[单项选择]男性，22岁，发热、头痛、腰痛5d，近2d少尿来就诊。体检：BP17．8／9．6kPa(134／72mmHg)，颜面充血水肿，球结膜水肿，腋下有抓痕样瘀点，双肾区明显叩击痛。化验：WBC21×10／L，血小板40×10／L，涂片中异常淋巴细胞0．20(20％)，尿蛋白(+++)，血钾5mmol／L，遂收住院，入院后立即处理措施是
A. 右旋糖酐10(低分子右旋糖酐)
B. 肾上腺皮质素
C. 环磷酰胺
D. 利尿合剂及高效利尿剂
E. 干扰素治疗

[单项选择]男性，42岁。发热5d，体温最高达39．5℃，伴头痛、腰痛、畏光、腹泻、少尿2d入院。体检：面部充血、浮肿、球结膜水肿，腭部及腋下有出血点，BP11．2／7．4kPa(84／56mmHg)。化验：WBC29．2×10⁶／L，Hb160g／L，血小板32×10⁶／L，尿蛋白(+++)，出血热IgM抗体阳性，确诊为流行性出血热。根据病情和实验室检查病人属于
A. 轻型
B. 中型
C. 重型
D. 危重型
E. 暴发型

[单项选择]男性，28岁，农民，10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。用扑热息痛后热退，但出现头晕、尿少、排尿痛。血象：白细胞数18×109／L，中性粒细胞60％，形态不正常的单核细胞12％，淋巴细胞23％，血小板50×109／L，尿中有膜状物。该疾病诊断为
A. 流行性出血热
B. 钩端螺旋体病
C. 败血症
D. 肾盂肾炎
E. 流行性脑脊髓膜炎

[单项选择]男性，35岁，干部。因洪水暴发下乡救灾，1周后回市，第5d发热、头痛、全身酸痛，随后尿少，尿黄，鼻出血住院。体检：体温39．6℃，巩膜明显黄染．肝肋下2指，有压痛，脾未及，腹股沟淋巴结肿大。化验：总胆红素214μmol／L，ALT200U，HBsAg《+)尿蛋白(+++)，尿。RBC满视野，肥达反应"O"1：40，"H"1：320，血清凝溶试验1：400，病人的诊断是
A. 急性重症肝炎 
B. 亚急性重症肝炎 
C. 伤寒合并溶血尿毒综合征 
D. 流行性出血热 
E. 钩体病黄疸出血型 

[简答题]患者，男性，20岁。全身出现绿豆大水疱1周，伴发热、头痛。患者1周前出现发热、头痛、鼻塞，2日后出现红色丘疹，随后形成绿豆大水疱，体温39．2℃。查：水疱中心微凹，疱液清亮，舌淡红苔薄黄，脉弦数。

[单项选择]男性，76岁，5个月来间断发热伴腰痛，化验Hb76g/L，WBC和PLT正常，尿蛋白(+++)，尿本周蛋白(+)，血清蛋白电泳未见M带，IgG4g/L，IgA0.9g/L，IgM0.6g/L，IgD和IgE减低未测出，骨髓浆细胞占56%，X线片见11～1有椎体压缩骨折，诊断为多发性骨髓瘤。其类型是（　）
A. IgG型
B. IgA型
C. IgM型
D. 非分泌型
E. 轻链型

[单项选择]

男性，20岁，农民，因高热伴头痛腰痛3天，无尿2天，于12月入院。查体：体温39.6℃，血压75/45mmHg，神清，颈软，结膜充血，软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×10⁹/L，N0.80，L0.16，可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++，血小板为7.3×10⁹/L。

对本例诊断有意义的实验室检查是（　）
A. 头颅CT检查
B. 肌电图检查
C. 肥达反应
D. 血液培养细菌
E. 检测血清中流行性出血热的IgM抗体

[单项选择]男性，挤压上面部疖肿后出现发热5d，伴头痛，复视，神志清，眼周软组织红肿，球结膜水肿，右眼球突出、眼眶部压痛和眼球固定，左眼球外展轻度受限，右侧额部针刺觉减退。最可能的诊断是（）
A. 大脑静脉血栓形成
B. 海绵窦血栓形成
C. 上矢状窦血栓形成
D. 直窦血栓形成
E. 乙状窦血栓形成

[简答题]

女，33岁，农民。于2005年12月10日就诊，发热、头痛、腰痛、腹泻6天，在当地卫生院注射柴胡，无好转，3天前突然昏倒于厕所，后经补液后恢复，近2天来24小时尿量150ml。体格检查：T37.2℃，P90次/分，BP100/70mmHg。急性重病容，神志清楚，结膜明显充血、水肿，胸部发现散在出血点，注射处大块瘀斑(如图)，颈软，双肺(－)，腹平软，轻压痛，无反跳痛。实验室检查：Hb120g/L，WBC12×10⁹/L，N0.80，L0.20，PLT51×10⁹/L；尿蛋白(+++)。

该病人可能性最大的诊断是什么?并说明诊断依据。

[简答题]

患者男性，10岁，学生，因发热头痛3天，呕吐、神志不清2天，于2003年3月3日入院。
患者于3天前突起畏寒、发热、头痛，全身肌肉酸痛，次日头痛加剧，伴呕吐多次，呕吐物为胃内容物，并发现左下肢有一片出血斑，当日下午即神志不清，经治疗无效，上述症状持续加重。起病以来无咳嗽、吐痰、腹痛、腹泻、尿频、尿急。无外伤及皮肤化脓感染史，病后3天未进食，尿量少。家中无类似患者。既往体健，曾患过麻疹，无重大疾病史，家中无肺结核患者。体格检查：体温39℃，脉搏100次/分，呼吸30次/分，血压130/90mmHg瞳孔等大等圆，光反应消失，营养良好，发育正常，神志欠清醒，烦躁不安，全身皮肤有米粒大小的皮下出血点，球结膜充血，咽稍红，颈强直，心肺正常，腹软，肝脾未扪及。膝反射存在，克布征(+)。
血常规：白细胞16×10⁹/L，中性粒细胞0.86，淋巴细胞0.4，尿粪常规检查正常。

本例是什么病的可能性最大？有哪些诊断依据？

[单项选择]男性，12岁，主诉发热头痛半月，右小腿胀痛20天，X线片示右小腿软组织肿胀，内有网状阴影，层次不清，胫骨上端骨质疏松，骨小梁模糊，似有斑点状透亮区，第1个诊断是（　）
A. 右膝关节结核
B. 尤文肉瘤
C. 急性化脓性骨髓炎
D. 骨肉瘤
E. 内风湿性关节炎

[单项选择]原文“太阳瘸。头痛发热、身疼腰痛、骨节疼痛_____。无汗而喘者，麻黄汤主之”：
A. 恶寒
B. 恶风
C. 脉浮
D. 项背强肌
E. 呕逆

[判断题]溶血性输血反应可出现畏寒、发热、腰痛、血尿、黄疸等临床表现。