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发布时间:2023-10-15 11:48:06

[简答题]

女性,46岁。腰麻下行“子宫肌瘤切除术”后3天出现头痛,自述抬头或坐起时头痛加重,平卧后减轻或消失。病人意识清醒,T37.8℃,P88次/分钟,R20次/分钟,BP132/86mmHg。查体:瞳孔等大、等圆。脑电图检查未发现异常。

(1)引起该病人头痛最可能的原因是什么?(2)病人头痛发生与否与哪些因素有关?(3)应采取什么措施预防其头痛的发生?

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[多项选择]男,25岁,平素体健,因膝关节外伤在腰麻下行膑骨切除术。术后第2天发生剧烈头痛,坐起时加重,平卧后减轻,该病人术后头痛发生的原因是
A. 局麻药中加入肾上腺素
B. 腰麻后脑脊液外流引起的低压性头痛
C. 同时伴有颅内病变
D. 麻醉药物选择不当
E. 腰麻穿刺针太粗
[单项选择]患者,女性,42岁。拟行阑尾切除术,在腰麻10分钟以后,患者面色苍白、出冷汗,脉搏120次/分、血压8/4kpa(60/30mmHg),有恶心呕吐。首先给予的处理是( )
A. 头低位
B. 吸氧
C. 快速静脉输液
D. 气管内插管
E. 输血
[判断题]阑尾切除术时腰麻平面须高达T以上牵拉痛才明显消失。( )
[单项选择]

患者,男性,39岁,因“原发甲亢”施行甲状腺次全切除术后5小时,感呼吸困难。面色青紫,颈部敷料呈红色。

患者发生哪种并发症可能性大( )
A. 喉上神经损伤
B. 喉返神经损伤
C. 甲状腺危象
D. 切口内出血
E. 甲状旁腺损伤
[单项选择]

患者,男,40岁。因“胃溃疡”做胃大部分切除术,在胃体处可见一约2cm×1cm×1cm大小灰白色结节,向浆膜面凸起,切面质实,灰白色。

该疾病在胃肠道中最常见的部分是( )
A. 直肠
B. 结肠
C. 食道
D. 胃、小肠
E. 肛管
[单项选择]

患儿男性11岁。右下腹痛24小时,伴腹泻呕吐,以阑尾炎入院。在基础+腰麻下行阑尾切除术。腰麻药选用轻比重布比卡因,术后2天出现左小腿及踝以下足背麻木,左足背屈无力。

本例原因属( )
A. 腰麻并发症
B. 抗生素所致
C. 与麻醉无关
D. 与手术操作有关
E. 全麻并发症
[单项选择]

患者,男,35岁。因自觉胃部不适,胃镜活检为“腺癌”。做胃大部分切除术后,巨检:胃窦部近小弯侧见一溃疡型肿块,大小2cm×1cm×0.8cm,其余黏膜皱襞完整。

该胃癌可能的肉眼类型是( )
A. 隆起型
B. 髓质型
C. 缩窄型
D. 表浅凹陷型
E. 弥漫型
[单项选择]患者,女性,46岁。胃大部切除术后1周,进食后上腹饱胀并呕吐,呕吐食物无胆汁,最可能发生的并发症是( )
A. 吻合口梗阻
B. 吻合口近侧空肠梗阻
C. 吻合口远侧空肠梗阻
D. 十二指肠残端破裂
E. 倾倒综合征
[单项选择]

女性,46岁,因甲状腺功能亢进症而行甲状腺大部切除术,手术经过顺利,术后第二天,病人诉手部阵发性针刺感,唇部也有类似感受。

则该患者可能的并发症是( )
A. 喉上神经损伤
B. 喉返神经损伤
C. 手足抽搐
D. 颈部小神经受损
E. 甲状腺危象前兆
[单项选择]

患者,男,30岁,急性阑尾炎入院,在腰麻下行阑尾切除术,术后用平车护送入病室。

护士应如何使患者体位舒适稳定( )
A. 抬高床头30°~50°,膝下支架摇起
B. 胸前放枕,支起上身
C. 背部放枕支持防侧倒
D. 足下放软枕防下滑
E. 胸前放小桌及枕,以求稳定舒适
[单项选择]患者,男性,46岁,消化性溃疡病史8年,经内科治疗效果不理想,拟行胃大部切除术,患者在胃手术前担心术后影响消化功能而焦虑不安,属Maslow“人类基本需要层次”的( )
A. 生理需要
B. 安全需要
C. 爱与归属的需要
D. 自尊与被尊重的需要
E. 自我实现的需要
[单项选择]何女士,46岁,因患乳腺癌,右侧乳房切除术后一天,护士协助其更换上衣时应
A. 先脱患侧,先穿健侧 
B. 先脱患侧,先穿患侧 
C. 先脱健侧,先穿患侧 
D. 先脱健侧,先穿健侧 
E. 双侧衣袖同时穿上 

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