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发布时间:2023-10-11 11:38:42

[单项选择]

患者男,29岁,因“间断腰背疼痛7年,左髋关节疼痛及左膝关节肿痛1周”来诊。患者间断腰背疼痛7年,夜间及晨起明显,近1周出现左髋关节疼痛及左膝关节肿痛,伴活动受限。

该患者应高度怀疑()。
A. 类风湿关节炎
B. 强直性脊柱炎
C. 痛风性关节炎
D. 骨关节炎
E. 结核性关节炎
F. 银屑病关节炎

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[多项选择]

患者男,29岁,因“间断腰背疼痛7年,左髋关节疼痛及左膝关节肿痛1周”来诊。患者间断腰背疼痛7年,夜间及晨起明显,近1周出现左髋关节疼痛及左膝关节肿痛,伴活动受限。

可出现阳性的试验有()。
A. Thomas征
B. 抽屉试验
C. Gaenslen征
D. “4”字试验
E. Schober试验
F. Mill征
[单项选择]患者男性,左髋关节结核半年,未曾治疗,最近摄片发现髋关节破坏较明显,全身中毒症状严重,治疗应首先选择()
A. 绝对卧床休息
B. 局部制动
C. 病灶清除
D. 功能锻炼,防止关节强直
E. 抗结核药物加局部制动
[单项选择]患者翘二郎腿乘坐汽车时遇急刹车,膝部顶撞前车位导致左髋关节疼痛。查体:左髋关节呈屈曲内收内旋位,不能主动活动,被动活动阻力大。左足趾背伸力量明显减弱,左足背痛觉减退。X线及CT检查发现左髋关节后脱位伴髋臼后缘骨折片,大小约0.5cm×0.9cm×1.2cm,最恰当的处理措施是什么()
A. 麻醉下行手法复位,复位后行皮牵引
B. 不用麻醉,直接行手法复位,复位后行皮牵引
C. 骨牵引复位
D. 皮牵引复位
E. 切开复位
F. 切开复位、坐骨神经探查术
G. 麻醉下行手法复位,早期下地功能锻炼
[单项选择]患者男性,21岁,间断腰背疼痛1年.夜间及晨起明显,近1周无诱因出现左膝关、节肿痛该患者应高度怀疑()
A. 类风湿关节炎
B. 强直性脊柱炎
C. 痛风关节炎
D. 骨关节炎
E. 结核性关节炎
[单项选择]

患者男性,21岁,间断腰背疼痛1年,夜间及晨起明显,近1周无诱因出现左膝关节肿痛。

为协助诊断,应做下列哪项检查()
A. 血沉和血常规
B. 结核菌素试验
C. 膝关节X线片
D. 类风湿因子及HLA-B27
E. 抗核抗体及抗角蛋白抗体
[单项选择]

患者男性,21岁,间断腰背疼痛1年,夜间及晨起明显,近1周无诱因出现左膝关节肿痛。

对该病的治疗哪种方案较好()
A. 非甾体抗炎药单独应用
B. 非甾体抗炎药加糖皮质激素
C. 非甾体抗炎药加柳氮磺吡啶
D. 糖皮质
[单项选择]患者患强直性脊柱炎多年,现左髋关节出现屈曲挛缩畸形,活动受限,X线检查示左髋关节关节间隙消失,强直于屈曲挛缩畸形位。应首选的治疗措施是()
A. 滑膜切除术
B. 关节清理手术
C. 截骨术
D. 人工关节置换术
E. 截肢术
[单项选择]患者男性,21岁,间断腰背疼痛1年.夜间及晨起明显,近1周无诱因出现左膝关、节肿痛为明确诊断,应做下列哪项检查()
A. 血沉和血常规
B. 结核菌素试验
C. 膝关节X线片
D. 类风湿因子及HLA-B27
E. 抗核抗体及抗角蛋白抗体
[单项选择]患者男性,21岁,间断腰背疼痛1年.夜间及晨起明显,近1周无诱因出现左膝关、节肿痛对该病的治疗哪种方案较好()
A. 非甾体抗炎药单独应用
B. 非甾体抗炎药加糖皮质激素
C. 非甾体抗炎药加柳氮磺吡啶
D. 糖皮质
[单项选择]六十岁女性患者,因平地滑倒摔伤致左髋关节疼痛3小时就诊。查体:双下肢无畸形,髋关节无肿胀,左大粗隆轻度叩击痛。X线检查未见明显骨折脱位。复查X线见股骨颈骨折,移位明显,应当采取的治疗手段()
A. 切开复位内固定
B. 股骨头置换术
C. 全髋关节置换术
D. 闭合复位内固定
E. 切开复位内固定加植骨术
[单项选择]患者女,65岁,因“双手示指、中指、环指、小指近端指间关节和远端指间关节疼痛3年,伴左髋关节疼痛1个月”来诊。患者上下楼时髋关节疼痛加重,红细胞沉降率正常,类风湿因子24U/ml(0~15U/ml)。()最有助于明确诊断的检查是
A. 双手X线片
B. 骶髂CT
C. 抗核抗体
D. 骨密度测定
E. 血尿酸

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