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发布时间:2023-10-11 13:46:42

[单项选择]排便困难是排便时间大于()
A. 15分钟
B. 10分钟
C. 5分钟
D. 3分钟
E. 2分钟

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[填空题]分泌性腹泻多为()便,排便量每天大于()mL。
[判断题]便秘是指排便困难、排便次数减少(每周少于5次)且粪便干硬,便后无舒畅感。()
[单项选择]一老年猫半个月来排便困难,常里急后重,频繁排便,仅能排除少量浆液性或带血丝的黏液性粪便,病犬腹围隆起,似桶状,该病最可能是()。
A. 直肠炎
B. 腹水
C. 腹腔肿瘤
D. 巨结肠
E. 肥胖
[单项选择]男患者,80岁,被诊断为直肠癌,近日常腹痛,排便困难,要求手术治疗,则采取下列哪个术式为宜()
A. 腹会阴联合直肠癌根治术
B. 经腹腔直肠癌切除术
C. 乙状结肠造口术
D. Hartmarn手术
E. 拉下式直肠癌切除术
[单项选择]男性,50岁,直肠癌病人,2个月来常腹痛,排便困难。手术探查:直肠上端有巨大肿块与盆壁明显固定,直肠可容小指尖通过,肠系膜及腹主动脉旁有多枚肿大淋巴结,肝右叶有结节2枚。此时较合适的治疗方法是()。
A. 直肠癌根治术
B. 直肠癌根治术并左肝叶切除
C. 肿瘤局部切除
D. 乙状结肠造口
E. 关腹改用化疗或放疗
[简答题]病例摘要:赵某,女,40岁,干部。1年前因"子宫肌瘤"行子宫摘除术,术后身体较虚弱,继而出现排便困难,3~5天,甚至一周才解一次,行结肠镜检查未见明显异常。现症见:粪质并不干硬,虽有便意,但临厕努挣乏力,难以排解,汗出气短,便后倦怠乏力,面白,神疲懒言。舌淡苔白,脉弱。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别:请与积聚相鉴别。
[单项选择]患者男性,68岁,饮白酒史45年,日约500g,糖尿病史15年,高血压病史12年,平素排便困难,近1周头晕,黑矇,意识丧失1天收入院。查体BPl70/80mmHg,HR110次/分,呼之不应,压眶无反应,瞳孔散大,结膜苍白,腹部膨隆,脾脏肋下未及,根据常规推测,下列检查结果哪项可能不是该患者的()
A. ALT、54IU/L,AST148IU/L
B. 腹部B超示脾脏厚4cm,长约11cm,门脉直径14cm
C. 血红蛋白60g/L
D. 颅脑CT额叶见一楔形低密度灶
E. 血糖10mmol/L
[简答题]病历摘要男性,65岁。间断便血半年,加重伴排便困难3个月。患者半年前出现无痛性、间歇性便后出血,无腹痛、腹胀,无里急后重、排便困难,自行用痔疮栓剂治疗,症状持续3~4天后缓解。此后便后出血症状反复出现,均用痔疮栓剂后可缓解,未行其他治疗。3个月前患者自觉症状较前明显加重,表现为无痛性黏液血便,大便次数增多,伴腹胀、里急后重、排便困难,粪便变形、变细,再经痔疮栓剂治疗后,毫无效果。发病以来,食欲、睡眠好,体重减轻4千克。既往史:无胃病史,无药物过敏史及手术、外伤史。无饮酒嗜好。查体:T36.2℃,P89次/分,R17次/分,BP120/60mmHg。神清合作,贫血貌。巩膜无黄染,睑结膜略苍白。心肺未见异常。腹平软,未见胃肠型,全腹无压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,腹部未触及包块,移动性浊音阴性,肠鸣音3~4次/分。直肠指诊:进指7cm,未触及肿块,指套有血迹。实验室检查:粪隐血强阳性;血WBC6.5×109/L,N0.73,Hb90g/L,PLT179×109/L;CEA55Ug/ml。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]女性患者,40岁,习惯性便秘3年,经常排便困难,3~5天排一次便,干燥呈羊粪状,近半年来出现便后块状物突出,便后消失,有时便后有鲜血滴出,可能的诊断是()
A. 内痔
B. 外痔
C. 直肠癌
D. 肛裂
E. 直肠脱垂
[单项选择]60岁妇女,GP,绝经8年,慢性支气管炎20年,阴道口脱出一块状物2年,近来常有排便困难,且常有咳嗽时有尿液溢出。妇科检查:会阴陈旧裂伤,阴道口外见两个半球形隆起,触之柔软,用力屏气时可见尿液溢出,导尿时可在隆起的块物内扪及导尿管。直肠指诊时,指端向前可进入凸向阴道的盲袋内恰当的处理是()
A. 子宫托
B. 曼氏手术
C. 阴道前后壁及会阴修补术
D. 肿物切除术
E. 阴式子宫切除术
[单项选择]患者,男,20岁,因突发高热、尿频、尿急、尿痛,排便困难1天来诊前天有酗酒后露宿街头史。直肠指诊可触到前列腺肿大,表面光滑、张力大、且有明显压痛。尿液检查可见大量脓细胞、红细胞。下列处理中哪项不恰当?()
A. 卧床休息、多饮水
B. 通便,解痉
C. 定期行前列腺按摩,促使前列腺炎性分泌物排出
D. 全身应用抗炎药物
E. 物理治疗
[判断题]排便间隔时间超过自己的习惯1天以上,或两次排便时间间隔2天以上,即可诊断便秘。
[单项选择]

60岁妇女,G3P2,绝经8年,慢性支气管炎20年,阴道口脱出一块状物2年,近来常有排便困难,且常有咳嗽时有尿液溢出。妇科检查:会阴陈旧裂伤,阴道口外见两个半球形隆起,触之柔软,用力屏气时可见尿液溢出,导尿时可在隆起的块物内扪及导尿管。直肠指诊时,指端向前可进入凸向阴道的盲袋内。

恰当的诊断是()
A. 阴道前壁脱垂
B. 阴道后壁脱垂
C. 阴道后壁脱垂伴阴道前壁脱垂
D. 子宫脱垂
E. 宫颈癌

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