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发布时间:2024-03-03 23:21:00

[单项选择]男性,30岁。间歇性畏寒、寒战、高热、出汗2周余,于10月就诊。间歇期无明显不适,体检:体温40.5℃,轻度贫血貌,口唇疱疹,心率120次/分,律齐,肝肋下1cm,脾肋下2cm,质软有触痛。化验:Hb89g/L。最可能的诊断是
A. 伤寒
B. 疟疾
C. 流行性出血热
D. 钩端螺旋体病
E. 革兰氏阴性杆菌败血症

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[单项选择]男,23岁,间歇性畏寒、寒战、发热半年,约每月发作一次,每次持续7~10天,近一日出现面部水肿,尿量减少,血压升高,尿蛋白++,尿红细胞3~6个/Hp,血涂片发现间日疟原虫,应诊断为( )
A. 疟疾
B. 肾病综合征
C. 疟疾急性肾盂肾炎
D. 疟疾并发肾病综合征
E. 疟疾并发急性肾小球肾炎
[单项选择]女,22岁,东南亚旅游回国后出现间歇性畏寒、寒战、高热,大汗后缓解,隔日1次,已9天。体格检查:轻度贫血貌,脾肋下2cm。血常规正常。既往有蚕豆病史。该病人最适宜的治疗药物是( )
A. 氯喹
B. 伯氨喹
C. 青蒿素
D. 奎宁
E. 氯喹+伯氨喹
[单项选择]患者男性,23岁。间歇性癫痫大发作半月伴畏寒、头痛、发热、呕吐,发病前20d有面部疖肿史。查体见视乳头水肿。应首先考虑的诊断是
A. 脑脓肿
B. 颅内肿瘤
C. 脑寄生虫病
D. 脑血管病
E. 脑转移瘤
[单项选择]

壮年男性,1周前有牙痛史,继而患“感冒”,出现畏寒、寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳脓痰。查体:体温39.5℃,呼吸窘迫,心、肺检查未发现异常。血常规:WBC19×10/L,N0.9。

为明确诊断,下列哪项检查最有价值( )
A. 血沉
B. 痰涂片
C. 支气管镜检
D. 胸部X线
E. B超
[单项选择]男性,30岁。突然畏寒、寒战、高热、出汗,当地是疟疾高发区,卫生院给服氯喹3d,体温正常,后到门诊就医,问应服何药防止今后复发
A. 甲氟喹
B. 奎宁
C. 青蒿素
D. 伯氨喹
E. 长效磺胺加TMP
[单项选择]男性,32岁,农民。10d前在劳动中右手背挫伤,3d前突然畏寒,继之寒战,高热40℃就诊。化验:WBC25.2×109/L,中性粒细胞0.85(85%),血培养有金黄色葡萄球菌生长,血浆凝固酶阳性。体检时,下列哪项不是常见体征()
A. 在躯干部可见数个瘀点
B. 膝关节红肿,压痛,活动受限
C. 脾肋下2m
D. 血压下降,肢端厥冷
E. 肺部闻及湿啰音
[单项选择]8月份,一位急起畏寒、寒战、发热的男性成年患者,实验室检查:WBC3.8×10/L,N0.65,L0.30,M0.05,Hb80g/L,最可能的诊断是( )
A. 中毒性菌痢
B. 败血症
C. 疟疾
D. 肾综合征出血热
E. 流行性乙型脑炎
[单项选择]患者男性,28岁,一周前有牙痛史,继而患“感冒”,出现畏寒、寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳浓痰,查体:体温39.5度,呼吸急促,呈急性重病容,心肺检查未见异常,血象:WBC19×10的9次方/L,中性粒细胞90%。为明确诊断下列哪项检查最有价值()
A. 血沉
B. 肺功能测定
C. 胸部X线胸片
D. 支气管镜检查
E. B超
[单项选择]男性,25岁,3周前自非洲援外归国,因"反复高热、畏寒、寒战一周"入院,疑为疟疾,予氯喹治疗3天,病情无好转。下列处理较合适的是
A. 加大氯喹剂量
B. 改用乙胺嘧啶
C. 联合应用伯氨喹啉
D. 改用甲氟喹
E. 加用糖皮质激素
[单项选择]某疟疾患者突发畏寒、寒战,体温达39℃,这主要是由于
A. 体温调定点上调
B. 皮肤血管扩张
C. 散热中枢兴奋
D. 产热中枢抑制
E. 体温调节功能障碍
[单项选择]男,22岁,间歇性畏寒、高热、大汗近1周,血色素减低,白细胞计数正常,分类大单核细胞增多,本例最可能发现阳性结果的试验是()
A. 骨髓培养
B. 肝胆B超
C. X线胸片
D. 血或骨髓涂片找病原体
E. 血培养
[单项选择]男,19岁,间歇性畏寒、高热、大汗近1周,血色素减低,白细胞计数正常,分类大单核细胞增多,本例最可能发现阳性结果的试验是( )
A. 血或骨髓涂片找病原体
B. 骨髓培养
C. 血培养
D. 肝胆B超
E. X线胸片
[单项选择]

女,25岁,新婚4个月,间歇性畏寒、高热,大汗后缓解,隔日1次,已有半个月。查体:脾脏肿大,余未见异常,血象:WBC4.6×109/L,N0.65,L0.30,Hb100g/L,平常月经正常,现已停经2个月,儿时有蚕豆病史。

患者发热最可能的原因是( )


A. 急性血吸虫病
B. 伤寒
C. 疟疾
D. 革兰阴性细菌败血症
E. 恶性组织细胞增生症
[单项选择]慢性化脓性中耳乳突炎在急性发作后出现周期性发作的畏寒、寒战、高热症状时应考虑
A. 耳源性脑膜炎
B. 硬脑膜外脓肿
C. 脑脓肿
D. 乙状窦血栓性静脉炎
E. 伤寒

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