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发布时间:2023-11-01 23:09:22

[单项选择]男性,18岁,平素身体健康,3天前淋雨后突发寒战、高热、头痛,2天前出现右侧胸痛伴咳嗽、咳痰。X线胸片检查示右上肺大片实变影。体检不会出现的体征是()
A. 脉率增快
B. 急性病容
C. 右上肺语颤增强
D. 气管向左侧偏移
E. 右上肺叩诊浊音

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[单项选择]男性,18岁,平素身体健康,3天前淋雨后突发寒战、高热、头痛,2天前出现右侧胸痛伴咳嗽、咳痰。X线胸片检查示右上肺大片实变影。最可能的诊断为()
A. 肺梗死
B. 肺脓肿
C. 肺结核
D. 大叶性肺炎
E. 胸膜增厚
[简答题]简要病史:男性,34岁,突发左侧胸痛伴呼吸困难5h。
[简答题]简要病史:男性,25岁,突发右胸痛伴呼吸困难2h。
[单项选择]男性,20岁,突发左胸痛伴呼吸困难。左肺叩诊鼓音,呼吸音消失()
A. 肺动脉栓塞
B. 急性心肌梗死
C. 肺炎球菌肺炎
D. 结核性胸膜炎
E. 自发性气胸
[单项选择]男性,3天前淋雨后出现畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳脓痰。查体:体温39.5℃,急性病容,呼吸急促,心肺检查无异常发现。血常规:白细胞计数19×109/L,中性粒细胞占90%。为明确诊断,下列哪项检查最有价值()
A. 胸部X线片
B. 痰涂片
C. 痰培养
D. 血沉
E. 支气管镜
[简答题]男性,25岁,突发右胸痛伴呼吸困难2h。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。
[简答题]男性,34岁,突发左侧胸痛伴呼吸困难5h。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。
[简答题]男性,66岁。突发胸痛伴大汗、呕吐2小时。患者2小时前与邻居发生口角,情绪激动时突发前胸闷痛,持续30分钟,并向左肩部放射,自行含服硝酸甘油片未能缓解;随之出现气短,恶心,呕吐2次胃内容物,伴大汗,急来院就诊。既往有高血压10年,长期服用降压药物治疗,血压波动在140~180/86~100mmHg。无胃病、肝病史。吸烟30年,每天20~30支,少量饮酒。否认高血压家族史。查体:T37℃,P98次/分,R18次/分,BP150/96mmHg。痛苦面容,口唇无发绀,浅表淋巴结未触及,甲状腺无肿大。双肺呼吸音清晰。心界不大,心率98次/分,律齐,A2>P2,心音稍低,未闻及心脏杂音。腹平软,无压痛,肝脾未触及。双下肢无水肿。实验室检查:入院即刻采血,肌钙蛋白测定阴性。心电图:V3~V5导联ST段弓背向上抬高0.5mV。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]男性,20岁。平素健康,淋雨后突发寒战、高热、头痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰,胸片示右上肺大片实变影。体检不会出现的体征是()
A. 右上肺叩诊浊音
B. 气管向左侧偏移
C. 右上肺触觉语颤增强
D. 急性病容
E. 脉率增快

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