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发布时间:2024-03-13 05:50:50

[简答题]女性,48岁,因患乳腺癌,准备行乳腺癌根治术,需做术前导尿,请用普通导尿管为患者做留置导尿术。

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[单项选择]患者48岁,女性,因发现乳腺癌拟全麻下行乳腺癌改良根治术。既往哮喘10年,每年春季发作频繁,吸入激素和沙丁胺醇治疗,症状可以控制。为预防麻醉诱导气管插管引起的心血管反应,哪项措施应慎用()。
A. 麻醉达到一定深度
B. 静脉芬太尼5~8μg/kg
C. 避免暴力操作
D. 静注β受体阻滞剂
E. 静脉硝酸甘油20μg
[单项选择]患者,女性,48岁,因左侧乳房肿块、乳头内陷就诊,诊断为乳腺癌。患者出现乳头内陷是由于()
A. 癌肿堵塞皮下淋巴管
B. 癌肿侵犯Cooper韧带
C. 癌肿与皮肤粘连
D. 癌肿侵犯与胸肌粘连
E. 癌肿侵犯乳管
[单项选择]男,65岁,两年前因冠心病行冠脉搭桥术,今因患胃癌行根治术而入ICU进行监护治疗,2小时后:BP为80/50mmHg,CVP为3cmH2O,PAWP为4mmHg,CO为2.3L/min。经处理后,PAWP>15mmHg,而心排血量仍低。如经上述处理后,PAWP<10mmHg,而心排血量仍低,这时应给予()。
A. 呋塞米
B. 补充血容量
C. 氢化可的松
D. 硝普钠
E. 硝酸甘油
[单项选择]乳腺癌改良根治术与根治术相比()
A. 保留了胸肌
B. 保留了乳房外形
C. 无需清扫腋窝淋巴结
D. 腋窝淋巴结清扫范围减小
E. 清扫内乳淋巴结
[单项选择]病历摘要:患者男性,63岁。因右中叶肺癌,每日咯血30~40ml,准备行肺癌根治术。麻醉医师欲在病床旁大概了解该患者的肺通气功能,下列哪项最好()
A. 末梢循环颜色
B. 吹火柴试验
C. 量胸廓周径
D. 床边X线检查
E. 肺部听诊
[多项选择]病历摘要:患者男性,63岁。因右中叶肺癌,每日咯血30~40ml,准备行肺癌根治术。通气不足引起酸中毒的因素包括()
A. 肺血管扩张
B. 机械故障
C. CO排出不畅
D. 呼吸动力减弱
E. 呼吸系统解剖异常
[单项选择]病历摘要:患者男性,63岁。因右中叶肺癌,每日咯血30~40ml,准备行肺癌根治术。该患者术前肺功能测定结果为;最大通气量为预计值的50%,1秒肺活量为预计值的53%。试问患者手术最大允许范围为()
A. 侧全肺切除
B. 肺叶切除
C. 肺段切除
D. 探查活检术
E. 肺楔形切除
[单项选择]病历摘要:患者男性,63岁。因右中叶肺癌,每日咯血30~40ml,准备行肺癌根治术。病人烟龄40年,平均20支/d,近10年来每年冬季均有咳嗽咯痰,清晨尤重该患者极可能患有()
A. 肺炎
B. 肺源性心脏病
C. 慢性支气管炎
D. 肺不张
E. Ⅱ型呼吸衰竭
[多项选择]病历摘要:患者男性,63岁。因右中叶肺癌,每日咯血30~40ml,准备行肺癌根治术。如果手术中出现肺水肿,下列治疗肺水肿的方法是()
A. 高浓度吸氧
B. PEEP或CPAP
C. 维持可耐受的液体负平衡
D. 头低位
E. 可使用利尿药、扩血管药、正性肌力药
[单项选择]病历摘要:患者男性,63岁。因右中叶肺癌,每日咯血30~40ml,准备行肺癌根治术。该患者最佳麻醉方式是()
A. 连续硬膜外麻醉
B. 静脉麻醉
C. 气管内插管全麻
D. 左侧双腔支气管插管全麻
E. 右侧双腔支气管插管全麻
[单项选择]病历摘要:患者男性,63岁。因右中叶肺癌,每日咯血30~40ml,准备行肺癌根治术。下列术前检查中,哪一项麻醉医师应最为关心()
A. 胸部X线摄片
B. 心电图
C. 肺通气功能
D. 胸部CT
E. 痰培养
[单项选择]病历摘要:患者男性,63岁。因右中叶肺癌,每日咯血30~40ml,准备行肺癌根治术。在术前用药中,下面哪一种药物最好不要使用()
A. 阿托品
B. 东莨菪碱
C. 地西泮
D. 咪达唑仑
E. 吗啡
[单项选择]

患者女,48岁,因“左腋下肿物6个月”来诊。查体:肿物边界不清,活动差。无乳腺癌家族史及乳腺疾病史。B型超声显示左腋下多枚肿大淋巴结,相互融合及左乳腺外上象限见最大径1.5cm边界不清肿物。行左乳房单纯切除+腋下淋巴结清扫术。大体检查:乳腺内肿物1.7cm×1.6cm×1.2cm,边界不清,质地硬,切面灰白色。腋下见14枚肿大淋巴结,直径0.3~2.2cm,相互融合,质地硬。

不符合乳腺浸润性微乳头状癌的是()
A. 其特殊的生长方式与其伴有的脉管浸润和淋巴结转移有关
B. 淋巴结转移率明显高于非特殊型浸润型导管癌
C. CEA免疫组织化学染色有助于鉴别诊断
D. 极向倒转的假腺管和细胞性乳头
E. EMA免疫组织化学染色有助于鉴别诊断

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