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[单项选择]患者，男性，32岁，暴饮暴食后出现上腹部胀痛。查体：腹肌紧，上腹部压痛阳性，腹部有反跳痛，血淀粉酶600U/L。下列哪项指标可提示预后（）
A. 血淀粉酶600U/L
B. 尿淀粉酶800U/L
C. 血脂肪酶300U/L
D. 血钙低于1.75mmol/L
E. 血钾降低
[单项选择]胃大部切除术后3天，突然出现上腹部痛、高热和腹肌紧张，可能出现的情况是（）
A. 倾倒综合征
B. 吻合口出血
C. 空肠输出端梗阻
D. 吻合口梗阻
E. 十二指肠残端破裂
[简答题]体格检查考试项目：腹壁紧张度和腹部压痛、反跳痛检查（须报告检查结果）。
[单项选择]一位男性患者，既往有餐后剑突下腹痛，疼痛的节律性不明显，现突发全腹剧烈疼痛，腹部触诊腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛。不符合该病的声像图征象是（）。
A. 胃腔内大量液体潴留，排空明显延迟
B. 腹腔内可见游离气体回声
C. 腹腔间隙可见游离液体回声，透声欠佳
D. 胃肠蠕动减弱
E. 腹部形态不规则包块，周围见网膜样强回声及局限性液体积聚
[单项选择]患者上腹痛8小时，腹痛前曾有暴饮、暴食。查体：体温39℃，上腹部无腹肌紧张，有压痛，考虑为急性胰腺炎。为明确诊断，首先应做的实验室检查是（）
A. 血常规
B. 尿常规
C. 血淀粉酶
D. 血生化
E. 血糖
[简答题]腹部触诊（浅部触诊手法，腹壁紧张度、压痛与反跳痛）（18分）
[单项选择]男性，32岁，上夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及至右下腹。检查：肝浊音界消失，上腹部腹肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛。该病人最可能的诊断是（）.
A. 胃溃疡急性穿孔
B. 急性阑尾炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性胰腺炎
E. 急性小肠梗阻
[单项选择]在下列哪一种情况不应该见到上腹部搏动（）
A. 右侧胸腔积液
B. 腹主动脉瘤
C. 肝血管瘤
D. 二尖瓣狭窄
E. 三尖瓣关闭不全
[单项选择]男，32岁，突发性上腹部疼痛3小时，查体：腹平，全腹部压痛，腹肌呈板样强直，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。诊断应首先考虑（）。
A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎穿孔伴腹膜炎
C. 急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎
D. 急性机械性肠梗阻
E. 溃疡病穿孔伴腹膜炎
[单项选择]患者，胃溃疡病史多年，突然出现上腹部疼痛，面色苍白，大汗淋漓。查体：腹肌紧，全腹压痛及反跳痛阳性，需做下列哪项检查（）
A. 腹腔穿刺
B. 胃镜
C. 钡餐
D. 腹部立位平片
E. 腹部B超
[单项选择]男性，55岁，患"胃炎"25年，突然出现腹部剧烈疼痛并迅速波及全腹。查体：腹式呼吸减弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛阳性，尤以上腹部为重，X线检查示膈下游离气体，拟诊为胃十二指肠穿孔。该病人的处理不正确的是（）
A. 禁食、输液
B. 胃肠减压
C. 大剂量抗生素
D. 给予吗啡止痛
E. 完善术前准备
