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发布时间:2024-05-27 01:10:54

[单项选择]男性,32岁,心悸气短12年。查体:心尖部双期杂音,主动脉瓣区双期杂音,有水冲脉、枪击音。超声:二尖瓣前后叶增厚,主动脉瓣右、无冠瓣增厚。治疗最佳方案是()
A. 闭式分离术
B. 瓣膜置换术
C. 瓣膜扩张术
D. 瓣膜修补术
E. 心脏移植术

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[单项选择]男性,32岁,心悸气短12年。查体:心尖部双期杂音,主动脉瓣区双期杂音,有水冲脉,枪击音。超声:二尖瓣前后叶增厚,主动脉瓣右、无冠瓣增厚,治疗最佳方案()
A. 瓣膜扩张术
B. 瓣膜置换术
C. 闭式分离术
D. 瓣膜修补术
E. 心脏移植术
[单项选择]女性,20岁,劳累后心悸,气短5年。查体:心尖部有抬举感,BP120/50mmHg,肱动脉可及枪击音,股动脉处可闻及Duroziez杂音,X线片示左房、左室大,最可能的诊断是()
A. 风湿性心脏病,二尖瓣狭窄
B. 风湿性心脏病,二尖瓣狭窄兼关闭不全
C. 风湿性心脏病,二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
D. 风湿性心脏病,主动脉瓣关闭不全
E. 扩张型心肌病
[单项选择]男性患者,32岁,主动脉瓣关闭不全,左室扩大,快步走或上楼梯时感心慌气短,超声心动图示左室射血分数40%,患者的心功能分级应为()。
A. 心功能Ⅰ级
B. 心功能Ⅱ级
C. 心功能Ⅲ级
D. 心功能Ⅳ级
E. 无症状心功能不全
[单项选择]男性,32岁。主动脉瓣狭窄病史20年。该患者的临床表现不包括()
A. S2固定分裂
B. 心绞痛
C. 晕厥
D. 呼吸困难
E. 心尖搏动增强
[单项选择]男性,28岁。心悸气短10年,胸闷胸痛,活动中晕厥发作,下肢水肿。查体:心脏大,心尖部舒张期杂音,胸骨左缘3肋间3/6级收缩期杂音,肝大,下肢水肿。心电:Af,超声二尖瓣,主动脉瓣增厚,开放受限。本例诊断是()
A. 感染性心内膜炎心衰
B. 扩张型心肌病
C. 风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
D. 风湿性心脏病,二尖瓣窄漏并主动脉瓣窄漏
E. 风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全
[单项选择]男,32岁,胸骨左缘第3肋间典型舒张早期杂音,可考虑主动脉瓣关闭不全的诊断,应与肺动脉瓣关闭不全舒张早期吹风样杂音(GrahamStell杂音)相鉴别。更支持前者的是()
A. 杂音在胸骨左缘第2肋间最响
B. 左室增大
C. 吸气末杂音更显著
D. 没有血压改变
E. 常伴有第一心音增强
[单项选择]男性,25岁,心悸气短6年,近2周症状加重,伴下肢浮肿。查体:心界向两侧扩大,心尖部有隆隆样舒张中晚期杂音及收缩期3/6级吹风样杂音,胸骨左缘第3肋间有哈气样舒张期杂音,血压145/50mmHg。最可能的诊断是()
A. 二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全
B. 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全
D. 二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全
E. 二尖瓣窄漏合并主动脉瓣关闭不全
[单项选择]男性,25岁,心悸气短6年,近2周症状加重,伴下肢水肿。查体:心界向两侧扩大,心尖部有隆隆样舒张中晚期杂音及收缩期3/6级吹风样杂音,胸骨左缘第3肋间有哈气样舒张期杂音,血压145/50mmHg。最可能的诊断是()
A. 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
B. 二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全
D. 二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全
E. 二尖瓣窄漏合并主动脉瓣关闭不全
[单项选择]患者,男性,30岁,活动后心悸气短3年,腹胀,浮肿1月。查体:心界扩大,心尖部舒张期奔马律,心音低钝。心电图:低电压,多发多源室性期前收缩,超声:左室内径64mm,呈大心腔小瓣口征,室壁运动减弱,诊断是()
A. 风心病,瓣膜病
B. 冠心病,心律失常,心衰
C. 扩张型心肌病
D. 心包积液
E. 先心病,房缺
[单项选择]男性,30岁。活动后心悸气短3年,腹胀,浮肿1个月。查体:心界扩大,心尖部舒张期奔马律,心音低钝。心电图:低电压,多发多源室性期前收缩。超声:左室内径64mm,呈大心腔小瓣口征,室壁运动减弱。诊断是()
A. 冠心病、心律失常、心衰
B. 风湿性心脏病联合瓣膜病
C. 扩张型心肌病
D. 心包积液
E. 先心病、房缺
[单项选择]女性,25岁,反复劳累时气短5年,查体:血压120/50mmHg,心尖部抬举感,肱动脉可闻及枪击音,股动脉处可闻及Duroziez杂音,X线片示左心房、左心室扩大,最可能的诊断是()
A. 风湿性心脏病,二尖瓣狭窄
B. 风湿性心脏病,二尖瓣狭窄兼关闭不全
C. 风湿性心脏病,二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
D. 风湿性心脏病,主动脉瓣关闭不全
E. 扩张型心肌病
[单项选择]男性,28岁。心悸、气短10年,胸闷胸痛,活动中晕厥发作,下肢浮肿。查体:心脏大,心尖部舒张期杂音,胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音,肝大,下肢水肿。心电图:Af。超声:二尖瓣、主动脉瓣增厚,开放受限。本例诊断是()
A. 扩张型心肌病
B. 感染性心内膜炎心衰
C. 风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
D. 风湿性心脏病,二尖瓣窄漏并主动脉瓣窄漏
E. 风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全

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