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发布时间:2023-10-12 22:13:55

[多项选择]患者男,65岁,因“突发剧烈头痛3h,意识障碍1h”急诊入院。诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。下列药物中,该患者术前可以使用的是()
A. 戊巴比妥
B. 咪唑安定
C. 吗啡
D. 哌替啶
E. 东莨菪碱
F. 西咪替丁

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[多项选择]患者男,65岁,因“突发剧烈头痛3h,意识障碍1h”急诊入院。诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。该患者在术后出现脑血管痉挛,常用的处理方法包括()
A. 罂粟碱
B. 尼莫地平
C. 高血压-高容量-血液稀释疗法
D. 自由基清除剂
E. 尼卡地平
F. 利多卡因
[单项选择]

患者男,45岁,突发头痛、呕吐、抽搐,伴颈项强直。患者无高血压病史,发病来无肢体偏瘫,CT示蛛网膜下腔出血征象。

应首选的治疗手段是()
A. 内科保守治疗
B. 开颅夹闭动脉瘤
C. 介入治疗
D. 颈动脉结扎术
E. 中西医结合治疗
[单项选择]患者男性,45岁,因蛛网膜下腔出血行急诊脑血管造影术。术中发现左侧颈内一后交通动脉瘤予以成功栓塞治疗。术后患者神志清,头痛无缓解,颈强,术后第2天予腰椎穿刺术发现脑脊液呈新鲜血性,初压250mmH2O水柱。以下处理,不正确的是()
A. 立即拔出穿刺针,穿刺点稍加压止血
B. 观察测压管内脑脊液液面有无搏动
C. 观察脑脊液是否有血凝块形成
D. 观察患者神志变化
E. 继续引流脑脊液,采用3管试验法鉴别排除穿刺损伤
[单项选择]男,65岁,前列腺增生5年,夜间用力排尿时突发剧烈头痛,以双颞侧为著,并逐渐扩展至项背部。入院查体:急性病容、痛苦表情,颈抵抗(+),四肢肌力、肌张力基本正常。根据患者上述病史,考虑可能性最大的是()
A. 急性病毒性脑膜炎
B. 急性细菌性脑膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 自发性蛛网膜下腔出血
E. 高血压性脑出血
[单项选择]男,65岁,突然出现剧烈头痛伴呕吐6h,无发热,否认高血压病史。体检神志清,体温36.9℃,血压125/75mmHg,右侧瞳孔直径3.5mm,对光反应消失,上睑下垂,眼球上下及内侧运动不能,颈项强直,Kernig征阳性,CT提示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池高密度影,该患者受累的脑神经是()
A. 右侧滑车神经
B. 右侧三叉神经
C. 右侧动眼神经
D. 右侧展神经
E. 右侧面神经

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