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发布时间:2024-01-07 00:51:19

[不定项选择题][不定项选择题]输血病人的护理及观察正确的是( )
A. 输血过程中严格先快后慢原则
B. 观察30分钟后,如无不良反应,根据病情调节滴速
C. 病人发生输血反应及时处理和报告
D. 认真做好输血前、输血中、输血后的护理记录

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[不定项选择题][不定项选择题]在密切观察此病人的病情是作为主要观察的内容是( )
A. 咯血的量、色、性质及出血的速度
B. .生命体征及意识形态
C. 窒息征象
D. 阻塞性肺不张征象
E. 患者的主诉
[不定项选择题][不定项选择题]病人的饮食应是( )
A. 高热量、低蛋白、低盐
B. 低盐、高蛋白、高维生素
C. 低脂肪、高蛋白、高维生素
D. 高热量、高蛋白、高维生素
E. 低蛋白、低盐、高维生素
[不定项选择题][不定项选择题]该病人存在哪些护理问题( )
A. 低效型呼吸型态
B. 体温过高
C. 体液过多
D. 活动无耐力
E. 潜在并发症:栓塞
[不定项选择题][不定项选择题]针对该病人的护理措施,正确的是( )
A. 静脉滴注给药宜快速
B. 6-8L/分氧气吸入
C. 安慰病人,减轻精神压力
D. 安置病人取端坐位
E. 建立静脉通路
[不定项选择题][不定项选择题]在病情观察时,须警惕可能出现( )
A. 休克
B. 心力衰竭
C. 严重心律失常
D. 昏迷
E. 抽搐
[不定项选择题][不定项选择题]针对病人的压疮表现,正确的护理措施是( )
A. 避免局部受潮湿摩擦
B. 每4小时协助翻身1次
C. 在无菌操作下抽出大水泡内液体
D. 创面涂消毒溶液,用无菌敷料包扎
E. 平卧时存颈、腰及腘窝部热海绵
[不定项选择题][不定项选择题]患者饮食护理要点( )
A. 开始数日内禁食蛋白质
B. 神志清楚后逐渐增加蛋白饮食
C. 以植物蛋白为宜
D. 可以多摄取脂肪,饮食中予以丰富维生素
[不定项选择题][不定项选择题]患儿主要护理问题( )
A. 活动无耐力
B. 心排出量减少
C. 低效性呼吸型态
D. 体液不足的危险
[不定项选择题][不定项选择题]该病人可能发生了( )
A. 高血压性心脏病
B. 高血压危象
C. 高血压脑病
D. 急性肺水肿
E. 肺梗死
[不定项选择题][不定项选择题]护理上述病例,主要的护理措施有( )
A. 适当活动
B. 监测生命体征
C. 建立静脉通路
D. 心理护理
E. 吸氧
[不定项选择题][不定项选择题]针对该病人,急诊护士所采取的护理措施正确的是( )
A. 立即通知医生
B. 及时更换汗湿衣服
C. 安置病人静心休息
D. 氧气吸入
E. 心电监护
[不定项选择题][不定项选择题]护士发地高辛给病人时,应特别注意观察( )
A. 呼吸
B. 体温
C. 心律
D. 尿量
E. 血压
[不定项选择题][不定项选择题]护理上述病例,需要的措施是( )
A. 监测血压
B. 监测心电图
C. 抽血凝血四项+D二聚体
D. 抽血查心肌酶
E. 查血、尿、便常规
[不定项选择题][不定项选择题]护理该患者最重要的措施是( )
A. 每日测血压2次
B. 每日测体重1次
C. 每日测体温1次
D. 每日记录出入量
E. 检查每日尿液化验结果
[不定项选择题][不定项选择题]该病人发生心衰的主要诱因是( )
A. 心律失常
B. 心身过劳
C. 地高辛用量不当
D. 肺部感染
E. 利尿剂用量不当
[不定项选择题][不定项选择题]该病人出现哪项心律失常,需立即消除( )
A. 房扑
B. 室上性心动过速
C. 室性心动过速
D. 窦性心动过速
E. Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
[不定项选择题][不定项选择题]该病人发生肺炎的易感因素包括( )
A. 受凉
B. 吸烟
C. 长期酗酒
D. 长期服药
E. 年龄因素
[不定项选择题][不定项选择题]应用硝普钠的护理要点( )
A. 药物应避光输注
B. 观察用药后血压变化
C. 用药不超过72小时
D. 肾功能不全及甲状腺功能低下者慎用
[不定项选择题][不定项选择题]该患者的护理诊断有( )
A. 疼痛
B. 潜在并发症
C. 生活自理缺陷
D. 恐惧
E. 知识缺乏

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