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发布时间:2024-05-16 22:56:04

[单项选择]患者,女性,30岁,反复低热1个月余,伴关节肌肉酸痛。查体:轻度贫血貌,心率85次/分,心尖区可闻及收缩期吹风样杂音三级,诊断为风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全,发热待查。首先做的检查是()
A. 尿常规,观察是否有血尿
B. 抽取血培养3~5次
C. 检查红细胞沉降率、抗O,排除风湿活动
D. 大便常规
E. B超

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[单项选择]患者,女性,30岁,反复低热1个月余,伴关节肌肉酸痛。查体:轻度贫血貌,心率85次/分,心尖区可闻及收缩期吹风样杂音三级,诊断为风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全,发热待查。抗感染治疗后体温下降,症状改善,此时抗感染疗程是()
A. 体温正常后5日可停用
B. 体温正常后1周可停用
C. 体温正常后2周可停用
D. 体温正常后4~8周可停用
E. 体温正常后3个月可停用
[单项选择]患者女性,30岁。孕39周,剧烈持续腹痛4小时入院。贫血貌,Bp130/80mmHg,P120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心110次/分,阴道少量流血,肛查宫口未开。为明确诊断,最有价值的辅助检查是()
A. 阴道检查
B. B超
C. 血常规检查
D. 胎心监护
E. 腹部检查
[单项选择]患者女性,36岁。反复发作皮肤瘀点、瘀斑伴月经量过多3个月来院就诊。查体:轻度贫血貌,周身皮肤可见散在瘀点,余无异常。鉴别特发性血小板减少性紫癜和过敏性紫癜的最有效检查是()
A. 束臂试验
B. 骨髓象分析
C. 凝血时间测定
D. 细胞化学染色
E. 血小板计数和形态
[单项选择]患者女性,20岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜,贫血貌,双下肢皮肤、黏膜瘀斑增多,肝、脾未触及。血红蛋白105g/L,血小板20×109/L,骨髓象示巨幼细胞正常。该患者的治疗方法首选()
A. 脾切除
B. 输注血小板
C. 应用糖皮质激素
D. 应用免疫抑制剂
E. 骨髓移植
[单项选择]患者女性,31岁。头晕、乏力伴面色苍白六个月。体检:贫血貌。血象:血红蛋白76g/L,白细胞5.1×109/L,血小板94×109/L,骨髓象表现为幼红细胞增生活跃,粒细胞和巨核细胞正常,血清铁减少,总铁结合力增高,血清铁蛋白降低。患者最早出现的异常实验室检查可能是()
A. 血清铁降低
B. 转铁蛋白饱和度降低
C. 血清总铁结合力增高
D. 血清铁蛋白降低
E. 血红素降低
[简答题]患者女性,26岁。主诉:腹痛、腹泻1年。既往史:既往有肺结核病史5年查体:贫血貌,右下腹压痛,无反跳痛。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]患者女性,52岁,间歇性上腹部疼痛3年,伴腹胀,2个月来症状加重,厌食明显,体重下降。查体:贫血貌,上腹部轻压痛,肝肋下1.5cm可触及,脾未触及。实验室检查:血红蛋白68g/L,镜检提示大细胞性贫血,粪便隐血(-),最可能的诊断为()。
A. 萎缩性胃窦胃炎
B. 萎缩性胃体胃炎
C. 十二指肠球炎
D. 浅表性胃炎
E. 胃溃疡
[单项选择]患者女性,15岁,月经来潮年余,2~3个月行经一次,每次8~10天,量多,无经期疼痛,呈贫血貌,应首先考虑()。
A. 子宫内膜炎
B. 排卵性功血
C. 无排卵性功血
D. 卵巢肿瘤
E. 子宫肌瘤
[单项选择]患者女性,22岁,发热1个月余。查体:贫血貌,心率100次/分,胸骨左缘3、4肋间3级收缩期杂音伴震颤,血红蛋白70g/L,血沉20mm/h,血培养一次未找到细菌,最可能的诊断是()。
A. 亚急性感染性心内膜炎
B. 急性心肌炎
C. 风湿性心脏病
D. 风湿活动
E. 再生障碍性贫血

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