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发布时间:2023-10-09 00:40:41

[多项选择]患儿男,10个月,因发热4天入院,体温最高40℃,无咳嗽、流涕、咽痛等上呼吸道感染症状,无呕吐、腹痛及腹泻,查体:热病容,神萎,皮肤黏膜未见皮疹及出血点,右颈部可触及1个花生粒大小淋巴结,质软,无粘连及触痛,结膜无充血,口唇鲜红、干裂,口腔黏膜弥漫性充血,双扁桃体Ⅱ度肿大,无脓苔,心肺腹查体未见明显异常。门诊以"呼吸道感染"收入院。下列哪些检查对患儿有价值()。
A. 胸片
B. 血常规
C. C反应蛋白
D. 心脏B超
E. 腹部B超
F. 血培养

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[单项选择]患儿男,6个月,因发热4天、咳嗽入院。体温39℃,嗜睡,面色苍白,呼吸急促,口周发绀,三凹征阳性。双肺可闻及湿啰音。下列不是该病胸部X线片特征的是()
A. 肺浸润
B. 大小不等的片状阴影
C. 病灶吸收缓慢,需数周至数月
D. 可伴有肺气肿
E. 病灶融合成大片阴影
[单项选择]患儿男,3岁。主诉因发热5天伴右膝关节疼痛1天入院,该患儿1周前有上呼吸道感染病史,查体:咽充血,双扁桃体Ⅱ度大,心电图示ST波下段,T波低平,右膝关节红、肿、痛,活动受限,最可能的诊断是()
A. 病毒性心肌炎
B. 风湿热
C. 化脓性关节炎
D. 儿童类风湿关节炎
E. 急性咽-扁桃体炎
[单项选择]患儿男,6岁。因发热头痛,呕吐4天入院。查体:体温38.9℃,神清,精神差,咽充血,颈部有抵抗感,心肺腹(-),克氏征(+),血常规:白细胞20×10/L,中性粒细胞0.92,淋巴细胞0.08。为明确诊断,所需追问的病史中下列哪项相对不重要()
A. 病前有无皮肤脓疱疹
B. 病前有无中耳炎
C. 病前有无乳突炎
D. 病前有无腮腺炎病史
E. 病前有无蜂窝组织炎
[单项选择]患儿男,4岁8个月,因发热2天,左上下肢瘫痪1天入院。2天前无明显诱因发热,体温40.3℃,伴头痛、呕吐2次,为胃内容物,非喷射性,于外院输液对症治疗,体温降至正常。入院前1天,患儿出现左侧上下肢无力,不能站立,无发热及抽搐。查体:双下肢对称分布针尖大小紫红色皮疹,不高出皮面,压之不退色,左上下肢肌力4级,右上下肢肌力5级,四肢痛温觉存在。MRI提示右基底节、右侧脑室旁小点片影,血沉、脑脊液检查正常。考虑其病因为()
A. 腔隙性梗死
B. 脑缺血
C. 急性播散性脑脊髓炎
D. 病毒性脑炎
E. 脑白质病
[单项选择]患儿男,4个月。因发热、咳嗽5天,喘息2天入院。查体:体温37.6℃,心率130次/分,呼吸60次/分,鼻翼扇动,可见胸骨上凹,呼气费力,两肺有中、粗湿啰音,及大量哮鸣音,肝肋下4.5cm,肝上界位于第8肋间,胸部X线片提示两肺纹理增多。该患儿的临床表现提示()
A. 阵发性呼吸困难
B. 吸气性呼吸困难
C. 呼气性呼吸困难
D. 癔症性呼吸困难
E. 代谢异常性呼吸困难
[多项选择]患儿男,1.5岁,因发热,咳嗽4天,气短2天入院。无呛咳史。住院后10小时患儿突然烦躁不安,喘憋加重,查体:R58/min,口周发绀,心率180/min,两肺中小水泡音密集,肝右肋下3cm,边钝。需进一步做哪些检查:()
A. 血细胞分析
B. 血电解质
C. 胸片
D. 心脏彩超
E. 肝功能
[多项选择]患儿男,3岁6个月,因发热18小时,伴皮疹1小时入院,病程中呕吐3次,伴神萎、尿少,于1月20日入院,查体:T39.5℃,BP68/30mmHg,嗜睡状,面色青灰,唇周发绀,心率128次/分,心律齐有力,双肺呼吸音清晰,腹不胀,软,无压痛,臀部及下肢见散在瘀斑、瘀点,以臀部为主,四肢膝关节、肘关节以下凉,见大理石花纹,颈阻力(+),布氏征(-),克氏征(-),巴氏征(-)。临床诊断为流行性脑脊髓膜炎。在进行上述抢救措施的同时,抗感染治疗可选用()。
A. 第三代头孢菌素
B. 氯霉素
C. 红霉素
D. 万古霉素
E. 青霉素
F. 氨苄青霉素

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