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[多选题]该病人目前的护理措施有( )
A.评估病人裂孔位置，指导卧床休息，并保持术前裂孔处于低位
B.限制眼球活动：戴小孔镜、点散瞳药、双眼包盖，防止裂孔扩大
C.加强生活护理、心理护理
D.指导患者配合术前检查，行内眼术前常规护理
[多选题]此病人目前饮食护理措施正确的是( )
A.蛋白质摄入0.6/(Kg.d)
B.限制含钠高的饮食
C.限制水分摄入
D.动物蛋白为主
E..给予高蛋白饮食
[单选题]食管部分切除、食管胃吻合病人术前护理措施中与吻合口瘘的预防无关的护理措施是
A.指导病人练习深呼吸
B.口腔清洁
C.营养支持
D.经鼻胃管冲洗食管及胃
E.给予病人口服抗生素溶液
[多选题]发热病人的护理措施包括
A. 鼓励病人增加水分的摄入
B. 病人大量出汗时降低室内温度
C. 病人大量出汗时擦干汗液，更换衣服
D. 监测生命体征
E. 教会病人测量体温的方法
[多选题]急诊病人心理护理措施包括
A.聆听病人倾诉
B.维护病人自尊
C.满足病人需要
D.转移病人注意力
E.为病人争取支持
[单选题]为高热病人进行护理措施不宜采取
A.卧床休息
B.口腔护理每日 2~3次
C.测体温每隔 4小时一次
D.冰袋放置枕后部
E.给予高热量流质饮食
[多选题]肾移植病人术后护理措施包括
A. 平卧位，肾移植侧下肢髋、膝关节各屈曲15°～25°
B. 低盐、低蛋白清淡饮食
C. 监测生命体征、尿液、体重
D. 原则上不经手术侧的下肢及血液透析的动静脉造瘘的上肢静脉输液
E. 若发生排斥反应，应立即切除移植肾
[多选题]气管切开病人的护理措施包括
A.气管切口局部定时换药
B.吸痰导管每次更换
C.痰液黏稠者可配合雾化吸人
D.吸痰管吸口腔分泌物后再吸气管内痰液
E.必要时翻身.拍背
[多选题]尿路刺激征病人的护理措施
A.解除焦虑情绪
B.绝对卧床休息
C.按医嘱加用碱性药物
D.嘱病人多饮水
E.指导病人注意个人卫生
[单选题]高热病人的护理措施不妥的是
A.卧床休息
B.口腔护理每日２～３次
C.测体温每隔４h 一次
D.冰袋放置枕后部
E.给予高热量流质饮食
[单选题]肾癌病人术前护理措施不包括:
A.协助病人做好术前检查
B.观察病人体温变化
C.贫血病人术前遵医嘱给予输血治疗
D.床上排尿训练
E.限制液体摄入
[单选题]对颅内压增高病人的护理措施不包括
A.体温39°℃以上用冰枕降温
B. 头痛时用吗啡止痛
C. 避免咳嗽、打喷嚏等因素
D. 躁动时适当镇静,但禁忌强制约束
E. 保持呼吸道通畅
[多选题]肝硬化腹水病人的护理措施有
A. 安置病人半卧位
B. 给予低盐饮食
C. 定期测量腹围和体重
D. 准确记录每日出入水量
E. 经常给予冷敷
