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发布时间:2023-10-01 11:42:06

[单项选择]患者,女,28岁。患类风湿关节炎8年,经治疗关节肿痛减轻,但双侧腕、掌指关节强直、畸形、固定于屈位。护理措施错误的是()。
A. 注意休息
B. 关节制动
C. 热敷、理疗
D. 遵医嘱用药
E. 关心理解患者

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[单项选择]患者,女性,28岁,因开口受限左颞下颌关节区疼痛就诊,患者咀嚼食物时,左侧关节周围区深部疼痛,但不能触及,疼痛性质为钝痛;临床检查张口度2.3cm,上颌结节后上方有压痛,被动张口度可大于自然开口度;未闻及张闭口弹响声,张口型偏向左侧。最可能的诊断是()。
A. 左侧翼外肌亢进
B. 左侧翼外肌痉挛
C. 左侧不可复性关节盘前移位
D. 左侧可复性关节盘前移位
E. 左侧咀嚼肌群痉挛
[单项选择]为预防烧伤患者挛缩,四肢关节夹板固定的原则是应固定于()
A. 对抗挛缩位
B. 功能位
C. 休息位
D. 舒适位
E. 抬高位
[单项选择]预防烧伤患者挛缩时,四肢关节用夹板固定原则上应固定于()
A. 对抗挛缩位
B. 功能位
C. 休息位
D. 舒适位
E. 抬高位
[单项选择]28岁,男性,外伤致股骨远端骨折,关节面不平,相差0.8cm,虽经治疗,骨折移位未见改变,最可能出现的晚期并发症是()
A. 骨化性肌炎
B. 膝关节僵硬
C. 褥疮
D. 膝关节创伤性关节炎
E. 膝关节外翻畸形
[单项选择]患者女性,28岁。手指关节疼痛、肿胀2年,晨僵,每次1小时以上,体检:手指关节肿胀、压痛,手臂伸面可见大小不一、质硬、无压痛、对称性结节,RF(+),ESR48mm/L。下列对该患者的护理措施,正确的是()
A. 在关节明显肿痛期,应及早进行关节功能锻炼
B. 在关节疼痛缓解期,应限制受累关节活动,可使用矫形支架和夹板使关节保持功能位
C. 用药期间严格按医嘱给药,饭后服药,鼓励患者多饮水
D. 鼓励患者起床时用冷热水交替浸泡关节,减轻晨僵症状
E. 观察药物不良反应,只需定期复查血常规
[单项选择]患者男性28岁,车祸后发生C7四肢瘫,进行康复5周。近2周来右髋关节出现肿胀,髋关节活动范围减少。首先可选择的诊断方法是()
A. MRI
B. X光平片
C. 双重超声检查
D. 静脉造影
E. CT
[单项选择]患者,女性,28岁,4年来全身各大小关节疼痛,伴有晨僵,活动后减轻,拟诊为类风湿性关节炎。下列关于类风湿性关节炎的描述不正确的是()
A. 基本病变是滑膜炎
B. 发病与自身免疫有关
C. 有皮下结节示病情活动
D. 类风湿因子常(+)
E. 不引起脏器损害
[单项选择]患者,女性,28岁,4年来全身各大小关节疼痛,伴有晨僵,活动后减轻,拟诊为类风湿性关节炎。关于该病关节病变的特点,错误的是()
A. 多对称
B. 关节可畸形
C. 发作时疼痛
D. 关节周围软组织可受累
E. 远端指间关节最常受累
[单项选择]患者,女性,28岁,4年来全身各大小关节疼痛,伴有晨僵,活动后减轻,拟诊为类风湿性关节炎。以下何药不作为该患者首选()
A. 雷公藤
B. 布洛芬
C. 阿司匹林
D. 泼尼松
E. 环磷酰胺
[单项选择]男性患者,28岁,腹痛、脓血便8天,关节肿痛3天,体检:双眼球结膜充血,左膝关节肿,浮髌试验(+),双足底皮肤红斑,散在黄棕色水泡、血痂、溃疡,尿白细胞4~5个/HP,可能诊断为()
A. 风湿性关节炎
B. 反应性关节炎
C. Reiter综合征
D. 强直性脊柱炎
E. 贝赫切特(白塞)病
[多项选择]患者女,48岁。因“出现雷诺现象、多关节痛6个月”来诊。提示患者确诊为混合性结缔组织病,经治疗后雷诺现象、关节痛好转,但随访过程中24小时尿蛋白800mg。关于患者的肾损害,叙述正确的有()。
A. 抗U1核糖核蛋白(U1RNP)抗体对弥漫性增殖性肾小球肾炎有保护作用
B. 弥漫性增殖性肾小球肾炎多见
C. 可能转化为典型系统性红斑狼疮
D. 膜性肾炎多见
E. 间质性肾炎多见
F. 轻度膜性肾炎可不予特殊处理
G. 可使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗
H. 出现肾病综合征时激素疗效较好
[单项选择]患者,男性,45岁,四肢及头皮反复发作的皮疹8年,近年逐渐出现远端指间关节、近端指间关节和右膝关节肿痛,伴活动受限,查体指甲可见顶针样凹陷,头皮发迹及四肢皮肤可见小片状鳞屑样皮疹,最可能的诊断是()
A. 反应性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 银屑病关节炎
D. 痛风
E. 骨关节炎

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