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发布时间:2023-10-14 06:19:43

[简答题]者,男性,3岁。患儿3日前有恶寒,发热,咳嗽等表现,服用感冒药后效不显。今早突然出现全身肌肉强直性痉挛,壮热面赤,烦躁不宁,摇头弄舌,咬牙齘齿,继而出现神志不清,两目上视,角弓反张,四肢抽搐,呼吸急促,舌红苔黄,脉弦滑。

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[简答题]

患儿,男性,3岁,因拒食及嗜睡2天、抽搐2小时入院。入院前有喷射性呕吐伴抽搐,双眼向上翻,颈部强直。入院查体:体温38.2℃,呈半昏迷状态,颈部有抵抗感,双肺未闻及啰音,心脏未闻及杂音,肝肋下一指,克氏征、布氏征阳性。化验:WBC://N26%,L74%。脑脊液清。糖(-)。结核菌素实验(+)。X线检查:双肺有散在分布的、密度均匀的、粟粒大小的点状阴影。

应诊断为何病?为什么?
[简答题]某患儿,男性,3岁,因高热,头痛,频繁呕吐4天就诊。患儿5天前突然高热达40℃,伴发冷,寒颤,同时出现剧烈头痛,频繁呕吐,因下大雪没去医院,在学校医务室打了退热针,当时还有同学也有类似症状,才去看病。体查:T39.5℃,P100次,分,R22次/分,BP120/90mmHg,皮肤散在少量的出血点,咽喉部充血,颈强(++)血常规:WBC17.2×10/L,N0.88,L0.12入院诊断为流行性脑脊髓膜炎(流脑)请回答以下问题:1.诊断依据有哪些?2.要与哪些疾病鉴别?3.进一步做哪些检查?4.该患儿行腰椎穿刺的适应症是什么?5.脑脊液细菌学检查和脑脊液培养结果是什么?
[单项选择]患儿,男,3岁。因右侧腮部肿胀2天就诊。症见:右侧腮部肿痛,恶寒发热,头痛轻咳,舌质红,苔薄白微黄,脉浮数。治疗应首选( )
A. 柴胡葛根汤
B. 普济消毒饮
C. 仙方活命饮
D. 五味消毒饮
E. 荆防败毒散
[单项选择]3岁患儿过街,其父向上牵拉右上肢,患儿哭诉肘部疼痛,不肯用右手取物,最可能的诊断是( )
A. 肘关节脱位
B. 肌肉牵拉伤
C. 桡骨小头骨折
D. 桡骨小头半脱位
E. 尺骨鹰嘴撕脱骨折
[配伍题]<6个月的患儿不保留灌肠的溶液量是( )|1~2岁的患儿不保留灌肠的溶液量是( )|2~3岁的患儿不保留灌肠的溶液量是( )|6个月~1岁的患儿不保留灌肠的溶液量是( )
A. 50ml
B. 1OOml
C. 200ml
D. 300ml
E. 500ml
[判断题]先天性马蹄内翻足1~3岁患儿可分期手法矫正,石膏固定。( )
[单项选择]一个3岁患儿洗完澡后,护士应间隔多长时间为其测体温( )
A. 5分钟
B. 10分钟
C. 15分钟
D. 20分钟
E. 30分钟
[单项选择]男性患儿,3岁,自幼蹲位排尿,阴茎发育小,向下弯曲,尿道口位于阴囊部,双侧阴囊未触及睾丸。诊断需要下列哪项检查( )
A. 血染色体
B. 胸X片
C. 血睾酮
D. 血RT+CT,BT
E. 腹股沟区B型超声波检查
[单项选择]先天性甲状腺功能减低症3岁患儿检查骨龄时,X线摄片的最佳部位应是( )
A. 膝部
B. 腕部
C. 肘部
D. 髋部
E. 踝部
[单项选择]

3岁患儿,因发热头痛3天,昏迷半天,于9月1日入院。体查:体温40℃,浅昏迷,颈软,双侧瞳孔缩小,有时不等大,膝反射活跃,巴氏征阳性,血象WBC15.0×10/L,N0.75,L0.25,脑脊液无色透明,WBC120×106/L,N0.80,L0.20,糖2.9mmol/L,氯化物119mmol/L,蛋白定量0.5g/L,可能的诊断为( )


A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 结核性脑膜炎
C. 虚性脑膜炎
D. 流行性乙型脑炎
E. 脑型疟疾
[单项选择]3岁患儿,高热2天,昏迷伴抽搐1天,体查:深度昏迷,呼吸节律不齐,瞳孔缩小,颈项强直,脑膜刺激征阳性,周围血象,WBC22×10/L,N0.90L0.10,PT110×10/L,下列处理哪项是错误的( )
A. 快速静脉推注甘露醇
B. 吸O2
C. 降温
D. 镇静
E. 立即腰穿送脑脊液检查
[简答题]患者,男性,28岁。肛周红、肿疼痛3日,伴有恶寒、发热、便秘、溲赤。体查:肛周红肿,触痛明显,质硬,表面灼热,舌红,苔薄黄,脉数。
[简答题]

7床患儿,李某,男,3岁,支气管肺炎入院。8床患儿,张某,男,8岁,支原体肺炎入院。医嘱:李某输入氨苄青霉素3克加入0.9%生理盐水250ml静脉点滴,患儿张某有青霉素过敏史.护士王某与护生刘某配好点滴核对无误来到患儿床边.核对患儿后,在王某的指导下,刘某扎起止血带.正在这时,室外有人找护士王某,王护士对刘护生关照了一声"仔细找静脉"就离开了病房.护生找不到合适的静脉,转向8床,与患者核对后,静脉穿刺成功,随手拿起靠近患儿张某的点滴输上.在护生准备给7床李某输液找静脉的过程中,8床患儿诉说心里难受,刘护生调慢输液滴速后去找指导老师王某.王某回病室后,发现李某的点滴挂到张某的身上,急停输液此时血压为70/50mmHg,面色苍白,脉搏细速,四肢厥冷,呼吸60次/分,急告医生,按过敏性休克,医护奋力抢救,40分钟后因抢救无效死亡.

请分析事故原因?
[单项选择]患儿,3岁,结核性脑膜炎4天,病程中出现口角歪斜、鼻唇沟平坦,提示患儿受累的脑神经是
A. 外展神经 
B. 面神经 
C. 舌咽神经 
D. 三叉神经 
E. 副神经 
[单项选择]患儿3岁,系患肝糖原累积症。其治疗的目的主要在于
A. 多次进食法,以维持正常血糖水平
B. 在紧张、较强运动时增加葡萄糖
C. 可试用高血糖素锌
D. 宜用碳酸氢钠纠正酸中毒
E. 避免感染

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