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[单选题]男,48岁。1年前急性广泛前壁心肌梗死时呼吸困难、不能平卧,双肺满布细湿啰音,经积极治疗后逐渐好转。现啰音消失,平地速步行50米左右感喘憋,可平卧。其心功能诊断为
(0.2)
A. Killip II级
B. Killip III级
C. NYHA III级
D. Killip I级
E. NYHA II级
[不定项选择题][不定项选择题]此病人确诊为急性广泛前壁心肌梗死,该患者急性心肌梗死的病因和诱因是 ( )
A. 劳累和情绪激动
B. 高血压病
C. 糖尿病
D. 动脉粥样硬化
E. 吸烟过量
[单选题]某急性广泛前壁心肌梗死患者,发病 6 小时之内应首选下列哪项治疗( )
A. 口服疏甲丙脯酸
B. 口服美托洛尔
C.静脉注射西地兰
D.尿激酶溶栓治疗
E.静脉滴注低分子右旋糖苷
[单选题]患者男,60岁。急性广泛前壁心肌梗死,经治疗疼痛缓解,但患者烦躁不安,血压80/55mmHg,脉搏124次/分,尿量20ml/h,此时患者的情况属于( )
A.心源性休克
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.病情好转
E.心律失常
[单选题]患者,男性,60岁。急性广泛前壁心肌梗死,经治疗疼痛缓解,但患者烦躁不安,血压80/60mmHg,脉搏120 次/min,尿量20ml/h.此时患者的情况属于( )
A.病情好转
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.心源性休克
E.心律失常
[单选题]患者男,65岁。高血压10余年,因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪种情况提示该患者不可以进行溶栓治疗( )
A.半年前因脑出血致左侧肢体轻偏瘫
B.年龄>70岁
C.伴室性期前收缩
D.血压140/90mmHg
E.伴急性左心衰竭
[单选题]患者，男性，65岁，主因“急性广泛前壁心肌梗死”入院，入院后给予扩冠、抗凝等治疗后患者胸痛减轻。入院后8小时患者突然出现严重呼吸困难，伴大汗淋漓、面色苍白、口唇发组，并咳大量粉红色泡沫样痰，此时应采取的治疗措施中不妥的是
A.指导患者取平卧位休息
B.给予患者高流量吸氧
C.遵医瞩毛花昔C缓慢静脉注射
D.皮下注射或静推吗啡
E.静脉推注呋塞米
[单选题]患者,女性,66岁,因胸前区痛5小时入住心内科心电图示急性广泛前壁心肌梗死,紧急行冠状动脉造影和冠状动脉支架植入术;术毕6h,患者突发意识丧失,心电监护示形态、振幅各异不规则波,频率约为310次/分,QRS-T波群小时,应立即予以 ( )
A.球囊辅助呼吸
B.电复律
C.非同步电除颤
D.完善心电图
E.吸氧
[单选题]患者女性,76岁,因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院,入院后经扩冠抗凝治疗,目前胸痛缓解,病情已平稳,1小时前患者突感心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰。查体:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。该患者目前的心功能为Ⅳ级,患者的休息方式应该是 ( )
A.活动没有任何限限制
B.避免重体力活动
C.充分休息,增加睡眠时间
D.卧床休息为主,允许慢慢下床进行排尿、排便活动
E.绝对卧床休息
[单选题]患者,女,69岁。心前区疼痛6小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。入院体检:气急不能平卧,血压 130/80mmHg,心率120 次/分,早搏 10 次/分,并有奔马律,两肺散在细湿啰音,肝颈静脉反流征阴性。1.经吸氧后,患者仍出现气急,频咳,咳泡沫痰,考虑可能存在( )
A.右心衰竭
B.左心衰竭
C.全心衰竭
D.肺部感染
E.肺气肿
[单选题] 患者,男性,67岁,急性广泛前壁心梗入院,入院时出现气促,呼吸困难,大汗,口唇及指端发绀,咳粉红色泡沫痰,两肺有湿罗音,心率:120次/分,有舒张期奔马律,心尖部及SM1-2/6级,此时患者可用的药物是:
A.米力农
B.普奈洛尔
C.维拉帕米
D.洋地黄
E.吗啡
[单选题]115.患者男50岁，急性肺水肿，医嘱静注呋塞米，患者用药期间不能合用下列哪个药（ ）
A.庆大霉素
B.甘露醇
C.螺内酯
D.氨苯蝶啶
E.阿米洛利
[单选题]
患者男,52岁,因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图:急性广泛前壁心肌梗死。升高最早也是恢复最早的心肌损伤标记物是(2015年)
A.碱性磷酸酶
B.谷氨酸转移酶
C.肌酸磷酸激酶
D.乳酸脱氢酶
E.门冬氨酸转移酶
[单选题]
患者男,52岁,因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图:急性广泛前壁心肌梗死。为减轻患者疼痛,首选的药物是(2015年)
A.心痛定
B.硝酸甘油
C.吗啡
D.安定
E.阿司匹林
