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发布时间:2023-10-10 21:38:17

[单项选择]患者男,5岁。发热,喷射性呕吐3d,伴剧烈头痛1d,全身抽搐2次,每次持续约3min自行缓解,抽搐后嗜睡。体格检查:意识恍惚,面色灰白,体温38.8℃,末梢血检查:白细胞明显升高,以中性粒细胞为主。化脓性脑膜炎炎症主要侵犯()
A. 硬脑膜
B. 软脑膜
C. 软脑膜及蛛网膜
D. 大脑皮质
E. 脑室膜

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[单项选择]

患者男,5岁。发热,喷射性呕吐3d,伴剧烈头痛1d,全身抽搐2次,每次持续约3min自行缓解,抽搐后嗜睡。体格检查:意识恍惚,面色灰白,体温38.8℃,末梢血检查:白细胞明显升高,以中性粒细胞为主。

最有助于明确诊断的检查是()
A. 血常规
B. 脑脊液检查
C. 脑脊液免疫球蛋白测定
D. 脑电图检查
E. 脑CT检查
[单项选择]男孩,5岁,发热,喷射性呕吐3天,伴剧烈头痛1天,全身性抽搐2次,每次约3分钟缓解,抽后嗜睡。查体:神志恍惚,面色灰白,体温38.8℃,末梢血检查:白细胞明显升高,以中性粒细胞为主。若患儿拟诊化脑,最可能见到的体征为()
A. 呼吸不规则,深昏迷,对光反射消失
B. 颈强,瞳孔不等大
C. 颈强,神经系统检查有异常
D. 跟膝、腱反射亢进
E. 四肢瘫软,肌张力低下
[单项选择]2岁男孩,急起发热2天,寒战、高热,体温40.4℃,伴剧烈头痛,喷射性呕吐,查体:全身皮肤散在瘀点,精神极度萎靡,脑膜刺激征阳性,已按流脑治疗。根据以上资料,应属于该病的哪一型()
A. 普通型
B. 暴发休克型
C. 暴发脑膜脑炎型
D. 暴发混合型
E. 慢性败血症型
[单项选择]

男性患者,5岁,2月初发病,主诉寒战、高热伴剧烈头痛1天,曾呕吐3次。查体:神志清,体温39.8℃,颈强直(±),四肢皮肤有淤点,咽部略充血,心肺腹无异常,克氏征(-)。实验室检查:外周血白细胞20×109/L,中性粒细胞占85%。腰穿脑脊液:外观呈米汤样,蛋白定性试验(潘氏法)(+++),细胞数3000×106/L,多核细胞占80%,糖1.12mmol/L。

可能出现的并发症有()
A. 中耳炎
B. 化脓性关节炎
C. 心内膜炎
D. 肺炎
E. 以上均是
[单项选择]男孩,5岁,因发热2天,伴头痛及喷射性呕吐2次,反复抽搐10多次于8月5日来院就诊。体检:体温41℃,神志欠清,双瞳孔3mm,对光反应迟钝,颈有抵抗,心脏无异常,两肺呼吸音粗,腹壁及提睾反射未引出,膝反射减弱,克氏征、布氏征均阳性,诊断流行性乙型脑炎重型。下列抢救措施中错误的是()
A. 立即采用物理及药物降温
B. 立即采用药物止痉
C. 保持呼吸道通畅,吸氧,必要时气管插管,人工呼吸
D. 立即采用等张液体扩充血容量
E. 立即注射20%甘露醇
[单项选择]头痛伴剧烈呕吐是()。
A. 颅内压增高
B. 青光眼
C. 蛛网膜下隙出血
D. 神经功能性头痛
E. 椎-基底动脉供血不足
[单项选择]呕吐伴剧烈头痛的是()
A. 尿毒症
B. 青光眼
C. 癔症
D. 胆囊炎
E. 急性胃炎
[单项选择]男孩,15个月。发热,呕吐3天,伴剧烈哭闹,不断用手抚摸头部1天,全身性抽搐两次,每次约3分钟缓解,抽后嗜睡。体温38.8℃,神志恍惚,面色灰白,颈项强直,心肺无异常。末梢血检查:白细胞明显升高,以中性粒细胞为主。该患儿最可能的诊断为()
A. 高热惊厥
B. 病毒性脑炎
C. 化脓性脑膜炎
D. 结核性脑膜炎
E. 中毒性脑病
[简答题]简要病史:女,8岁,头痛、发热2天,喷射性呕吐3次。

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