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发布时间:2023-10-04 10:08:46

[简答题]男性,30岁,2小时前因车祸撞伤腹部送往医院。自述头晕、心慌、腹痛。体查:神志淡漠,面色苍白,四肢冰凉,BP9/6.6kPa,P140次/min。左上腹见皮肤瘀斑,左上腹及下腹部有压痛和轻度反跳痛,肌紧张不明显,有移动性浊音,肠鸣音减弱,其他检查未见明显异常。请你估计病人目前发生了什么情况?你应采取哪些抢救护理措施?

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[单项选择]

男,30岁,2小时前因车祸致左胸、腹部撞伤,自诉头晕、心慌、口渴,体检:面色苍白、四肢厥冷、额部渗汗,左上腹见皮肤瘀斑,左上腹及中下腹均有压痛,轻度反跳痛,腹肌紧张不敏感,血压50/30mmHg,心律132次/分钟。

此时最紧急的治疗措施是( )
A. 急送手术室剖腹探查
B. 立即应用止血药物
C. 立即应用升压药
D. 迅速扩充血容量,尽早手术止血
E. 快速纠正酸中毒
[单项选择]男性,30岁,突然大量呕血,量约1200ml,烦躁,面色苍白,四肢冰凉,P116次/min,Bp12.0/8.OkPa(90/60mmHg),脾肋下3cm,WBC2×10/L,血小板5×109/L,最大可能的诊断是
A. 十二指肠溃疡出血
B. 食道静脉曲张破裂出血
C. 胆道感染出血
D. 胃癌出血
[单项选择]

患者男性,30岁。双下肢挤压伤,查神志尚清、表情淡漠、口渴、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏112次/分、血压90/67mmHg、中心静脉压3mmHg、pH7.32。

该病人的情况应该是( )
A. 未发生休克
B. 休克代偿期
C. 中度休克
D. 重度休克
E. 虚脱
[简答题]患者30岁,女性,体重50kg,因宫外孕破裂失血需急诊手术。术前检查:患者面色苍白,神志淡漠,反应迟钝,脉搏126次/分,血压85/63mmHg。实验室检查:Hb:70g/L,Hct:25%。请问:患者术前是否存在休克?为何种类型休克?诊断依据?请你提出麻醉方案,麻醉诱导用药及麻醉维持用药的原则。
[单项选择]

女性,30岁。因宫外孕休克入院手术治疗。体检:面色苍白,出冷汗,心率140次/分,血压60/40mmHg,经充分准备后进行手术。手术后24h尿量降为每日300ml,血压已恢复正常,血Cr600μmol/L;48h后Cr750μmol/L。

有关少尿的病史采集中最重要的是( )
A. 低血压的程度
B. 低血压的持续时间
C. 低血压持续时间和程度
D. 失血量多少
E. 输液量多少
[单项选择]

男,30岁,发作性血压增高,最高达200/120mmHg,伴头痛,面色苍白,出汗,心动过速,持续半个小时,平时血压正常。

初步诊断是( )
A. 嗜铬细胞瘤
B. 恶性高血压
C. 高血压脑病
D. 原发性醛固酮增多症
E. 肾动脉狭窄
[单项选择]

患者,男,30岁,因阵发性头痛、心悸发作4次入院,本次发作时面色苍白,头痛剧烈,测血压180/130mmHg,心率130次/分,律齐,已持续15min。

最可能的诊断是( )
A. 嗜铬细胞瘤
B. 胰岛素瘤
C. 皮质醇增多症
D. 类癌
E. 甲状腺髓样癌
[单项选择]

患者,男,30岁,左胸部被刺当即倒地,急送入院。查体:血压测不到,昏迷,躁动,面色苍白,颈静脉怒张,左锁骨中线第4肋间有一刀口长约3cm。

首选的诊断方法是( )
A. 胸部X线
B. 心电图
C. 超声心动图
D. 胸穿
E. 心包穿刺

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