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发布时间:2023-12-13 07:46:02

[单选题]男,32岁,恶心、呕吐、腹胀,乏力4天,发热、胡言乱语1天。既往无肝病史。查体:巩膜明显黄染,肝浊音界缩小,扑翼样震颤阳性。实验室检查:血 ALT 130U/L,TBIL 240μmol/L。该患者的肝脏可能发生的主要病理改变是
A.肝淤血性改变
B.假小叶形成
C.肝细胞气球样变
D.肝细胞广泛坏死
E.肝细胞碎屑样坏死

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[单选题]27.患者, 女,28岁,食欲减退、黄疸进行性加深24天,腹胀半个月,既往无肝病史。检查:明显黄疸,皮肤瘀斑,无蜘蛛痣,肝掌,腹胀,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素342μ mol/L, ALT560u/L,最可能的诊断是
A.急性重型肝炎
B.亚急性重型肝炎
C.慢性重型肝炎
D.慢性肝炎重度
E.瘀胆型肝炎
[单选题]患者,女,28岁,食欲减退黄疸进行性加深24天,腹胀半个月,既往无肝病史。检查:明显黄疸,皮肤瘀斑,无蜘蛛痣,肝掌,腹胀,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素342μmol/L,ALT560u/L,最可能的诊断是( )
A.急性重型肝炎
B.亚急性重型肝炎
C.慢性重型肝炎
D.慢性肝炎重度
E.瘀胆型肝炎
[单选题]27.患者,女,28岁,食欲减退、黄疸进行性加深24天,腹胀半个月,既往无肝病史。检查:明显黄疸,皮肤瘀斑,无蜘蛛痣,肝掌,腹胀,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素342μmol/L,ALT560u/L,最可能的诊断是
A..急性重型肝炎
B..亚急性重型肝炎
C..慢性重型肝炎
D..慢性肝炎重度
E..瘀胆型肝炎
[单选题]男性,28岁,无明显诱因突发呕血6小时,暗红色,量约400ml,既往无肝炎病史。查体∶生命体征平稳,血红蛋白109g/L,上腹部轻压痛,最有助于诊断的急诊检查方法为
A.上消化道造影
B.血管造影
C.腹部B超
D.胃镜
E.腹部CT
[单选题]患者男性,47 岁。昨晚饮白酒 400ml 后现呕血来院急诊。既往无溃疡、肝病史。查体: 血压 l00/60mmHg,脉搏 95 次/分,肝、脾未触及。患者出血的原因最可能是( )
A.应激性溃疡
B.消化性溃疡出血
C.反流性食管炎出血
D.食管胃底静脉曲张破裂出血
E.急性胃黏膜损伤
[单选题] 患者男性,47岁。昨晚饮白酒400ml后出现呕血来院急诊。既往无溃疡、肝病史。查体:血压100/60mmHg,脉搏95次/分,肝、脾未触及。患者出血的原因最可能是(0分)
A.应激性溃疡
B.消化性溃疡出血
C.食管胃底静脉曲张破裂出血
D.急性胃黏膜损伤
E.反流性食管炎出血
[单选题]患者男性,47岁。昨晚饮白酒400ml后出现呕血来院急诊。既往无溃疡、肝病史。查体:血压100/60mmHg,脉搏95次/分,肝、脾未触及。患者出血的原因最可能是()
A.应激性溃疡
B.消化性溃疡出血
C.反流性食管炎出血
D.食管胃底静脉曲张破裂出血
E.急性胃黏膜损伤
[单选题]男,50岁,乙型肝炎病史30年。腹胀、乏力、双下肢水肿伴尿少1个月。B超示肝脏回声增粗,不均匀,中等量腹水。该患者肝脏病理最可能的表现是
A. 肝细胞脂肪变性
B. 假小叶形成
C. 淤血性改变
D. 淋巴细胞浸润
E. 肝玻璃样变性
F.小胆管普遍淤胆
[单选题]男,45岁,上腹部剑突下钻顶样剧痛10小时,伴恶心呕吐、寒战高热,既往无类似病史。体检:神志淡漠,手足冷凉,体温 39.3℃;血压70/40mmHg,脉率132次/分,巩膜轻度黄染,腹平坦,上腹部稍偏有,有轻度压痛和肌紧张,肝脾均未触及。白细胞31.4×10 9/L,中性94%,血气检查有明显代谢性酸中毒征象,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,下列哪项不符合治疗原则
A.积极抗休克治疗;
B.给予大量广谱抗生素;
C.使用肾上腺皮质激素;
D.手术解除胆道梗阻,减压引流胆道;
E.切除胆囊或作胆肠内引流;
[单选题]王某,女性,50岁。既往有乙肝病史20年,近来感腹胀而就诊。查体:面部见蜘蛛痣,腹部柔软,移动性浊音阳性,该患者病史及临床表现支持下列哪项诊断
A.肝硬化腹水
B.卵巢囊肿
C.肥胖
D.肠穿孔
E.肠梗阻
[单选题]女性,50岁,有乙肝病史20年,近来感腹胀而就诊。查体:面部见蜘蛛痣,腹肌柔软,移动性浊音阳性。病重期间,腹部查体反跳痛阳性,但无呕吐亦无肛门停止排气,提示
A.急性弥漫性腹膜炎
B.肠穿孔
C.原发性腹膜炎
D.肠梗阻
E.肠粘连
[单选题]( )穴位主治胃痛、腹胀、恶心呕吐。
A.睛明
B.曲池
C.阳陵泉
D.足三里
[单选题]男性,31岁,四氯化碳暴露吸入,3天后出现恶心呕吐、腹胀,进行性黄疸,查体∶肝界缩小。以下实验室检查描述正确的是
A.总胆红素持续升高,转氨酶可不升高
B.转氨酶持续升高,总胆红素不升高
C.转氨酶和总胆红素均先降低后升高
D.转氨酶和总胆红素均下降
E.总胆红素升高但直接胆红素正常
[单选题]病人男性,毕罗Ⅱ式胃大部切除术后1周,出现上腹胀痛,恶心呕吐,呕吐物为胆汁,不含食物,呕吐后症状减轻。首先应考虑
A.胃潴留
B.吻合口梗阻
C.倾倒综合征
D.输出段肠袢梗阻
E.输入段肠袢梗阻

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