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发布时间:2023-10-11 17:31:23

[简答题]男性,13岁。主诉:发热、头痛、呕吐3天,昏睡1天。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

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[单项选择]患者男性,16岁,主诉发热头痛半个月,右小腿胀痛20天,X线片示右小腿软组织肿胀,内有网状阴影,层次不清,胫骨上端骨质疏松,骨小梁模糊,似有斑点状透亮区。首先诊断是()
A. 右膝关节结核
B. 尤因肉瘤
C. 急性化脓性骨髓炎
D. 骨肉瘤
E. 类风湿性关节炎
F. 骨脓肿
[单项选择]男性,12岁,主诉发热头痛半月,右小腿胀痛20天,X线片示右小腿软组织肿胀,内有网状阴影,层次不清,胫骨上端骨质疏松,骨小梁模糊,似有斑点状透亮区,第1个诊断是()
A. 右膝关节结核
B. 尤文肉瘤
C. 急性化脓性骨髓炎
D. 骨肉瘤
E. 类风湿性关节炎
[简答题]男孩,9岁。主诉:发热、头痛3天,喷射性呕吐4次,来院急诊。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。
[简答题]男性,37岁。主诉:发热、头痛、腰痛、面部充血3天,少尿1天急诊就诊。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。
[单项选择]患者,男,16岁,主诉发热头痛半月,右小腿胀痛20天,X线片示右小腿软组织肿胀,内有网状阴影,层次不清,胫骨上端骨质疏松,骨小梁模糊,似有斑点状透亮区。首先诊断为()
A. 右膝关节结核
B. 尤因肉瘤
C. 急性化脓性骨髓炎
D. 骨肉瘤
E. 类风湿关节炎
F. 骨脓肿
[简答题]患儿男性,1岁。主诉:发热、呕吐、腹泻4天。病史:患儿4天前开始发热,体温高达39℃,起病半天,即开始呕吐、腹泻,每日呕吐4~5次,呕吐物为胃内容物,非喷射性,排便10次/天,为黄色稀水便,蛋花汤样,无黏液及脓血,无特殊臭味,偶有轻咳。发病后食欲差,2天来尿少,8h来无尿。个人史:第2胎,第2产,足月顺产,牛乳喂养。查体:T38.5℃,P138次/分,R40次/分,BP80/50mmHg,体重9kg,身长75cm。急症病容,面色发灰,精神委靡,烦躁,全身皮肤无黄染,未见皮疹,皮肤弹性差,右颈部可触及黄豆大小的淋巴结1个,心率138次/分,心律齐,心音低钝,肺(-),腹稍胀,肠鸣音存在。眼窝明显凹陷,哭无泪。肢端凉,皮肤略发花,呼吸深,急促,神经系统检查无异常。辅助检查:Hb110g/L,WBC8.8×109/L,PLT250×109/L,粪便镜检偶见白细胞。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]患者,男性,主诉头痛伴恶心呕吐2个月,入院检查:左侧两点辨别觉、实体觉和对侧肢体的位置觉障碍,外院头颅CT示左侧大脑半球肿瘤,根据以上检查,肿瘤最可能位于半球的哪个部位()
A. 额叶
B. 颞叶
C. 顶叶
D. 枕叶
E. 岛叶
[单项选择]某患者,主诉发热、寒战、头痛、恶心、呕吐,检查时颈项强直,脑脊液检查呈白色浑浊,葡萄糖定量为0.5mmol/L,有核细胞计数为2000×10/L。初步诊断是()
A. 病毒性脑膜炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 流行性乙型脑炎
E. 新型隐球菌脑膜炎
[单项选择]患者,女,大学生,主诉发热、寒战、头痛,晨起有恶心、呕吐。检查时有颈项强直和背部疼痛症状。腰椎穿刺取三管脑脊液送至实验室,所有三管脑脊液均呈浑浊状,但无血性。脑脊液葡萄糖检查的正常参考值为()
A. 1.5mmol/L
B. 和血糖一样
C. 2.5~4.4mmol/L
D. 比血糖浓度略高
E. 5.1mmol/L

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