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发布时间:2023-10-26 18:29:50

[多选题]一病人胸部外伤后2小时,护士发现下列征象提示胸腔内有进行性出血( )
A..病人血压为80/60mmHg
B..中心静脉压力2cmH2O
C..尿量20ml/h
D..胸腔闭式引流血液每小时超过200ml,连续3h
E..胸腔闭式引流血液每小时超过100ml,连续2h

更多"[多选题]一病人胸部外伤后2小时,护士发现下列征象提示胸腔内有进行性出"的相关试题:

[单选题]患者男,67岁,进行性排尿困难4年,尿闭2小时,门诊以急性尿潴留,前列腺增生收入院。护士为其留置导尿,如图所示,导尿管终点应保留的部位是(图见试卷末页)
A.1前列腺
B.2睾丸
C.3膀胱
D.4输尿管
E.5肾盂
[单选题]患者,男,40岁,因车祸导致胸部受伤,医生诊断为血胸,行胸腔闭式引流,护士发
现引流血量200ml/h,持续3小时,此时应该采取何种治疗措施( )
A.穿刺抽血
B.保持引流通畅
C.剖胸手术
D.抗休克
E.纤维剥脱术
[多选题]护士观察到下列哪些征象说明断肢再植出现动脉危象( )
A.患指(趾)颜色变苍白
B.患指(趾)皮温下降
C.患指(趾)由红润变成暗紫色
D.患指(趾)腹切开不出血
E.患指(趾)毛细血管回流消失
[单选题]患儿,男,3岁。因高热、腹泻、进行性呼吸困难入院,疑为中毒性细菌性痢疾。护士为其留取粪便标本时应注意( )
A.在抗菌治疗后留取标本
B.选择有黏液、脓血部分的粪便送检
C.留取部分成形粪便送检
D.多次采集标本,集中送检
E.患者无大便时,用导泻剂后留取标本
[判断题]颅脑损伤后一侧瞳孔进行性散大,光反射迟钝或消失,伴对侧偏瘫与昏迷,是脑疝形成的临床征象。
A.正确
B.错误
[单选题]患儿女,3 岁。因高热、腹泻、进行性呼吸困难入院。考虑为中毒型细菌性痢疾,护士在为患者留取粪便标本时应注意
A.选择有粘液脓血部分的粪便送检
B.在抗菌治疗后采集标本
C.留取部分成型粪便送检
D.可多次采集标本,集中送检
[单选题]护士遵医嘱为患者行 10%葡萄糖酸钙 10ml 缓慢静脉推注,推注约 5ml后护士发现推注稍有阻力,局部略肿胀,抽无回血。发生上述情况的原因可能是( )。
A.静脉痉挛
B.针刺入过深,穿破对侧血管壁
C.针头斜面一半在血管外
D.针头斜面紧贴血管内壁
E.针头刺入皮下
[单选题]妇科病区护士,下班前清理治疗室,对医疗垃圾进行分类处理。该护士发现治疗车上放置了一个裸露的针头,正确的处理方法是( )
A.将针头放入锐器盒
B.将针头套回针帽
C.将针头毁坏再放入锐器盒
D.将针头套回针帽再放入锐器盒
E.将针头放入消毒液中浸泡
[单选题]某产妇,规律宫缩2小时入院,护士给她做分娩知识的宣教,下列叙述错误的是()
A.子宫收缩是分娩的主要产力
B.宫缩随产程进展逐渐增强
C.软产道是由子宫体.子宫颈.阴道及盆底软组织构成
D.初产妇第一产程时间平均为11~12小时
E.自然破膜多发生在宫口近开全时
[单选题]护士遵医嘱为患者行10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉推注,推注约5ml后护士发现推注稍有阻力,局部略肿胀,抽无回血。发生上述情况的原因可能是( )。
A.静脉痉挛
B.针刺入过深,穿破对侧血管壁
C.针头斜面一半在血管外
D.针头斜面紧贴血管内壁
E.针头刺入皮下
[单选题]患儿,3岁。以突然高热、进行性呼吸困难入院,怀疑为中毒性痢疾。为早日检出痢疾杆菌,护士留取大便正确的做法是( )
A.标本多次采集,集中送检
B.开塞露灌肠取便
C.患儿无大便时,口服泻剂留取大便
D.如标本难以采集,可取其隔日大便送检
E.冷盐水灌肠取便
[单选题]患儿,3岁。以突然高热,进行性呼吸困难入院,怀疑为中毒性痢疾。为尽快检出痢疾杆菌,护士留取大便正确的做法是 (1分.)
A.标本多次采集,集中送检
B.开塞露灌肠取便
C.患儿无大便时,口服泻剂留取大便
D.如标本难以采集,可取其隔日大便送检
E.冷盐水灌肠取便
[单选题]患者,男性,车祸致左胸部疼痛、呼吸困难1小时入院。护理体检发现左胸部饱满,呼吸音消失,胸部叩诊鼓音。气管明显移位,颈部肿胀,触及有捻发音,为确定有无皮下气肿,首选的检查是()
A.胸部X线片
B.胸部CT
C.胸部MRI
D.B超
E.胸腔穿刺
[单选题]胸部X线显示病变位于右肺下叶,体位引流时护士应指导患者采取( )
A.左侧卧位,头高脚低
B.左侧卧位,头低脚高
C.右侧卧位,头高脚低
D.右侧卧位,头低脚高
E.半坐卧位
[单选题]
母犬来店寄宿或美容时,如发现有发情征象,应注意( )。
A. 不可与其他成年公犬混居
B. 不可洗澡
C. 不可使用吹水机
D. 不可剪趾爪
[单选题]护士发现某病人缺乏预防哮喘复发的知识,正确的护理诊断是:
A.知识缺乏
B.知识缺乏:与哮喘发作有关
C.知识缺乏(特定的)
D.知识缺乏:缺乏 有关预防哮喘复发的知识
[判断题]用三腔管压迫止血在拔管后 24h 内仍需严密观察,如发现出血征象仍可用三腔管压迫止血。
A.正确
B.错误
[单选题]成人呼吸窘迫综合征
题目内容.患者,男性,胸部损伤经治疗反而出现进行性呼吸困难,怀疑发生了急性呼吸窘迫综合征,下列对确诊无意义的检查是
可选项.
A.血常规
B.动脉血氧分压
C.呼吸功能监测
D.X线胸片
E.动脉PaC02
[单选题]在照射过程中,护士发现患者局部皮肤出现紫红色,应采取的措施是( )
A.换用低功率灯头
B.抬高照射灯,增加距离
C.改用热湿敷
D.立即停用,局部涂凡士林
E.局部纱布覆盖

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