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发布时间:2024-02-06 19:26:27

[单项选择]病历摘要:一男性患者,28岁,颅内动脉瘤,拟行动脉瘤切除术。麻醉处理目标哪项不对()
A. 预防动脉瘤破裂
B. 避免血管痉挛引起脑缺血
C. 控制性降压
D. 避免术中呛咳
E. 使用过度通气

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[单项选择]病历摘要:一男性患者,28岁,颅内动脉瘤,拟行动脉瘤切除术。预防动脉瘤破裂的措施哪项不对()
A. 避免诱导时颅内压骤降
B. 避免诱导插管及术中呛咳或挣扎
C. 避免插管时血压升高
D. 动脉瘤切除前应快速输注甘露醇
E. 避免过度通气
[单项选择]病历摘要:一男性患者,28岁,颅内动脉瘤,拟行动脉瘤切除术。过度通气可致()
A. 脑动脉压下降
B. 脑静脉压下降
C. 脑血流增多
D. 脑血管扩张
E. 颅内压升高
[单项选择]病历摘要:一男性患者,28岁,颅内动脉瘤,拟行动脉瘤切除术。颅内压升高的三主征()
A. 头痛、呕吐、眩晕
B. 头痛、呕吐、癫痫
C. 头痛、呕吐、视乳头水肿
D. 头痛、呕吐、复视
E. 头痛、呕吐、高温
[单项选择]病历摘要:一男性患者,28岁,颅内动脉瘤,拟行动脉瘤切除术。术中控制性降压需30分钟,平均动脉压最低不宜()
A. <40mmHg
B. <50mmHg
C. <60mmHg
D. <70mmHg
E. <80mmHg
[单项选择]病历摘要:一男性患者,28岁,颅内动脉瘤,拟行动脉瘤切除术。甘露醇和呋塞米合用降低ICP可致()
A. 高钠、高钾、高氯血症
B. 高钠、低钾、高氯血症
C. 低钠、低钾、高氯血症
D. 低钠、低钾、低氯血症
E. 低钠、高钾、高氯血症
[单项选择]病历摘要:一男性患者,28岁,颅内动脉瘤,拟行动脉瘤切除术。对颅高压的处理,哪项最危险()
A. 不限制出入液量
B. 不规则使用利尿脱水剂
C. 不服用镇静止痛药
D. 侧脑室穿刺脑脊液引流
E. 腰穿放出脑脊液减压
[多项选择]病历摘要:一男性患者,28岁,颅内动脉瘤,拟行动脉瘤切除术。为防治因控制性降压可能造成脑血管痉挛或梗塞,瘤切除后应采取的措施()
A. 过度通气
B. 调整收缩压至110mmHg以上
C. 给予贺斯、血定安补充血容量
D. 给予尼莫地平
E. 血压过高(反射性脑血管痉挛)给予乌拉地尔
[单项选择]一青年行脑动脉瘤切除术。下列哪项不是预防动脉瘤破裂的措施()
A. 避免诱导时颅内压骤升
B. 避免插管时血压骤升
C. 避免诱导插管及术中呛咳或挣扎
D. 动脉瘤切除前应快速输注甘露醇
E. 避免血压大幅度的波动
[单项选择]一青年行脑动脉瘤切除术。为防治因控制性降压可能造成脑血管痉挛或梗死,瘤切除后下列哪种处理不正确()
A. 过度通气
B. 调整收缩压至110mmHg以上
C. 补足血容量
D. 给予尼莫地平
E. 血压过高可给予乌拉地尔
[多项选择]病历摘要:女性患者54岁,子宫肌瘤,行全子宫切除术,麻醉选择硬膜外-腰麻联合麻醉如果该患者在麻醉过程中出现全脊麻,全脊麻时病人可能会出现下列哪些症状()
A. 呼吸抑制
B. 循环抑制
C. 意识丧失
D. 抽搐
E. 大叫
F. 心率快
G. 血压高
[单项选择]病历摘要:女性患者54岁,子宫肌瘤,行全子宫切除术,麻醉选择硬膜外-腰麻联合麻醉该患者选择硬膜外-腰麻联合麻醉而不选择单纯9号针头的单次脊麻的主要原因是哪一项()
A. 脊麻后腰背痛
B. 脊麻后尿潴留
C. 脊麻后颅内感染
D. 脊麻后头痛
E. 害怕注入错误药
[单项选择]病历摘要:女性患者54岁,子宫肌瘤,行全子宫切除术,麻醉选择硬膜外-腰麻联合麻醉该患者手术后如果有头痛最常见于手术后()
A. 12小时以内发生
B. 12~36小时内发生
C. 36~60小时内发生
D. 60~82小时内发生
E. 82小时后发生
[单项选择]病历摘要:女性患者54岁,子宫肌瘤,行全子宫切除术,麻醉选择硬膜外-腰麻联合麻醉该患者如果在穿刺过程中硬脊膜穿破,手术后的头痛发生的可能性约()
A. 10%
B. 11%~19%
C. 20%~29%
D. 30%~76%
E. 80%
[单项选择]病历摘要:患者女性,40岁,55kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。颈丛使用1%利多卡因与0.125%丁卡因合剂,总容量不应超过()
A. 20ml
B. 30ml
C. 40ml
D. 50ml
E. 60ml
[单项选择]病历摘要:患者女性,40岁,55kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。如选用颈丛以下哪一项正确()
A. 不应加用肾上腺素
B. 加用肾上腺素.浓度为1∶100000
C. 加用肾上腺素,浓度为1∶200000
D. 加用肾上腺素,浓度为1∶400000
E. 加不加均可
[单项选择]病历摘要:患者女性,40岁,55kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。如已使用利多卡因100mg,丁卡因25mg,毒性反应引起的最可能原因为()
A. 高敏反应
B. 局麻药过量
C. 未加肾上腺素
D. 误入血管
E. 甲状腺功能亢进控制不满意
[单项选择]病历摘要:患者女性,40岁,55kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。上述反应,首先采取的步骤是哪一项()
A. 吸氧,辅助或控制呼吸
B. 过度通气,降低二氧化碳分压
C. 维持血液动力学平衡
D. 气管插管
E. 静注硫喷妥钠
[单项选择]病历摘要:患者女性,40岁,55kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。病人出现的中枢神经毒性反应的原因最大可能是()
A. 甲状腺功能亢进病人耐药差
B. 颈部血运丰富
C. 误入椎动脉直接作用于中枢
D. 误入蛛网膜下腔
E. 高敏反应
[多项选择]病历摘要:患者男性,62岁,因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。既往有慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,有七年冠心病病史,两年前有心肌梗塞,近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。体检:身高1.67m,体重65kg,血压20/12kPa,心率64次/分。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。术前详细阅读病历,并查询病人。归纳此例麻醉病人有以下特点:①病人将进行的是开胸施行肺叶切除手术;②老年;③既往患者有心肺疾患;存在或潜在有心肺功能的障碍;④属于心脏病人非心脏手术的麻醉。选择什么麻醉方法较为合适?()
A. 针刺麻醉+局麻
B. 双腔管气管插管全身麻醉
C. 气管内插管,普鲁卡因静脉复合麻醉
D. 气管内静吸复合麻醉
E. 面罩给氧,全凭静脉麻醉

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