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发布时间:2023-10-11 14:36:32

[单项选择]患儿,男,1岁。诊断为室间隔缺损8个月。3天前出现发热,咳嗽,近1天来,咳嗽、呼吸急促,三凹症明显,尿少,急诊人院。查体:T38℃、Pl60次/分,R55次/分,肝肋下5cm。诊断室间隔缺损合并心力衰竭。服用强心苷时,可观察到循环系统的中毒反应有().
A. 室性早搏
B. 视力模糊
C. 恶心、呕吐
D. 腹胀明显
E. 复视、黄绿视

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[单项选择]患儿,1岁。诊断动脉导管未闭5个月。3天前出现发热、咳嗽,近1天来咳嗽加剧、呼吸急促,三凹症明显,尿少,急诊入院。查体:T38.2℃.P160次/分,R34次/分,肝肋下5cm。诊断动脉导管未闭合并心力衰竭,服用强心苷时,消化系统的中毒反应有()
A. 头晕
B. 视力模糊
C. 心律不齐
D. 腹胀明显
E. 复视、黄绿视
[单项选择]患儿,男,1岁。诊断动脉导管未闭6个月。3天前出现发热,咳嗽,近1天来,咳嗽、呼吸急促,三凹症明显,尿少,急诊入院。查体:T38℃、Pl60次/分,R55次/分,肝肋下5cm。护士还可观察到的表现是().
A. 杵状指
B. 蹲踞症状
C. 缺氧发作
D. 周围血管征
E. 黄绿视
[单项选择]患儿,1岁。现诊断室间隔缺损合并心力衰竭,服用强心苷时,循环系统的中毒反应有()
A. 室性期前收缩
B. 视力模糊
C. 恶心、呕吐
D. 腹胀明显
E. 复视、黄绿视
[单项选择]患儿,男,1岁。诊断动脉导管未闭6个月。3天前出现发热、咳嗽,近1天来,咳嗽明显、呼吸急促,三凹症明显,尿少,急诊人院。查体:T38℃、P160次/分,R55次/分,胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙连续性机器样杂音,肝肋下5cm。该患儿可能是合并了().
A. 支气管炎
B. 支气管肺炎
C. 肾衰竭
D. 心力衰竭
E. 肝功能衰竭
[单项选择]患儿,女,1岁半时诊断为"大型室间隔缺损",未经手术,6岁时来医院复查,其症状及体征除哪一项外,均可能出现()
A. 生长、发育落后于同龄儿
B. 反复呼吸道感染较幼儿期加重
C. 活动耐力很差
D. 哭闹后出现口唇发绀
E. 杂音较前减轻
[单项选择]患儿女,1岁。诊断为室间隔缺损8个月。2天前出现发热,咳嗽,今日因咳嗽、呼吸急促,三凹征明显,尿少,急诊入院。查体:T38.5℃,P160次/分,R60次/分,肝肋下3.5cm。诊断室间隔缺损合并心力衰竭,服强心苷时,神经系统的中毒反应有()
A. 室性早搏
B. 恶心、呕吐
C. 腹胀明显
D. 黄视、绿视
E. 房室传导阻滞
[单项选择]先心病患儿作右心导管检查,诊断房间隔缺损的可靠依据是()
A. 导管从右心房进入左心室
B. 右心房血氧含量高于腔静脉血氧含量
C. 右心室血氧含量减低
D. 右心房压力增高
E. 肺动脉压力降低
[单项选择]患儿男,2岁。室间隔缺损,入院行室间隔缺损封堵术。出院诊断先天性心脏病,室间隔缺损,左心室肥大,卵圆孔未闭,支气管肺炎,其主要诊断是()。
A. 先无性心脏病
B. 室间隔缺损
C. 左心室肥大
D. 卵圆孔未闭
E. 支气管肺炎
[单项选择]患儿1岁半,发热4天,热退后全身出现红色斑丘疹。其诊断是()
A. 风疹
B. 幼儿急疹
C. 猩红热
D. 麻疹
E. 水痘
[单项选择]患儿女性,6岁,诊断为先心病:房间隔缺损,拟在气管内全麻下行房间隔缺损修补术。关于术中低温期间的注意事项,以下哪项正确()
A. 实行低温时,出现寒战反应表现为血压降低,心率增快,皮肤灰白,代谢减慢等
B. 降温时应缓慢,水温与血液温差不超过12℃,复温时用具内水温不超过45℃,以免烫伤
C. 复温后可出现反应性高热,可用小剂量氯丙嗪和体表大血管处置冰袋以控制体温
D. 应避免降温时各个脏器温差过大,易致部分脏器缺氧和代谢性碱中毒
E. 患儿如需深低温或阻断循环时间较长,应选择体表、体腔同时降温复合体外循环血液降温,使全身降温均匀
[单项选择]患儿,1岁,发热伴咳嗽5天,诊断为支气管肺炎。查体体征中最具诊断价值的是()
A. 呼吸急促
B. 右肺细小水泡音
C. 鼻翼煽动
D. 口周发青
E. 三凹征
[单项选择]患儿,1岁。诊断为金黄色葡萄球菌肺炎,今晨突然发现患儿出现呼吸困难,给予吸痰和吸氧后,呼吸困难症状无明显缓解,应考虑患儿出现了哪种情况()
A. 呼吸性酸中毒
B. 合并心力衰竭
C. 高热所致
D. 并发脓气胸
E. 肺部炎症加重
[单项选择]患儿男,12岁。全口牙齿呈均匀灰色,个别牙齿表面釉质缺损。诊断为()
A. 氟牙症
B. 四环素牙
C. 遗传性乳光牙本质
D. 釉质发育不全
E. 先天性梅毒牙
[单项选择]患儿,女,1岁。阵发性哭闹半天,1小时前排果酱样大便一次,分诊护士考虑该患儿可能的诊断是().
A. 急性阑尾炎
B. 肠蛔虫症
C. 肠套叠
D. 肠扭转
E. 肠道畸形
[多项选择]患儿,6岁,15kg。诊断为先心,室间隔缺损,肺动脉高压;拟在体外循环下行VSD纠治术。该患儿麻醉选择应()。
A. 避免使用对心肌抑制较重和引起肺血管收缩的药物
B. 充分镇静,尽量减少各种应激反应引起的血流动力学改变
C. 避免加重缺氧,防止肺循环阻力增加
D. 麻醉诱导后采用提高吸入氧浓度,适当过度通气
E. 提高体外循环预充液的胶体渗透压,防止术后肺水肿
F. 术后呼吸管理适当延长带管时间,充分镇静,适当运用PEEP,但压力宜<1kPa
[多项选择]患儿,6岁,15kg,诊断为先心,室间隔缺损,肺动脉高压;拟在体外循环下行’VSD纠治术。该患儿麻醉选择应()。
A. 避免使用对心肌抑制较重和引起肺血管收缩的药物
B. 充分镇静,尽量减少各种应激反应引起的血流动力学改变
C. 避免加重缺氧,防止肺循环阻力增加
D. 麻醉诱导后采用提高吸入氧浓度,适当过度通气
E. 提高体外循环预充液的胶体渗透压,防止术后肺水肿
F. 术后呼吸管理适当延长带管时间,充分镇静,适当运用PEEP,但压力宜<1kPa

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