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[单项选择]
患者女,72岁。家属发现意识不清就诊。既往糖尿病史数年。体格检查:昏迷,呼吸16次/min,心率65次/min,血压90/60mmHg。
为明确诊断,首先应进行的检查是()
A. 血糖、血酮体、尿酮体
B. 头颅CT
C. 血电解质
D. 动脉血气分析
E. 血浆渗透压
[单项选择]
患者女,66岁。意识障碍2h。体格检查:T35.2℃,心率48次/min,呼吸12次/min,血压85/60mmHg。既往甲状腺功能减退、高脂血症、COPD病史。心电图示:窦性心动过缓,血钠125mmol/L。
为明确诊断应进行的检查是()
A. 头颅CT
B. 动脉血气分析
C. 甲状腺激素测定
D. 血常规
E. 超声检查
[单项选择]
患者女,23岁。咳嗽伴发热3d,意识模糊2h。体格检查:体温38℃,呼吸深快(35次/min),浅昏迷状态。营养状态差,右上肺有局限湿性啰音。X线片示右上肺淡薄阴影。血常规:血红蛋白90g/L,白细胞7.0×109/L,中性粒细胞0.53,淋巴细胞0.45,嗜酸粒细胞0.02。尿常规:尿糖(+++)、酮体(++++)、血细胞沉降率85mm/h。
对该患者首先进行的紧急检查是()
A. 动脉血气分析
B. 血液电解质
C. 血糖
D. 头颅CT
E. 腹部B超
[多项选择]患者女,20岁。反复大量呕吐胃肠液3d,尿少,恶心,乏力,四肢厥冷。体格检查:脉搏120次/min,血压90/60mmHg,唇干燥,眼球下陷,皮肤弹性差,尿相对密度1.013,血清Na+135mmol/L,体重50kg。可补充的液体是()
A. 平衡盐溶液
B. 林格液
C. 5%葡萄糖盐水
D. 5%~10%葡萄糖溶液
E. 10%葡萄糖溶液和0.9%氯化钠溶液各占1/2
F. 饮用温开水
G. 依靠自身调节,可不予处理
H. 血流动力学监测后决定补液
[单项选择]患者女,20岁。咽干、咽痛伴发热2d。体格检查:T38.9℃,P112次/min,R26次/min,BP115/70mmHg,诊为上呼吸道感染。经皮试后给予青霉素8×10U加入0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注。20min后,患者突然出现胸闷、气短、发绀、四肢冷,P128次/min,BP75/50mmHg。处理不恰当的是()
A. 吸氧
B. 静脉滴注维生素
C. 减慢青霉素输液速度
D. 监测尿量
E. 监测心电图和血压
[多项选择]患者女,48岁。因车祸导致腹痛,右小腿畸形入院。体格检查:T36℃,P116次/min,R24次/min,BP70/50mmHg。面色苍白,左中上腹压痛明显,有肌紧张,腹穿有不凝血,右小腿畸形,叩痛明显。应尽快做的处理包括()
A. 吸氧
B. 静脉应用垂体加压素
C. 快速大量补液
D. 脾切除
E. 复位骨折端,并加以固定
F. 应用升压药
G. 输血
H. 无创呼吸机辅助通气