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[单选题]患者,女性,27岁,车祸外伤急诊入院。急诊护士收集资料评估患者后,确认存在以下健康问题,其中应优先解决的护理问题是( )
A.皮肤完整性受损
B.尿失禁
C.呼吸道阻塞
D.有感染的危险
E.自理缺陷
[单选题]患者男性,27岁,因车祸致颅脑损伤急诊入院,经医护人员全力抢救无效死亡,其家属情绪激动,对医护人员说:“这么年轻的小伙子,进医院还能呼吸,怎么就死了,你们这么治的,我们就一个娃”此时影响家属心理状态的主要因素是( )
A.医院急救设备陈旧
B.护士和家属交流受限
C.家属对结果无法接受
D.医护人员技术水平欠佳
E.家属缺乏对医护人员的信任
[单选题]患者，女性，50岁。车祸造成脑外伤急诊入院。入院后患者呕吐更加频繁、头痛更加剧烈，两侧瞳孔不等大，病侧瞳孔逐渐散大，急诊CT示小脑幕切迹疝，急诊手术，术后该患者排便困难采取的措施错误的是( )
A.高压大量灌肠
B.口服蓖麻油
C.低压小量灌肠
D.肛塞开塞露
E.腹部按摩配合针灸
[单选题]某车祸后急诊入院患者，呼吸、心跳停止，各种反射消失，该患者处于
A.濒死期
B.临床死亡期
C.生物学死亡期
D.生理学死亡期
E.脑死亡期
[单选题]王某，外伤，右下肢骨折，大量出血，急诊入院，急诊科护士在医生未到时间应立即( )
A.询问事故的原因
B.向保卫部门报告
C.为病人注射止痛药
D.劝慰病人耐心等待医生
E.给病人止血、测血压，建立静脉输液通道
[单选题]患者男,36岁。因脑外伤急诊入院已3天,病人呈睡眠状态,可以唤醒随即入睡,可以回答问题但有时不正确,病人的意识状态是( )
A.浅昏迷
B.昏睡
C.嗜睡
D.意识模糊
E.谵妄
[单选题]男，28岁。车祸后急诊入院。查体：BP 70/50mmHg。神志清楚，面色苍白，左侧肢体不敢活动，明显肿胀和压痛。X线片示左侧肱骨、股骨和胫腓骨骨折。最可能的并发症是（ ）。
A.休克
B.骨髓炎
C.神经损伤
D.坠积性肺炎
E.缺血性骨坏死
[单选题]患者,27岁,外伤后送院急诊,预检分诊护士发现患者外伤疑似枪伤,此时应做的工作是( )
A.立即通知护士长
B.迅速报告医院保卫部门或公安部门
C.立即通知有关科室
D.立即通知值班医生和护士进行抢救
E.询问患者受伤原因
[单选题]男，26岁。因腹部外伤急诊入院，行剖腹探查，见肝右叶8cm长裂口，较深，有不易控制的动脉性出血。术中最有效的止血方法是（ ）。
A.全身和局部同时应用止血药物
B.用纱布或绷带条压迫止血
C.明胶海绵或氧化纤维填入裂口
D.填塞大网膜后缝合裂口
E.阻断肝门血流后止血
[单选题]患者女性,28岁,车祸后急诊入院,初步诊断为骨盆骨折并腹膜后出血,静脉通路宜建立在( ):
A.上肢或下肢
B.上肢或颈部
C.下肢或颈部
D.左下肢
E.右下肢
[单选题]患者,男性,45岁。因车祸后昏迷不醒急诊入院,入院后出现喷射状呕吐,遵医嘱静脉注射20%甘露醇降颅压。护士的操作正确的是( )
A.甘露醇浓度高,冬天有结晶属正常现象,可直接使用
B.输注过程中患者出现过敏反应是一过性的,可继续输入
C.注射时药液漏到血管外无需处理,可自行吸收
D.静滴甘露醇时可在墨菲滴管中加入呋塞米
E.快速静脉滴注,在15~30分钟滴完
[单选题]患者男性，27岁。以特发性血小板减少性紫癜入院接受治疗。患者目前需长期口服泼尼松，主管护士对其进行用药副作用的指导，不包括
A.可引起库欣综合征的副作用
B.可引起高血糖的副作用
C.可引起高血压的副作用
D.可引起过敏反应
E.可使患者易发生感染
[单选题]患者男性，30岁，因车祸挤压伤急诊入院，第2天，患者主诉头痛、头晕，呼吸费力，24小时尿量300ml。考虑可能发生( )
A.颅内压增高
B.急性肾衰竭
C.心功能不全
D.急性呼吸窘迫综合征
E.多器官功能障碍综合征
[单选题]患者，男性，72岁，心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降，心率160次/分，心电图示QRS波群宽大畸形，QRS时限>0.12秒，R-R间期不绝对相等，刺激迷走神经时心率无变化。考虑为室性心动过速，护士在使用利多卡因过程中，应注意观察患者( )
A.房室传导阻滞、眩晕、色视
B.头晕、黄视、胸闷
C.心动过缓、低血压、房室传导阻滞
D.兴奋、嗜睡、眩晕、抽搐
E.心脏毒性、耳鸣失听、血小板减少、皮疹
