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发布时间:2023-10-17 08:40:41

[单项选择]患者,40岁,右手被铁钉刺伤48小时,伤处红肿、剧痛,周围边界不清,创口中心皮肤花丝。最可能感染的致病菌是()
A. 表皮葡萄球菌
B. 铜绿假单胞菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 溶血性链球菌
E. 梭状芽孢杆菌

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[单项选择]患者男,37岁。右脚心被铁钉刺伤24小时,伤处红肿,剧痛,周围边界不清,创口中心皮肤坏死。最可能感染的致病菌是()
A. 梭状芽孢杆菌
B. 表皮葡萄球菌
C. 肺炎球菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. β溶血性链球菌
[单项选择]患者,男,48岁。右脚心被铁钉刺伤36小时,伤处红肿,剧痛,周围边界不清,创口中心皮肤坏死。最可能感染的致病菌是()
A. 梭状芽孢杆菌
B. 表皮葡萄球菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. β-溶血性链球菌
[单项选择]患者,女,18岁。右食指被铁钉刺伤7天,现头晕头痛,张口不利,咀嚼无力。其诊断是().
A. 毒血症
B. 右食指感染
C. 破伤风
D. 败血症
E. 右食指骨折
[单项选择]患者男,38岁。铁钉刺伤足底6小时,伤口深约25cm,来院时出血已止,伤口污染较重,创缘肿胀,下列处理正确的是()
A. 冲洗、消毒后包扎
B. 清创后不予包扎
C. 清创后一期缝合
D. 清创后油纱条填塞
E. 清创后注射破伤风抗毒血清
[单项选择]患者,女性,23岁,左足外伤10天,破伤风发作2天。10天前赤脚劳动左足被铁钉刺伤,出血少,疼痛3天后伤口愈合。2天前始出现嚼咀困难,苦笑面容,昨天发生全身抽搐。入院后立即采取的措施应不包括()
A. 打开愈合伤口,过氧化氢冲洗
B. 尽早气管切开
C. 给予TAT治疗
D. 纠正水、电解质紊乱
E. 减少接触,控制痉挛
[单项选择]患者男,13岁。右足底被锈铁钉刺伤11天,突然出现张口困难,继之出现苦笑面容,角弓反张,声响及触碰患者可诱发上述症状,患者神志清楚,不发热。对机体威胁最大的是()
A. 肌肉断裂
B. 骨折
C. 尿潴留
D. 持续的呼吸肌痉挛
E. 腹泻
[单项选择]患者,男性,46岁。手指被铁钉刺伤后数天出现头晕、头痛、烦躁不安、打呵欠症状,体温38.8℃,血压145/100mmHg。此时考虑患者可能出现()
A. 脓性指头炎
B. 破伤风
C. 甲沟炎
D. 急性化脓性腱鞘炎
E. 急性化脓性滑膜炎
[单项选择]患者男,17岁。1周前右足底被铁钉刺伤,未作清创处理。近日,感头痛、咬肌紧张酸胀,诊断为破伤风,其发病机制中错误的是()
A. 破伤风杆菌产生的内毒素引起症状
B. 痉挛毒素是引起症状的主要毒素
C. 溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害
D. 破伤风是一种毒血症
E. 破伤风杆菌产生大量外毒素
[单项选择]男,30岁,劳动中被生锈的铁钉刺伤左脚掌,伤口小而深,此时处理错误的是()
A. 肌肉注射TAT
B. 彻底清创,清除异物
C. 隔离病人,避免声光刺激
D. 肌肉注射TIG
E. 抗生素预防感染
[单项选择]一工人劳动时,踏铁钉刺伤足底半日,出血不多,伤口边缘肿胀,污染严重。下述急诊处理哪个是不正确的()
A. 清创后一期缝合
B. 注射破伤风抗毒素
C. 彻底清除伤口内异物
D. 给予抗生素
E. 限制活动,抬高患肢
[单项选择]男性,33岁,左小腿被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头疼、打哈欠,继而有张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现,全身肌肉阵发性痉挛,但神志一直清醒,诊断为破伤风。破伤风感染发作最主要的条件是()
A. 开放性损伤
B. 多种细菌感染
C. 人体抵抗力低下
D. 创口内无氧环境
E. 细菌直接侵入伤口
[单项选择]男性,33岁,左小腿被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头痛、打哈欠,继而有张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现,全身肌肉阵发性痉挛,但神志一直清醒,诊断为破伤风。该患者治疗的中心环节是()
A. 控制痉挛
B. 彻底清创
C. 应用抗生素
D. 中和游离毒素
E. 维持水电平衡

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