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发布时间:2024-05-22 22:43:29

[单项选择]男性,18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术。术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽。术后6小时,患者仍感腹痛,躁动不安,未解小便。查体:T38.2℃,P108次/分,BP80/60mmHg。面色苍白,皮肤湿冷。腹部稍胀,脐周及下腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音弱。目前首先应考虑的情况是()
A. 肠麻痹,肠梗阻
B. 腹腔内感染
C. 急性尿潴留
D. 阑尾残端瘘
E. 腹腔内出血

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[单项选择]男性,18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术。术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽。术后6小时,患者仍感腹痛,躁动不安,未解小便。查体:T38.2℃,P108次/分,BP80/60mmHg。面色苍白,皮肤湿冷。腹部稍胀,脐周及下腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音弱。目前首先应考虑的情况是()
A. 肠麻痹,肠梗阻
B. 腹腔内感染
C. 急性尿潴留
D. 阑尾残端瘘
E. 腹腔内出血
[单项选择]男性,20岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术。术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽。术后6小时,患者仍感腹痛,躁动不安,未解小便,查体:T38.2℃,BP80/60mmHg,面色稍苍白,皮肤湿冷,心率108次/分,较弱,腹部稍胀,脐周及下腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音变弱。如诊断正确,应采取何种措施()
A. 持续胃肠减压
B. 剖腹探查
C. 输血、输液
D. 留置导尿管
E. 镇静、止痛、抗感染治疗
[单项选择]女性,54岁,诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎入院,行阑尾切除术。术后第5天腹胀、腹痛、发热,体温39°c,大便4-6次/日,呈水样。肛门有下坠感,腹部有轻压痛,未触及肿块。首先应考虑的并发症是()
A. 急性肠炎
B. 阑尾残株炎
C. 门静脉炎
D. 肠间隙脓肿
E. 盆腔脓肿
[单项选择]急性阑尾炎伴穿孔的最主要因素是()。
A. 阑尾腔阻塞
B. 阑尾壁受粪石压迫坏死
C. 细菌的毒力
D. 阑尾缺血
E. 阑尾周围其他因素
[单项选择]男性,28岁,因"急性阑尾炎"急诊行阑尾切除术,T11~12间隙行硬膜外穿刺,注药2%利多卡因共12ml后感觉平面在T5,术中牵拉阑尾系膜时病人突然出现恶心,并呕出大量淡黄色液体,此时血压为90/62mmHg。出现恶心呕吐最可能的原因是()。
A. 低血压
B. 阻滞平面过广
C. 牵拉反射
D. 脑缺氧
E. 迷走神经功能亢进

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