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[单选题]为执行医嘱和完成各项常规护理工作而将上班的护士分为主管给药、治疗、基础护理或巡回等护士,去完成各种不同的工作任务的护理工作方法为( )
A.功能制护理
B.个案护理
C.小组护理
D.责任制护理
E.综合护理
[单选题]给予患者手术治疗，术后放置腹腔引流管，第3天切口感染，医嘱用抗生素静脉注射。以下护理操作正确的是
A. 换下来的敷料放入感染性医疗废物袋，焚烧处理
B. 为患者采血后的一次性针头重新套上针头套
C. 采血后的注射器直接用手分离针头
D. 拆除切口感染处缝线的一次性刀片直接放入感染性废物袋内
E. 清洗为患者换药用过的器械时脱去手套
[单选题]
患者女,60岁。肾病综合征病史4年,因“双下肢水肿”入院,遵医嘱应用速尿治疗。下列护理措施中不正确的是
A.每日观察体重变化
B.观察意识状态,以防出现淡漠
C.详细记录每天尿量
D.观察电解质,以防出现低钾血症
E.给予高蛋白饮食
[单选题]患者住院14天后,执行医嘱“二级护理”,护士应多长时间观察和巡视患者一次 ( )
A.每隔2小时巡视一次
B.每隔15~30分钟巡视一次
C.24小时专人看护
D.每隔3小时巡视一次
E.每隔4小时巡视一次
[单选题]患者,女性,42 岁,昏迷,护士遵医嘱给予口腔护理,护士为患者进行口腔护理措施不正确的是( )
A. 让患者平卧、头偏向一边
B. 用张口器从门齿处放入,不可施暴力助其张口
C. 先将假牙取下,浸于清水中保存
D. 用血管钳夹紧棉球,每次夹 1 个,防止棉球遗留口腔内
E. 棉球蘸水不可过湿,禁忌漱口以免呛咳或引起吸入性肺炎
[多选题]新入院病人哪些不必按医嘱常规护理的( )
A.测T、P、R
B.测体重
C.抽血送验血型、血交叉、配血
D.入院介绍
[单选题]用以区分一个护理诊断与另一护理诊断主要根据是()
A.名称
B.定 义
C.相关因素
D.诊断依据
E.危险因素
[单选题]不属于非手术治疗的结石患者的护理措施
A.适当的减少饮水量
B.在体力能承受的情况下可进行跳跃式的活动
C.根据结石的成分适当调整饮食
D.定期复查，查看结石进展情况
[单选题]医嘱予非手术治疗，其措施不包括
A.禁食
B.胃肠减压
C.静脉补液
D.应用抗生素
E.腹腔穿刺抽液
[单选题]除给予抗菌药物治疗外,首要的护理措施为
A.预防并发症的发生
B.遵医嘱给予止咳祛痰药
C.鼻饲高热量富含维生素的流质饮食
D.按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题
E.注意观察生命征、神志、瞳孔、尿量等变化
[单选题]非手术治疗时最重要的护理措施是( )
A.禁饮食
B.胃肠减压
C.半坐卧位
D.病情观察
E.防治水电解质酸碱失衡
[单选题]131.患者，女，63岁，因心脏病住院治疗，遵医嘱服用洋地黄类药物治疗，护士今日在观察患 者脉搏时，发现每隔一个正常搏动后出现一次过期前收缩动。护士对于服用洋地黄类药物的患者，给 药前应注意观察患者的（ ）
A. 液体出入量
B. 心率和心律
C. 脉搏
D. 体温
E. 血压
[单选题]132.患者，女，63岁，因心脏病住院治疗，遵医嘱服用洋地黄类药物治疗，护士今日在观察患 者脉搏时，发现每隔一个正常搏动后出现一次过期前收缩动。护士应采取的护理措施是（ ）
A. 通知医生
B. 服用硝酸甘油
C. 立即停药
D. 嘱患者卧床休息、不剧烈运动
E. 做心电图
[单选题]132.患者，女，63岁，因心脏病住院治疗，遵医嘱服用洋地黄类药物治疗，护士今日在观察患
者脉搏时，发现每隔一个正常搏动后出现一次过期前收缩动。护士应采取的护理措施是（ ）
A. 通知医生
B. 服用硝酸甘油
C.立即停药
D. 嘱患者卧床休息、不剧烈运动
E. 做心电图
[单选题]131.患者，女，63岁，因心脏病住院治疗，遵医嘱服用洋地黄类药物治疗，护士今日在观察患
者脉搏时，发现每隔一个正常搏动后出现一次过期前收缩动。护士对于服用洋地黄类药物的患者，给
药前应注意观察患者的（ ）
A. 液体出入量
B. 心率和心律
C.脉搏
D. 体温
E. 血压
[单选题]患者，女性，71岁。上消化道出血急诊入院，医嘱包括一级护理、心电血压、尿量监护。护士准备给患者家属进行入院介绍，但是遭到了家属的强烈拒绝。究其原因最可能的是
A. 正在对患者进行抢救
B. 护士着装不整齐
C. 护士语言不礼貌
D. 家属沟通障碍
E. 病房环境较嘈杂
