更多"男性患者,30岁。以'反复上腹隐痛2年,晕厥半小时'为主诉。患者2年前"的相关试题:
[多项选择]男性患者,30岁。以"反复上腹隐痛2年,晕厥半小时"为主诉。患者2年前出现上腹部隐痛,伴饱胀感,反酸、烧心。半小时前突然自觉上腹部疼痛缓解,但出现头晕、乏力,有便意,排黄色软便,起身时突然晕倒在地,并出现面色苍白、周身冷汗,无大小便失禁,神志很快转清。既往无类似情况发生。查体:HR120次/分,BP80/55mmHg,神志清楚,贫血貌,结膜及甲床苍白,四肢湿冷,浅表淋巴结未触及肿大。双肺未闻及异常,心律齐,未闻及病理性杂音,腹部平软,剑突下轻度压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音10次/分,双侧巴宾斯基征阴性。患者行急诊胃镜提示十二指肠球部溃疡,活动期,不支持该诊断的病史为()。
A. 病史长达4年
B. 腹痛为餐后疼痛
C. 有进餐-疼痛-缓解规律
D. 有疼痛-进餐-缓解规律
E. 疼痛无规律
F. 间断排黑便
G. 疼痛与体位有关
H. 应用抗酸药物疼痛缓解
I. 幽门螺杆菌现症感染阳性
[多项选择]男性,30岁。以"反复上腹隐痛2年,晕厥半小时"来院。现病史:患者2年前出现上腹部隐痛、伴饱胀感、反酸、烧心。半小时前突然自觉上腹部疼痛缓解,但出现头晕、乏力,有便意,排黄色软便起身时突然晕倒在地。并出现面色苍白、周身冷汗,无大小便失禁,神志很快转清。既往无类似情况发生。查体:HR120次/分,BP80/55mmHg,神志清楚,贫血貌,结膜及甲床苍白,四肢湿冷,浅表淋巴结未触及肿大。双肺未闻及异常,心率快,未闻及病理性杂音,腹部平软,剑突下轻度压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音10次/分,双巴宾斯基征阴性。上消化道大出血的治疗原则()
A. 原发病的治疗:抑酸、保护胃黏膜
B. 原发病的治疗:抑酸、保护胃黏膜及根除幽门螺杆菌治疗
C. 急诊手术
D. 根据化验血常规红细胞及血红蛋白数值决定输血量
E. 内镜治疗
F. 依靠药物升压
G. 可输注红细胞及血浆改善低血容量休克
H. 输血量多少应依据血压、脉搏等各项生命指征及血常规结果,以及呕血便血量
[单项选择]患者,男性,20岁,左下腹隐痛伴脓血便2年,加重3个月,诊断为溃疡性结肠炎。下列护理措施中哪项不正确()。
A. 指导病人合理休息与活动,注意劳逸结合
B. 给予病人富含营养、高纤维素的食物
C. 密切观察病情,了解病情进展情况
D. 嘱病人便后用肥皂与温水清洗肛门及周围皮肤
E. 遵医嘱给予柳氮磺胺吡啶和(或)糖皮质激素
[简答题]患者,女,29岁。左下腹隐痛1天,加重3小时。患者昨天上午8点开始无明显诱因出现左下腹部阵发性隐痛,无恶心呕吐,未予治疗。3小时前,大便后突然左下腹疼痛加重,难以忍受,呈持续性,改变体位不能缓解。伴恶心,无呕吐,无晕厥,无肛门坠胀感。患者已婚,初潮年龄14岁,平素月经规则,3~5天/28~30天,无痛经,末次月经10天前。G3P1。否认高血压、糖尿病等病史。无外伤史及药物过敏史。体检:T37.2℃,P90次/分,R20次/分,BP130/80mmHg。神志清楚,表情痛苦。心肺未见异常。腹部稍隆起,左下腹较饱满,轻压痛,无反跳痛,肌紧张(+),移动性浊音(-),肠鸣音正常。妇科检查:阴道畅,宫颈光滑,举痛(-),子宫后位,正常大小,可活动,无压痛。子宫左侧可触及直径10cm大小之囊性包块,张力大,不活动,压痛明显。右附件区未及异常。辅助检查:Hb125g/L,WBC10×109/L。尿常规(-)。尿HCG(-)。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]患者男性,58岁,进行性贫血,消瘦、乏力半年,有时右腹隐痛,无腹泻。查体:右中腹部扪及肿块,肠鸣音活跃。如果需要手术治疗,下列术前准备最重要的是()。
A. 肝肾功能检查
B. 纠正营养
C. 心肺功能检查
D. 肠道准备
E. 心理准备