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发布时间:2023-12-15 23:36:32

[单项选择]女性,45岁,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、快速房颤,应用地高辛0.25mg,1次/d,1个月后心室率突然转为规则,45/min,提示()
A. 已转为窦性心动过缓
B. 已达到洋地黄化
C. 仍应用洋地黄,给予维持量
D. 可能为洋地黄中毒
E. 转为心房扑动伴有房室传导阻滞

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[单项选择]女性,45岁,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、快速房颤,应用地高辛0.25mg,1/d,1个月后心室率突然转为规则,45/min,提示()
A. 已转为窦性心动过缓
B. 已达到洋地黄化
C. 仍应用洋地黄,给予维持量
D. 可能为洋地黄中毒
E. 转为心房扑动伴有房室传导阻滞
[单项选择]女性,45岁,诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,拟行二尖瓣置换术:以下处理不正确的是()
A. 术前存在快速型房颤时,选择普萘洛尔控制
B. 防止心动过速
C. 术前已有房颤病人应持续使用洋地黄类药物至术前
D. 注意控制输液,保持适量血容量
E. 防止心动过缓
[单项选择]女性,45岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄16年,伴房颤近1年,某日做家务时突发下腹部剧烈绞痛,最可能的诊断是
A. 主动脉夹层
B. 急性心肌梗死
C. 肺动脉栓塞
D. 心绞痛
E. 肠系膜动脉栓塞
[单项选择]男性,45岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,该患者随右心衰竭加重,下列哪项表现会减轻()
A. 肝脏肿大
B. 心率增快
C. 心尖区舒张期隆隆样杂音
D. 急性肺水肿发作
E. 胃肠道淤血症状
[单项选择]女性,42岁,诊断风湿性心脏病,二尖瓣狭窄快速房颤,应用地高辛0.25mg/d,1个月,心室率突然转为规则,55次/分,提示()
A. 已达到洋地黄化
B. 已转为窦性心动过缓
C. 仍应用洋地黄,给予维持量
D. 可能为洋地黄中毒
E. 转为心房扑动伴有房室传导阻滞
[单项选择]男性,45岁,既往风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全10余年,近2年活动时胸闷气急,加重2d。体检:心率130/min,心律不规整,心尖区双期杂音,两肺呼吸音粗,即刻最佳药物是()
A. 洋地黄类
B. 利尿药
C. ACEI
D. β受体阻滞药
E. 钙拮抗药
[单项选择]风湿性心脏病联合瓣膜病伴快速型心房颤动3年,地高辛治疗一个月后出现以下哪种情况,需立即停用洋地黄类药物()
A. 肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强
B. 胸骨左缘3~4肋间出现收缩期吹风样杂音
C. 夜间尿量增多
D. 心电图ST段呈斜形下移
E. 心率56次/分,节律规整
[单项选择]女性,56岁,因风湿性心脏病给予地高辛0.5mg/d,连续治疗一个月后,病情好转,但是出现恶心、黄视等症状;心电图示P-P间期、R-R间期延长。诊断为地高辛中毒,除了立即停药外,还应采取什么药治疗()
A. 苯妥英钠
B. 利多卡因
C. 普萘洛尔
D. 钾盐
E. 阿托品
[单项选择]风湿性心脏病联合瓣膜病伴快速型心房颤动3年,地高辛治疗1个月后出现以下哪种情况,需立即停用洋地黄类药物()
A. 胸骨左缘3~4肋间出现收缩期吹风样杂音
B. 肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强
C. 夜间尿量增多
D. 心电图ST段呈斜形下移
E. 心率56/min,节律规整
[单项选择]患者,女性,56岁。因风湿性心脏病给予地高辛0.5mg/d,连续治疗1个月后,病情好转,但病人出现恶心呕吐,黄视等症状。经检查:心电图:PP间期和PR间期延长;地高辛血浓度为3.2ng/ml。诊断为地高辛中毒。除立即停药外,还应采用什么药治疗()
A. 苯妥英钠
B. 利多卡因
C. 普萘洛尔
D. 钾盐
E. 阿托品

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