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[单选题]患者男,28岁,酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院,查体:T39.1℃,p110次/分,BP83/60mmHg。腹上区压痛及反跳痛阳性,腹肌紧张,Grey-Turner征阳性。实验室检查:血清淀粉酶升高,血钙降低,下面最可能的诊断是( )
A.急性水肿型胰腺炎
B.出血坏死型胰腺炎
C.急性胃穿孔
D.胃溃疡
E.胆石症
[单选题]103-105题共用题干
男性,65岁,以“化脓性胆管炎”急诊入院。入院查体:T39.8℃,P126次/分,R34次/分,BP76/50mmHg。血常规示:白细胞>16*109/L,血气分析示PaO263mmHg。
该患者最可能的诊断是( )
A.ARDS
B.septicshock
C.MODS
D.肺部感染
E.呼吸衰竭
[单选题]患者，女，28岁，停经40天，下腹隐痛2天、加重1天入院。查体：面色苍白，四肢湿冷，体温不升，脉搏126次/分，血压70/50mmHg，此时最适宜的体位是
A.侧卧位
B.俯卧位
C.中凹卧位
D.半坐卧位
E.去枕仰卧位
[单选题] 男性,65岁,以“化脓性胆管炎”急诊入院。入院查体:T39.8℃,P126次/分,R34次/分,BP76/50mmHg。血常规示:白细胞>16*109/L,血气分析示PaO263mmHg。针对该患者的早期处理,不正确的是( )
A.液体复苏
B.使用抗生素前留取病原学标本
C.1小时内使用抗生素抗感染
D.为了快速补液必须建立中心静脉置管
E.监测血乳酸
[单选题] 男性,38岁,胆囊炎5年,暴饮暴食后腹痛2天以“重症胰腺炎”急诊入院。入院查体:T38.9℃,P134次/分,气管插管接呼吸机支持,BP107/70mmHg(多巴胺10ug/kg/min持续静脉泵入),昏迷,腹胀明显,无尿。予留置中心静脉导管,测CVP3cmH2O。该患者出现呼吸衰竭的原因是( )
A.腹胀影响呼吸
B.无尿,血容量增加,肺水多影响呼吸
C.吸入氧浓度降低
D.肺泡表面活性物质破坏,出现ARDS
E.呼吸中枢抑制
[单选题]男,28岁。从5m高处坠落受伤1小时。面色苍白,腹部疼痛难忍。查体∶P120分/次,BP80/60mmHg。神志清楚,全腹压痛.肌紧张(+),诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。首选的处理措施是( )
A.给予止痛药物缓解疼痛
B.给予缩血管药物升高血压
C.纠正休克,手术剖腹探查
D.胃肠减压,密切观察
E.广谱抗生素抗感染治疗
[单选题]刘女士，急诊入院，查：面色苍白，急性失血病容，血压80/50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有移动性浊音，初步诊断为异位妊娠，准备行剖腹探查，该患者术前护理措施哪项不妥
A.患者取半卧位
B.立即吸氧并注意保暖
C.迅速建立静脉通道
D.做好输血准备
E.按腹部手术常规做好准备
[单选题]患者急诊入院,查:面色苍白,急性失血性病容,血压10.6/6.6kPa(80/50mmHg),腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有明显移动性浊音,初步诊断为异位妊娠。准备做剖腹探查,根据病人情况,术前护理哪项不妥
A.立即将病人取半卧位
B.立即给氧吸入并保暖
C.迅速输液
D.做好输血准备
E.按腹部手术常规做好准备
[单选题]（1—2题共用题干）患者女性，25岁。停经42天，面色苍白，急性失血性病容。急诊入院。体检：血压80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛，阴道后穹窿穿刺抽出不凝血液。1.下列关于阴道后穹窿穿刺术描述正确的是
A.术前排空膀胱
B.手术体位为仰卧位
C.穿刺部位为宫颈阴道黏膜交界下方2cm
D.穿刺深度为4—5m
E.出血时用止血药
[多选题]某位异位妊娠的患者急诊入院,患者面色苍白,主诉下腹部疼痛伴肛门坠胀感,测血压70/50mmHg,脉搏120次/分。护士应采取哪些紧急护理措施:( )
A.立即给予患者休克体位,注意保暖。
B.吸氧,严密监测生命体征变化。
C.立即开放静脉,交叉配血,做好输液、输血准备,必要时保留导尿。
D.积极配合医生做好急救和术前准备。
[单选题] 患者,男性,35岁,因突发车祸急诊入院。入院时查体:T36.2℃,BP70/40mmHg,P120次/分,R24次/分,脉搏细速,神志淡漠,全腹肌紧张,压痛,反跳痛。患者病情危重,其妻子表现为精神紧张,焦虑,手足无措。哪项不是急救患者家属心理护理措施内容( )
A.家属需求与情绪障碍评估
B.良好的沟通
C.家庭参与
D.服务管理制度人性化
E.创伤后应激障碍
