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[简答题]简要病史:女性,43岁,间断性上腹痛9年,阵发性腹痛伴呕吐3天。
[简答题]简要病史:女性,45岁。阵发性头晕伴呕吐10年,加重1小时急诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
[简答题]简要病史:女性,45岁。阵发性腹痛伴呕吐1天急诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
[单项选择]腹部阵发性绞痛伴呕吐及肛门停止排便、排气,见于()
A. 机械性肠梗阻
B. 胆道结石
C. 急性肠胃炎
D. 泌尿系结石
E. 急性胰腺炎
[多项选择]2岁小儿突然出现阵发性哭闹伴呕吐,应考虑到下述疾病().
A. 上呼吸道感染
B. 急性肠套叠
C. 肠系膜淋巴腺炎
D. 巨结肠伴肠炎
E. 急性阑尾炎
[单项选择]腹部阵发性绞痛伴呕吐及肛门停止排便、排气见以下哪种疾病()
A. 机械性肠梗阻
B. 胆道结石
C. 急性肠胃炎
D. 泌尿系结石
E. 急性胰腺炎
[简答题]女性,43岁,间断性上腹痛9年,阵发性腹痛伴呕吐3天。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。
[单项选择]8岁男孩,脐周阵发性腹痛伴呕吐3天,呕吐物中有蛔虫,起病后有排便排气,无畏寒发热。查体:除脐左侧可触及一可变形的无痛性肠袢样团块外,无特殊发现,粪便蛔虫卵(+)。首先考虑的诊断是()
A. 肠套叠
B. 肠道先天性畸形并梗阻
C. 急性胃肠炎
D. 蛔虫性肠梗阻
E. 粘连性肠梗阻
[单项选择]男性,1岁半。阵发性哭闹伴呕吐1天,解果酱样大便2次。查体:生命体征平稳,右上腹可扪及一拳头大小包块,质中,轻触痛,右侧髂窝空虚,肠鸣音亢进。腹部X线平片:数个小液平。诊断首先考虑()
A. 空肠闭锁
B. 小儿先天性肠旋转不良
C. 肠重复畸形
D. 肠套叠
E. 粘连性肠梗阻
[简答题]病历摘要男性,43岁。阵发性腹痛,伴呕吐、排气排便停止2天。患者于2天前午餐后突然发作腹痛,为阵发性绞痛,继而逐渐波及全腹,尤以右下腹为甚。腹痛同时出现多次呕吐,开始为胃内容物,以后呈现暗绿色液体(胆汁),最后呕吐物稀薄黄色,有明显粪臭味。病后未进食,亦未排便、排气,尿少,无发热。既往史:3年前曾因急性阑尾炎穿孔做过阑尾切除术。查体:T37.6℃,P132次/分,R22次/分,BP100/60mmHg。急性病容,神志清楚,皮肤无黄染,明显干燥,弹性差,心肺正常,腹膨隆,未见肠型,全腹触诊柔软,广泛轻压痛,无反跳痛,未触及肿块,肝脾不大,肠鸣音高亢,可闻气过水声。辅助检查:立位腹部X线片显示:全腹部有多个液气面,呈阶梯状。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[简答题]简要病史:女性,36岁,昏迷伴呕吐,呕吐物大蒜味3h。
[简答题]简要病史:男性,25岁,上腹痛伴呕吐1天。