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[单项选择]男，60岁，诊断乙型肝炎后肝硬化10年，半年来明显消瘦，肝区持续钝痛，已确诊为肝癌。半小时前，突然上腹部剧痛，随即疼痛波及全腹。查体：腹式呼吸受限，有肌紧张、压痛及轻度反跳痛，移动性浊音可疑阳性。考虑最可能的并发症是（ ）
A. 结核性腹膜炎
B. 合并溃疡伴急性穿孔
C. 肝癌破裂
D. 肝癌腹腔转移
E. 伴发急性胰腺炎
[单项选择]肝炎肝硬化患者出现蜘蛛痣和男性乳房发育的主要机制是（ ）
A. 肝脏合成激素能力降低
B. 肝脏对从肠道吸收的有毒物质解毒功能降低
C. 肝脏对血管活性物质和雌激素的灭活功能降低
D. 门静脉高压
E. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统紊乱
[单项选择]男性，56岁，肝硬化腹水患者。l周来发热，腹痛，体温38℃，脉搏100次／分，呼吸26次／分，踝部可凹性水肿，腹水检查：微黄色，微浑，比重：1.016，细胞数0.8×109／L，白细胞数0.5×109／L，分类：中性0.70，淋巴0.30。可能诊断是（ ）
A. 肝硬化顽固性腹水
B. 肝硬化合并肝癌
C. 肝硬化合并结核性腹膜炎
D. 肝硬化合并自发性腹膜炎
E. 肝肾综合征
[多项选择]患者，男性，56岁，肝硬化腹水15年，经常并发上消化道出血，已住院治疗4次。昨半夜呕出鲜红色血液约1200ml，即急诊住院。此时，您应重点预防哪些潜在性护理问题的发生（ ）
A. 出血性休克
B. 肝性脑病
C. 组织灌注量改变
D. 体温升高
E. 皮肤破损
[简答题]门脉性肝硬化与坏死后肝硬化、胆汁性肝硬化区别？
[单项选择]
男，46岁，乙肝后肝硬化10年，突然呕血800ml，既往无溃疡病史。查体：贫血貌，血压90/60mmHg，脉搏110/分。腹软，肝肋下3cm，肝缘不规则，质硬，左肝部位可扪及拳头大小肿块，脾轻度肿大。血红蛋白60g/L，白细胞3.O×10/L，血小板40×10/L。
患者出血原因最可能是（ ）
A. 消化性溃疡
B. 胃癌
C. 出性胃炎
D. 食管、胃底曲张静脉破裂
E. 胆道出血
[配伍题]再生结节不明显性肝硬化的特点是（ ）|大结节性肝硬化的特点是（ ）
A. 形成肝硬化后数年可无明显症状
B. 进展较缓慢
C. 起病多隐匿
D. 以门脉高压为主
E. 肝功能损害较严重
[单项选择]男，56岁，肝硬化病史12年，8小时前，突然出现大量呕血，并柏油样便，2小时前出现意识障碍，定向力丧失，计算力下降。Bp80/50mmHg，血Hb60g/L，血清清蛋白28g/L，血氨160mmol/L，尿少，诊断为上消化道出血、肝性脑病。以下哪项处理不正确（ ）
A. 立即输血补液
B. 蛋白质摄入应限制在40～60g/d
C. 酸化肠道
D. 抑制肠道细菌
E. 应用降氨药物
[单项选择]男性，64岁，有乙型病毒性肝炎史30年，15年前诊断为肝硬化。近年来明显乏力、消瘦。昨天突然剧烈腹痛、腹胀。脉搏120次/分。血压90/40mmHg。腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能是（ ）
A. 结核性腹膜炎
B. 门静脉血栓形成
C. 并发肝癌破裂
D. 腹腔转移癌
E. 原发性腹膜炎
[多项选择]患者，女性，56岁，有肝硬化病史7年余，近几个月来常感腹胀，下肢呈凹陷性水肿，经B型超声证实为“肝硬化腹水”。护理人员临床观察的要点是（ ）
A. 意识改变
B. 心率与血压改变
C. 腹围和体重
D. 有无并发感染
E. 水与电解质变化
[单项选择]男，35岁，二年前确诊为乙肝后肝硬化，近2个月来明显消瘦，肝区疼痛，腹胀，低热，肝肋下3.5cm，脾大2.5cm，为明确诊断首选实验室检查是（ ）
A. 碱性磷酸酶(AKP)
B. γ-GT
C. LDH
D. 单胺氧化酶(MAO)
E. AFP
[配伍题]肝炎后肝硬化所致（ ）|血吸虫肝硬化所致（ ）
A. 门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前
B. 门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后
C. 门静脉高压症的主要阻塞部位在窦旁
D. 门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前
E. 门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后
[单项选择]
男性，50岁，因乙肝后肝硬化行原位肝移植术后1个月，抗病毒、保肝及抗排斥治疗。肝功能恢复正常后出院。出院后一周突发黄疸、发热再次住院，检查发现T管引流液内可见絮状物。
首先应考虑的诊断为（ ）
A. 超急性排斥反应
B. 急性排斥反应
C. 慢性排斥反应
D. 乙肝复发
E. 移植肝功能恢复不良
[单项选择]肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是（ ）
A. 门脉高压症
B. 肝功能不全
C. 低蛋白症
D. 继发性醛固酮增多
E. 垂体性腺功能紊乱
