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发布时间:2023-10-10 20:50:14

[简答题]患者,男性,46岁。病例摘要(1)主诉:牙龈反复肿痛5年,左上后牙肿胀、跳痛3天。(2)现病史:5年前牙龈反复肿痛,口服消炎药可缓解,3天前左上后牙牙龈肿胀、跳痛,未经治疗。(3)检查:左上第一二磨牙间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆,壁薄有波动感,牙周袋约8~9mm,龈下牙石(++),左上第一二磨牙叩痛,松动Ⅱ度,X线片示左上第一二磨牙间牙槽骨有垂直吸收,下颌中切牙缺失,下颌侧切牙松动Ⅱ度,牙龈退缩约3mm,牙周袋约4~5mm,余牙牙龈红肿,口腔卫生差,牙石(++)。既往糖尿病史6年。(病例题)

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[简答题]患者,男性,46岁。病例摘要(1)主诉:发现双颊黏膜发白5个月。(2)现病史:患者5个月前发现双颊黏膜发白,舔之有不平、发涩的感觉。无疼痛,未曾治疗。患者有吸烟史10年,每天1包。(3)既往史:无重大疾病史。(4)临床检查:双颊沿咬合线处宽约1cm白色斑块,表面光滑,稍高出黏膜表面,边界清楚,触之质软,不粗糙,周围黏膜正常,未见糜烂面,白色斑块无法擦掉。全口牙石Ⅰ度,牙龈红肿,探诊牙龈易出血,牙面有色素沉着。(病例题)
[单项选择]患者男性,23岁,主诉:牙龈自动出血伴牙龈疼痛5天。如果诊断为急性坏死性龈炎,此患者最可能的临床发现是()。
A. 某个龈乳头水肿,呈鲜红色
B. 牙龈出血及牙齿松动
C. 龈乳头顶变平,上覆灰白污秽伪膜
D. 龈乳头溃疡,表面的伪膜不易擦去
E. 全口牙龈充血,多处溃疡
[简答题]患者,男性,22岁。病例摘要(1)主诉:左下后牙肿痛5天。(2)检查:左下8近中倾斜低位阻生,远中颊尖暴露,近中龈袋深,压之溢脓;龈瓣边缘红肿、糜烂,有明显触痛。左下6深龋,探痛(-),叩痛(+),周围牙龈及颊舌侧前庭沟未见明显红肿,无明显触压痛,张口轻度受限。X线片示:左下8近中倾斜,边界清楚;左下6根尖区密度减低。(病例题)
[简答题]患者,男性,28岁。病例摘要(1)主诉:左下后牙拔除术后5天,拔牙创疼痛1天。(2)现病史:5天前,在门诊行"左下智齿拔除术",术后前3天伤口轻度疼痛,一天前疼痛加重,呈持续性,并向头顶部放射。(3)检查:左下第三磨牙拔牙窝内空虚,有腐败坏死的残留血凝块,用棉球蘸取内容物嗅之有恶臭。左下第二磨牙远中有龋坏,深达牙本质深层,探诊酸痛,冷热诊敏感,叩诊(-)。(病例题)
[简答题]患者,男性,56岁。病例摘要(1)主诉:右下后牙咀嚼痛1周,持续性跳痛2天。(2)现病史:1周前右下后牙出现进食咀嚼痛,2天前疼痛加剧,不敢用患侧咀嚼,不敢碰患牙,患牙有伸长浮出感,呈持续性跳痛,能感觉到患牙位置。(3)检查:46远中邻面龋,探及穿髓孔,探(-),叩(+++),松动度Ⅰ度,颊侧黏膜潮红,有压痛,但无明显肿胀,右下颌淋巴结肿大有压痛,温度刺激和电活力测定无反应,X线牙片示46根尖周有低密度云雾状阴影,边界不清。14残根,叩(±),松动Ⅰ度。X线牙片示未根充,根尖周椭圆形低密度阴影,约0.3mm×0.2mm,边界清楚。牙龈黏膜无明显异常。(病例题)
[简答题]患者,男性,74岁,退休工人。病例摘要(1)主诉:左颊黏膜溃烂10个月就诊。(2)现病史:10个月前自觉左颊黏膜疼痛,发现有一小块糜烂面。6个月前在当地按"口腔溃疡"治疗后好转,但未痊愈,后用偏方治疗。2个月前出现肿块,疼痛加重。(3)检查:左磨牙后区上方的颊黏膜可见约2.0cm×1.8cm×1.0cm大小肿物,有一定的界限,表面不平,中央凹陷,有一定动度,基底较硬,触痛明显。双侧颌下及颈部未触及肿大的淋巴结。右侧下颌第一双尖牙至第二磨牙缺失,局部牙龈无红肿,牙槽嵴稍低平。(病例题)
[简答题]患者,男性,20岁。病例摘要(1)主诉:右上后牙自发性阵发性疼痛3天。(2)现病史:3天前出现右上后牙明显的自发性阵发性疼痛。冷、热饮食导致症状加重。疼痛时牵涉至右侧额面部及右下后牙痛,不能确定患牙。夜间疼痛加重难以入眠。(3)检查:16远中邻面龋,探及穿髓孔,探(+),冷(+),热(+),叩(-);17近中邻面龋,至牙本质浅层,冷(±)。周围牙龈无明显红肿。无触压痛。X线牙片示16远中透射区累及髓腔,17透射区至牙本质浅层。(病例题)
[单项选择]牙龈炎患者最常见的主诉是()
A. 牙龈出血
B. 牙松动
C. 口腔异味
D. 食物嵌塞
E. 以上都是
[单项选择]患者男性。50岁。主诉:右下牙龈处粗糙感半年。伴溃疡疼痛月余。检查:牙龈处有一1cm×2cm大小的白色斑块。厚而高起,表现呈小结节状突起,较硬,白色斑块的右上方有一小溃疡。有触痛。组织病理学检查上皮过度角化,棘层增厚。诊断为()
A. 白色角化病
B. 均质型白斑
C. 颗粒状白斑
D. 疣状白斑
E. 扁平苔藓
[单项选择]患者,女性,40岁,主诉牙龈增生2年,有高血压病史。检查:全口牙龈增生,覆盖牙冠的1/3~1/2,牙龈乳头龈增生而相连,牙龈表面有的呈桑椹状,牙龈质地坚实,呈暗红色,造成以上症状的原因是患者可能服用了()。
A. 苯巴比妥钠
B. 环孢素
C. 异山梨酯
D. 心痛定
E. 以上都不是
[简答题]患者,女性,21岁。病例摘要(1)主诉:上前牙外伤半小时就诊。(2)现病史:患者源于半小时前不慎跌倒,伤及上前牙,自觉伤后患牙触痛明显,无恶心、呕吐,神志清楚。(3)检查:上唇肿胀,左上1牙龈红肿,牙冠完整,但比右上1短2mm;叩痛(++),松动(-);摇动左上1,其余上前牙未见移动;X线片示左上1根尖周膜消失,根面连续,无中断。(病例题)
[单项选择]男性,17岁。主诉牙龈出血、咀嚼无力1个月余。口腔检查:切牙和第一磨牙松动Ⅰ°切牙唇侧移位,牙周袋5~6mm,第一磨牙牙周袋6mm,菌斑指数和牙石指数为1,探诊牙龈出血。初步诊断为()
A. 慢性牙周炎
B. 局限型侵袭性牙周炎
C. 广泛型侵袭性牙周炎
D. 青春期龈炎
E. 慢性龈炎
[单项选择]男性,25岁,体健。主诉:牙龈自动出血伴牙龈疼痛、腐败性口臭5天此患者首次最佳治疗措施是()。
A. 去除大块牙石及坏死物冲洗
B. 尽量除净牙石及坏死物冲洗
C. 口服抗生素及维生素C
D. 保守治疗,需查血确诊
E. 1%~2%双氧水含漱1周
[简答题]患者,女性,40岁。病例摘要(1)主诉:右上后牙进食后明显疼痛10天。(2)现病史:患者近1个月来出现右上后牙进食后食物嵌塞及轻微疼痛症状,近10天来进食后出现明显疼痛症状。刷牙和取出嵌塞食物后疼痛可缓解。无自发性疼痛。(3)检查:15近中邻面龋洞,已穿髓,探(+),冷诊疼痛,叩(±),牙龈无异常。36面窝沟龋,达牙釉质层,探(-)。(病例题)
[单项选择]患者女性,28岁,主诉牙龈长"肿瘤"2个月,并慢慢增大,无痛,瘤体表面糜烂。若诊断为孕瘤,下列治疗措施中,不正确的一项是().
A. 教正确的刷牙方法
B. 及时应用抗生素
C. 若影响进食,可在妊娠的第4~6个月切除
D. 尽量在分娩后切除
E. 去除不良修复体
[单项选择]患者女性,28岁,主诉牙龈长"肿瘤"2个月,并慢慢增大,无痛,瘤体表面糜烂。最应询问的病史为().
A. 家族史
B. 慢性肝炎史
C. 不良剔牙方法
D. 服用硝苯地平史
E. 妊娠史

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