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[单选题] 孕患者女性,56岁,肾穿术后,患者留置导尿,护士使用会阴冲洗包对患者进行会阴冲洗。会阴冲洗包需应用压力蒸气灭菌法,应注意
A.物品灭菌前应擦干或晾干
B.卧式压力灭菌器物品包不大于50cm×50cm×30cm
C.预真空压力灭菌器物品包不大于30cm×30cm×25cm
D.布类物品放在金属搪瓷类物品下方
[单选题]患者,女性,43 岁,膀胱肿瘤手术,术后留置导尿管。术后第 3 日患者尿液有氨臭味。马女士可能发生的情况是( )
A.尿毒症
B.酮体中毒
C.膀胱手术部位出血
D.膀胱炎
E.膀胱组织坏死
[单选题]患者,女性,79 岁,昏迷患者,留置导尿管中,防止此类患者尿路感染的护理要点不包括( )
A.保持尿道口清洁,用苯扎溴铵棉球擦洗外阴及尿道口,每日 1~2 次
B.如分泌物过多可先用 0.02%高锰酸钾溶液清洗再用苯扎溴铵酊棉球擦拭
C.每日定时更换集尿袋,及时倾倒
D.集尿袋及引流管位置应低于耻骨联合,防止尿液返流
E.每天更换导尿管 1 次
[单选题] 下列患者需做留置导尿的是
A.留尿培养标本
B.测定残余尿量
C.为术后尿潴留患者放出尿液
D.盆腔内器官手术前
E.测膀胱容量
[单选题]患者,女性,65岁,因尿潴留行留置导尿,在护理该患者时下列措施不妥的是
A.集尿袋位置低于耻骨联合
B.鼓励病人白天多饮水
C.每周更换一次集尿袋
D.拔管前间歇性夹闭尿管
E.每周更换一次导尿管
[单选题]患者,女性,54 岁,蛛网膜下腔出血,昏迷,给予长期留置导尿管,护士定期为其更换导尿管,目的是( )
A.锻炼膀胱的反射功能
B.防止逆行感染
C.使患者得到休息
D.防止导尿管老化、折断
E.便于膀胱冲洗
[单选题]留置导尿患者每日饮水量( )
A.1000ml以上
B.1500ml以上
C.2000ml以上
D.2500ml以上
[单选题]患者,女性,43 岁,因卵巢肿瘤住院手术。术前为其留置导尿管的目的是( )
A.收集尿培养标本
B.保持术后会阴部清洁干燥
C.保持膀胱空虚,避免术中损伤
D.及时排出尿液减轻患者痛苦
E.减轻手术切口张力,利于愈合
[单选题]患者,女性,75 岁,股骨颈骨折卧床 2 年,2 天前出现尿潴留,护士给予留置导尿处理,关于留置导尿管的护理正确的是( )
A.保持引流通畅,避免导管受压、扭曲
B.集尿袋高于膀胱位置
C.消毒液擦拭尿道口每天 3 次
D.每 2 天更换集尿袋一次
E.每 2 周更换导尿管一次
[单选题]留置导尿的患者,护士为防止其发生导尿管相关尿路感染,下列哪项措施是正确的 ()。
A.每天进行膀胱冲洗
B.经常断开尿管与引流管连接,观察是否通畅
C.疑似导尿管阻塞时应冲洗尿管
D.导尿管维护过程做好手卫生
E.导尿管14天更换一次
[单选题]休克患者留置导尿的主要目的是(单选题) ( )
A. 记录尿量
B. 保持会阴部的清洁干燥
C. 引流潴留的尿液
D. 进行膀胱功能训练
E. 尿培养检查
[单选题]患者,女性,46 岁,子宫肌瘤切除术后出现尿潴留,在诱导排尿无效时,医嘱予留置导尿,在以下注意事项中,不正确的是( )
A.用物必须严格灭菌,并按无菌操作进行,预防尿路感染
B.保护患者自尊,耐心解释,操作环境要遮挡
C.选择光滑和粗细适宜的导尿管,插管时动作要轻柔避免损伤尿道粘膜
D.如果导尿管误入阴道,应拔出重新插入
E.对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的患者,第一次放尿不应超过 1000ml
[单选题]患者,女,上午拟行子宫切除术。术前留置导尿管,护士在导尿操作中应为患者安置的体位是()
A.去枕仰卧位
B.头高足低位
C.侧卧位
D.屈膝仰卧位
E.截石位
[单选题] 为防止逆行感染,留置导尿期间导尿管应
A.每周更换一次
B.每周更换2次
C.每2周更换一次
D.每3周更换一次
E.每日更换一次
[单选题] 长期留置导尿,定期更换导尿管是为了
A.锻练膀胱的反射功能
B.防止逆行感染
C.防止导尿管脱落
D.保证病人休息
E.以上均不对
[单选题]患者,男性,41岁。浅昏迷2日,为患者行留置导尿最主要的目的是 (1分.)
A.保持床单位清洁干燥
B.测量尿量及比重,了解肾血流灌注情况
C.收集尿标本,作细菌培养
D.防止尿潴留
E.持续引流尿液,促进有毒物质排出
[单选题]患者,男,67岁,长期尿失禁,遵医嘱行留置导尿,插导尿管时应提起阴茎与腹壁成
A.60°角
B.45°角
C.15°角
D.30°角
E.90°角
[单选题]留置导尿时,定期更换导尿管的目的是
A.锻炼膀胱的反射功能
B.减轻局部疼痛
C.使病员得到暂时的休息
D.防止逆行感染
[单选题]留置导尿管患者的护理哪项不符合要求(单选题) ( )
A. 引流管不能提高,防止尿液逆流
B. 尿道口应每日消毒一次
C. 引流管不可受压,扭曲
D. 及时观察记录尿量和性状
E. 离床活动时应拔除导尿管
