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发布时间:2023-11-09 03:23:01

[单项选择]男孩,4岁。8月16日突然高热,4h后烦躁抽搐,随后神志不清来急诊。体检:体温41℃(肛温),昏睡状,口唇有紫绀,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),颈、有轻度抵抗,最可能诊断是
A. 恶性疟疾(脑型)
B. 流行性乙型脑炎
C. 流行性脑脊髓膜炎
D. 中毒性细菌性痢疾
E. 病毒性脑炎

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[单项选择]8岁,男孩,于8月18日随母亲初次去海南探亲,9月1日突然畏寒、高热、剧烈头痛、呕吐,继而谵妄,昏迷,伴抽搐。查体:神志不清,颈项强直,克氏征阳性,巴氏征阴性,血压正常,全身无出血点或皮疹,胸片正常,血象:WBC9.4×10/L,N0.76,L0.24,CSF://压力稍高,细胞数:30×106/L,生化检查正常,粪常规正常,初步诊断( )
A. 脑型疟疾
B. 中毒性菌痢
C. 流行性乙型脑炎
D. 暴发型流脑
E. 流行性腮腺炎脑膜脑炎
[单项选择]一5岁患儿,于夏季高热8小时,抽搐2小时,呕吐一次,体温40℃,血压46/18mmHg,昏睡状,面色苍白,腮腺不大,四肢紧张,肢冷,腱反射亢进,皮肤花纹状,心肺腹未见异常,周围血象WBC18×10/L,N0.86,L0.14,粪便镜检:WBC2~8/HP,应首选考虑( )
A. 流行性乙型脑炎
B. 中毒性菌痢
C. 肠伤寒
D. 脑型疟疾
E. 流行性脑脊髓膜炎
[单项选择]

孕妇,25岁,G2P1,孕36周,因抽搐2次入院。查体:昏睡状,血压180/120mmHg,全身皮肤水肿。胎位LOA,胎心率145次/分,估计胎儿体重2700g,有稀弱宫缩。

为明确诊断,首选的简单检查方法是( )
A. 脑电图
B. 心电图
C. 立即导尿,测尿蛋白
D. 胸部X线拍片
E. 眼底检查
[简答题]孕妇,25岁,G2P1,孕37周,因半小时前抽搐1次入院。患者既往体健。查体:昏睡状,血压180/120mmHg,全身皮肤水肿。胎位LOA,胎心率140次/分,估计胎儿体重2700g,有稀弱宫缩,尿蛋白(++)。问目前的诊断及处理。
[单项选择]男孩,4岁,头、面、颈部烧伤,其烧伤面积为( )
A. 5%
B. 9%
C. 13%
D. 17%
E. 21%
[单项选择]

7岁男孩,4岁时发现走路呈鸭步态,易跌倒。小腿腓肠肌肥大,智商(1Q)为80,血清CPK1200U。该患儿首先考虑的诊断是( )


A. 先天性肌营养不良
B. Becker型肌营养不良
C. Duchenne型肌营养不良
D. 重症肌无力
E. 智力低下
[单项选择]男孩,4岁,坠床后发现肘关节肿胀、疼痛,最可能的骨折是以下哪一项( )
A. 肱骨髁上骨折
B. 肱骨外髁骨折
C. 肱骨内上髁骨折
D. 孟氏骨折
E. 桡骨颈骨折
[单项选择]4岁男孩,右侧阴囊缺少睾丸,适宜处理应为( )
A. 随诊病人几年
B. 尽快行睾丸固定术
C. 尽快给促性腺激素
D. 活检下降的睾丸
E. 建立一个转移的工作程序
[单项选择]男孩,4岁。7月15日因突发高热、抽搐6小时急诊。体检:体温40℃,血压低。最可能的诊断是()
A. 流行性乙型脑炎
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 病毒性脑炎
D. 中毒型菌痢
E. 结核性脑膜炎
[单项选择]男孩,4岁,头颈、双上肢浅Ⅱ度烧伤创面愈合后出院,2天后创面出现典型的带状疱疹,最可能的是( )
A. 厌氧菌感染
B. 念珠菌感染
C. 表皮葡萄球菌感染
D. 铜绿假单胞菌感染
E. 病毒感染
[单项选择]男孩,4岁。因近20天来食欲不振,疲乏、黄疸。肝脾肿大。血清GPT200U,血红细胞数2.50×10/L,血红蛋白95g/L,网织红细胞23%。并见肢体震颤,手足徐动,Coombs试验阴性。其最可能的诊断是( )
A. 半乳糖血症
B. 急性溶血性贫血
C. 肝糖原累积症
D. 肝豆状核变性
E. 肝肾综合征
[单项选择]男孩,4岁。发热、头痛2天,春节期间来诊。查体:全身皮肤可见散在出血点,颈部抵抗感,脑脊液查呈化脓性改变。最可能的诊断是()
A. 散发性病毒性脑膜炎
B. 流行性乙型脑炎
C. 结核性脑膜炎
D. 流行性脑脊髓膜炎
E. 中毒型菌痢
[单项选择]男孩,4岁。体格矮小,肥胖,多次发生晨起的低血糖性惊厥。肝肋下5cm,质硬,GPT<25U,无黄疸及脾肿大,拟诊为肝糖原累积症。下列哪项可确定诊断( )
A. X线见骨质疏松和骨骺出现延迟
B. 空腹血糖为2.2mmol/L
C. 皮下注射1/1000肾上腺素O.02mg/kg,注射后血糖升高甚微
D. 乳酸性酸中毒
E. 肝活组织检查肝细胞内葡萄糖-6-磷酸酶活性显著降低,糖原显著增高
[配伍题]男孩,4岁。精神运动发育落后,只会说简单话,两眼内眦距离宽,鼻梁低平,外眦上翘,经常伸舌,通贯手。其最可能的诊断是( )|男孩1岁。精神运动发育落后,小口,小眼睛,下颌短小,低耳位,兔唇,腭裂,四肢张力高,手指屈曲呈紧握状,第3指与第2指相叠,拇指圆大,屈向手背,胸骨左缘3~4肋间有收缩期3级杂音,肺动脉瓣区第2音亢进分裂。其可能的诊断是( )|男孩,8个月。头小畸形,小眼睛,大扁平三角鼻,兔唇,前额向后倾斜,下颌短小,手指左6个,右3、4并指,指、趾甲面过凸,拇指常屈向手背;B超示肾畸形,外生殖器畸形。其可能的诊断是( )|女孩6个月。哭声如猫叫,因发现胸骨左缘3~4肋间收缩期3级杂音,肺动脉瓣区第2音亢进来院检查。超声心动图示室间隔缺损。患儿头围小,眼距宽、小额,下腭发育不良,拇指背屈,右手3、4并指。其可能的诊断是( )
A. 21-三体综合征
B. 18-三体综合征
C. 13-三体综合征
D. 猫叫综合征
E. 4p-三体综合征
[单项选择]对病理生理最大的影响是()。男孩,4岁,6个月起青紫,渐加重,常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音,P2减弱,有杵状指(趾)
A. 肺动脉狭窄
B. 右位主动脉弓
C. 室间隔缺损
D. 主动脉骑跨
E. 右心室肥厚
[单项选择]男孩,4岁,6个月起青紫,渐加重,常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音,P2减弱,有杵状指(趾)。最可能的诊断是
A. 房间隔缺损 
B. 室间隔缺损 
C. 法洛四联症 
D. 风湿性心脏病 
E. 动脉导管未闭
[单项选择]4岁男孩,顺产,出生时正常,4个月后发现不会发音,表情呆滞,不会坐,爱哭闹,查体。肌张力较高,腱发射亢进,皮肤白嫩,头发较黄,尿有霉味,可能的诊断是( )
A. 佝偻病
B. 先天愚型
C. 呆小病
D. 苯丙酮尿症
E. 半乳糖血症

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