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发布时间:2023-10-05 04:04:18

[单项选择]女性,36岁。指端遇冷变色6年,近半年出现间断发热,四肢肌肉疼痛,晨起双手腕关节肿痛,手指肿胀变硬,口服双氯芬酸(扶他林)症状可暂时改善。查体:双手皮温低,手指肿胀变硬,双腕关节肿胀,有压痛。四肢肌肉轻压痛,肌力5级。实验室检查:血、尿常规正常,心肌酶谱正常CRP和血沉增高,血清补体正常,免疫球蛋白轻度升高,ANA阳性,抗U1-RNP抗体高低度阳性。双手X线片无异常。该患者最可能的诊断是()
A. 类风湿关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 多发性肌炎
D. 系统性硬化
E. 混合性结缔组织病
F. 重症肌无力

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[多项选择]女性,36岁。指端遇冷变色6年,近半年出现间断发热,四肢肌肉疼痛,晨起双手腕关节肿痛,手指肿胀变硬,口服双氯芬酸(扶他林)症状可暂时改善。查体:双手皮温低,手指肿胀变硬,双腕关节肿胀,有压痛。四肢肌肉轻压痛,肌力5级。实验室检查:血、尿常规正常,心肌酶谱正常CRP和血沉增高,血清补体正常,免疫球蛋白轻度升高,ANA阳性,抗U1-RNP抗体高低度阳性。双手X线片无异常。该病可有以下哪些疾病的表现()
A. 类风湿关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 多发性肌炎
D. 系统性硬化
E. 强直性脊柱炎
F. 骨关节炎
G. 血管炎
H. 银屑病关节炎
I. 反应性关节炎
[单项选择]女性,48岁,双手、双足遇冷变色6年,颜面及双上肢皮肤肿胀、变硬半年,活动后气短3个月。查体:肢端皮肤发凉,双手有蜡样光泽,指垫变薄。双上肢及面部皮肤增厚变硬,不能用手捏起,张口困难,双下肺听诊可闻及帛裂音(velcro音)。辅助检查:血、尿常规正常,ESR30mm/h,肺CT示双下肺间质纤维化。下列哪项为该病的标记性抗体()
A. ANA
B. 抗Sm抗体
C. 抗Scl-70抗体
D. 抗SSA抗体
E. 抗SSB抗体
F. 抗Jo-1抗体
G. 抗ds-DNA抗体
[单项选择]

女 性,48岁。双手、双足遇冷变色6年,颜面及双上肢皮肤肿胀、变硬半年,活动后气短3个月。查体:肢端皮肤发凉,双手有蜡样光泽,指垫变薄。双上肢及面部 皮肤增厚变硬,不能用手捏起,张口困难,双下肺听诊可闻及帛裂音(velcro音)。辅助检查:血、尿常规正常,ESR30mm/h,肺CT示双下肺间质 纤维化。

该患最可能的诊断是()
A. 系统性硬化
B. 干燥综合征
C. 成人硬肿病
D. 系统性红斑狼疮
E. 嗜酸性筋膜炎
F. 淋巴瘤
G. 多发性肌炎
[单项选择]患者男性,40岁,双手指端遇冷后苍白,麻木、疼痛,间断发作6年,每次发作约持续15~30分钟不等,近半年来出现手指、手背肿胀逐渐向前臂扩散,皮肤光亮、发硬,不易提起而来诊。体检:心肺(-)肝脾未触及,化验:ESR50mm/小时,抗核抗体(+)本例最可能的诊断是()
A. 雷诺病
B. 系统性硬化病
C. 系统性红斑狼疮
D. 干燥综合征
E. 皮肌炎
[单项选择]桡腕关节背侧骨折,腕关节向背侧移位的是()
A. Montcggia骨折
B. Galeazzi骨折
C. Smith骨折
D. Colles骨折
E. Barton骨折
[单项选择]女性,35岁。跌倒时腕关节屈曲,手背着地受伤。伤后腕关节肿胀、疼痛。该患者的诊断首先要考虑()。
A. Colles骨折
B. Smith骨折
C. Barton骨折
D. 下尺桡关节脱位
E. 手舟状骨骨折
[单项选择]女性,35岁。跌倒时腕关节屈曲,手背着地受伤。伤后腕关节肿胀、疼痛1小时来院。该患者的诊断首先要考虑()
A. Colles骨折
B. Smith骨折
C. Barton骨折
D. 下尺桡关节脱位
E. 手舟状骨骨折

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