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发布时间:2024-04-25 06:22:14

[单项选择]1岁患儿,高热、呕吐9h,体温40℃,面色青灰,嗜睡,前囟隆起,颈软,咽充血,心、肺(-),腹软,肝、脾不肿大,克、布氏征(-)。血常规:WBC16×10/L,N0.78,L0.22。脑脊液:外观清亮,细胞数10×10/L,蛋白质300mg/L,葡萄糖3.6mmol/L,氯化物115mmol/L。最可能的诊断是()
A. 急性胃炎
B. 中毒性痢疾
C. 早期化脓性脑膜炎
D. 瑞氏综合征
E. 严重的上呼吸道感染

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[单项选择]

1岁患儿,高热、呕吐9h,体温40℃,面色青灰,嗜睡,前囟隆起,颈软,咽充血,心、肺(-),腹软,肝、脾不肿大,克、布氏征(-)。血常规:WBC16×109/L,N0.78,L0.22。脑脊液:外观清亮,细胞数10×106/L,蛋白质300mg/L,葡萄糖3.6mmol/L,氯化物115mmol/L。最可能的诊断是()


A. 急性胃炎
B. 中毒性痢疾
C. 早期化脓性脑膜炎
D. 瑞氏综合征
E. 严重的上呼吸道感染
[单项选择]1岁患儿,高热、呕吐10小时,体温40℃,面色青灰,嗜睡,前囟隆起,颈软,咽充血,心肺(-),腹软,肝脾不大,克、布氏征(-)。血常规:白细胞16×109/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞O.22。脑脊液:外观清亮,细胞数10×109/L,蛋白质300mg/L,糖3.6mmol/L,氯化物115mmol/L。诊断为:化脓性脑膜炎(早期),为确诊应首选哪种检查()
A. 复查脑脊液找致病菌
B. 血培养
C. 咽拭子培养
D. 头颅CT
E. 盐水灌肠查大便常规
[单项选择]患儿男,3岁。有饮食不洁史,高热2小时,体温40℃,呕吐一次,面色苍白,四肢冰冷,神志不清。防止出现循环衰竭治疗中错误的是()
A. 低分子右旋糖酐扩容
B. 碳酸氢钠纠正酸中毒
C. 根据心功能使用毛花苷C
D. 多巴胺解除微循环痉挛
E. 1:4液扩容
[单项选择]患儿男,3岁。有饮食不洁史,高热2小时,体温40℃,呕吐一次,面色苍白,四肢冰冷,神志不清。为进一步确诊,应立即进行的检查是()
A. 胸片
B. 血常规
C. 脑脊液检查
D. 粪便检查
E. 血培养
[单项选择]5个月患儿,高热、呕吐10小时,体温40℃,面色青灰,嗜睡,前囟隆起,颈软,咽部充血,心肺正常,腹软,肝脾不大,克、布氏征(-)。血常规白细胞16×10/L,N0.78,L0.22。脑脊液外观清亮,白细胞数10×10/L,蛋白质300mg/L,糖3.6mmol/L,氯化物115mmol/L。最可能的诊断是()
A. 急性上呼吸道感染
B. 中毒性痢疾
C. 急性胃炎
D. 瑞氏综合征
E. 早期化脓性脑膜炎
[单项选择]一对年轻夫妇携5岁男孩看病,该患儿高热2天,体温39℃。经检查为病毒性感冒,一般情况尚好,无继发感染。医生建议进行普通抗病毒及对症治疗。患儿的父母亲不能接受医生的意见,坚持要求给患儿使用高级抗生素进行治疗,否则会对孩子有危险。他们这种态度主要是由于()。
A. 医患问力量抗衡
B. 对病程进展或用药问题有误解
C. 缺少家庭支持
D. 害怕其他药物产生副作用
E. 经济上不能承受
[单项选择]患儿男,3岁。有饮食不洁史,高热2小时,体温40℃,呕吐一次,面色苍白,四肢冰冷,神志不清。最有可能的诊断是()
A. 流行性乙型脑炎
B. 中毒性细菌性痢疾
C. 病毒性脑炎
D. 结核性脑膜炎
E. 败血症
[单项选择]一对父母带5岁的儿子看病,该患儿高热2天,体温39℃。经检查为病毒性感冒,一般情况良好,无继发感染,患儿父母不接受医生的意见,坚持要求该患儿使用高级抗生素治疗。全科医生对此情况可能采取的最佳做法是()。
A. 坚持不开抗生素
B. 充分的解释教育,说明不开抗生素的理由
C. 为了避免医患矛盾,顺从患儿父母的要求
D. 解释不开抗生素的道理,然后由患儿父母决定
E. 既然要求开好药,又能增加创收,何乐而不为
[单项选择]

一5岁患儿,于夏季高热8小时,抽搐2小时,呕吐一次,体温40℃,血压46/18mmHg,昏睡状,面色苍白,腮腺不大,四肢紧张,肢冷,腱反射亢进,皮肤花纹状,心肺腹未见异常,周围血象WBC18×109/L,N0.86,L0.14,粪便镜检:WBC2~8/HP,应首选考虑()
 


A. 流行性乙型脑炎
B. 中毒性菌痢
C. 肠伤寒
D. 脑型疟疾
E. 流行性脑脊髓膜炎
[单项选择]4岁患儿,于夏季高热8小时,抽搐2小时,呕吐一次,体温40℃,血压46/18mmHg,昏睡状,面色苍白,腮腺不大,四肢紧张,肢冷,腱反射亢进,皮肤花纹状,心肺腹未见异常,周围血象WBC18×109/L,N0.86,L0.14,粪便镜检:WBC2~8/HP,应首选考虑()
A. 流行性乙型脑炎
B. 中毒性菌痢
C. 腮腺炎脑炎
D. 脑型疟疾
E. 流行性脑脊髓膜炎
[单项选择]患儿,1岁,高热,呕吐10小时。面色灰暗,嗜睡,前囟隆起,颈软,怀疑化脓性脑膜炎,为协助诊断最重要的检查是()
A. 血培养
B. 脑脊液
C. 血常规
D. 大便常规
E. 咽拭子培养
[单项选择]患儿,男,5岁,因再生障碍性贫血入院,护士在查房时发现患儿高热,体温39.5℃,采取的降温措施错误的是()。
A. 头戴冰帽
B. 腋下及腹股沟放冰袋
C. 乙醇擦浴
D. 口服布洛芬混悬液
E. 肛门填塞消炎痛栓
[单项选择]4岁患儿于夏季突然发病,高热6小时,体温39.5℃,惊厥3次,无呕吐、腹泻,血压降低,脑脊液中WBC8×10/L,蛋白(一),糖3.0mmol/L。外周血WBC25.0×109/L,中性粒细胞80%。病前有可疑不洁饮食史。最可能的诊断是()
A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 结核性脑膜炎
C. 中毒性菌痢
D. 高热惊厥
E. 乙型脑炎

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