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发布时间:2023-11-08 06:49:40

[简答题]女性,44岁,右上腹痛,伴黄疸发烧2天。你作为住院医师,按照标准住院病历要求,围绕以上主诉,请问如何询问该患者现病史及相关病史的内容?

更多"女性,44岁,右上腹痛,伴黄疸发烧2天。你作为住院医师,按照标准住院病"的相关试题:

[单项选择]腹痛伴黄疸应考虑()
A. 胆石症
B. 肠扭转
C. 溃疡性结肠炎
D. 胃穿孔
E. 急性阑尾炎
[单项选择]呕血伴黄疸、寒战、发热并右上腹部疼痛见于( )
A. 败血症
B. 钩端螺旋体病
C. 胆石症
D. 消化性溃疡
E. 急性胃粘膜病
[单项选择]上腹进行性疼痛伴黄疸可见于()
A. 消化性溃疡
B. 慢性胃炎
C. 胆囊炎
D. 胰腺炎
E. 胰腺癌
[简答题]

患者,女性,60岁。剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。体格检查:神志淡漠,体温39.6℃,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,血白细胞28×10/L,肝区叩击痛。请问:

临床诊断和治疗原则?主要护理诊断和入院时的护理要点?
[单项选择]中年女性,右上腹隐痛半年,伴黄疸2月。肝内胆管轻度扩张,正常胆囊未显示。其局部见与肝密度相似的软组织肿块影,肿块轻度增强,最可能的诊断是( )
A. 急性胆囊炎
B. 慢性胆囊炎
C. 胆囊结石
D. 肝癌
E. 胆囊癌
[单项选择]女性62岁,剑突下持续性胀痛10余小时,恶心呕吐,伴有寒战,发热,过去有类似发作并伴黄疸史,曾诊断传染性肝炎。体检:神志淡漠,体温39.8℃,血压10/7kPa(75/55mmHg),脉搏120次/分,剑突下压痛,肝区叩击痛。白细胞计数28×10/L,中性92%,血清淀粉酶160索氏单位。诊断首先应考虑( )
A. 急性胰腺炎
B. 胆道蛔虫症
C. 急性胆囊炎,胆石症
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 溃疡病穿孔
[简答题]女患者,35岁,反复发作伴右上腹痛5年,本次发病三天,伴黄疸,超声提示胆囊内多个强光团伴声影,移动(+),胆总管直径1.0CM。 1)最可能的诊断是什么? 2)若行手术治疗,术式是什么? 3)若术后两周“T”管造影发现胆总管内残石一枚,下一步处理方法有哪些?
[配伍题]胆囊切除术后反复右上腹痛伴黄疸发作,最宜选用( )|黄疸较深,肝功能欠佳,凝血酶原时间为正常20%者,最宜选用( )
A. 碘番酸口服胆囊造影
B. 胆影葡胺静脉胆道造影
C. 经皮肝穿刺胆管造影(PTC)
D. 内镜逆行胰胆管造影(ERCP)
E. 胆囊穿刺置管造影
[配伍题]慢性胆囊炎胆囊萎缩宜选( )|胆囊多发性小结石伴黄疸病史宜选( )
A. 胆囊切除术
B. 胆囊切除加胆总管探查T型管引流术
C. 胆囊造瘘术
D. 胆囊切除加胆总管空肠吻合术
E. ODDi括约肌切开成形术
[单项选择]女,52岁,右上腹疼痛伴黄疸。CT平扫见肝方叶及右肝前叶密度减低,肝内胆管轻度扩张,正常胆囊不显示,局部见与肝密度相似的软组织肿块影。最可能的诊断是( )
A. 急性胆囊炎
B. 慢性胆囊炎
C. 胆囊结石
D. 肝癌
E. 胆囊癌
[单项选择]男,45岁,右上腹疼痛伴黄疸、发热1个月。查:血清胆红素239.4μmol/L.GPT44U/L,AKP22U/L(布氏),尿胆原阴性,AFP500ng/ml,HBsAg(+)。B型超声波检查肝内胆管明显扩大,胆囊与胆总管未显示。该患者最可能是( )
A. 胆总管癌伴乙型病毒肝炎
B. 胰头癌与乙型病毒肝炎并存
C. 乙型病毒肝炎与胆道结石并存
D. 慢性胆囊炎与乙型病毒肝炎并存
E. 乙型病毒肝炎及原发性肝癌
[单项选择]

女孩,15岁,近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸,且逐渐加重,大便呈陶土色,消炎利胆治疗无好转。患儿生后一周曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。

确诊该病以下哪种方法较好( )
A. 静脉胆道造影
B. 经皮肝穿刺造影
C. 腹部X线平片
D. 腹部B超
E. 上消化道造影
[单项选择]男性,56岁,l0年来肝功能一直不正常,半年来进行性消瘦,右上腹进行性胀痛,伴黄疸。B超检查证实为肝硬化、肝癌。查体时不会出现的体征是( )
A. 脾大
B. 玫瑰疹
C. 蜘蛛病
D. 紫癜
E. 腹壁静脉曲张
[单项选择]女,70岁。发现肝区肿块8个月,伴黄疸、食欲不振、恶心、呕吐等。就诊于某医院,以“肝癌可疑”收入院。入院CT诊断为肝癌晚期。病人情况尚差,医师查房时,病人向医师询问自已的病情,根据医学伦理学的要求,此时医师应
A. 实话实说告诉病人病情
B. 尊重病人获悉真实病情的权利,告知“肝癌的可能性极大”
C. 为缓解病人心理压力,善意欺骗病人,告知“良性肿瘤”
D. 拖延战术,告知“肝区肿块待查”
E. 谎话善意欺骗病人,实话告诉家属
[单项选择]36岁,女性。反复发生右上腹疼痛,时有发烧,有时出现黄疸。近日腹痛复发,高烧,寒战,黄疸指数18单位。体温39.6℃,脉搏126次/分。尿三胆检查阳性。该病人应着重观察的内容是( )
A. 血浆白蛋白
B. 胆红脂定量
C. 转氨酶
D. 连续观察WBC和血压变化
E. 黄疸程度变化
[单项选择]女性,56岁。气短3个月,胸片显示右上纵隔增宽,右上叶支气管狭窄,应首先考虑()
A. 纵隔淋巴瘤 
B. 胸腺瘤 
C. 大动脉瘤 
D. 中心型肺癌 
E. 肺结核 
[单项选择]女性,53岁,咳嗽,胸闷。胸片示右上纵隔增宽,右肺门影上移、缩小,右肺纹理较对侧稀疏。最可能的诊断是( )
A. 胸腺瘤
B. 淋巴瘤
C. 畸胎瘤
D. 肺癌
E. 胸内甲状腺

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