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发布时间:2023-11-10 01:38:07

[单项选择]诊断为钩端螺旋体病的病人,当用青霉素800000U及链霉素0.5g肌注后30min,病人寒战、高热、头痛、气急,血压11.4/8kPa(86/60mmHg),此时诊断和处理是()
A. 青霉素过敏反应,立即停用
B. 为钩端螺旋体病原发症状,继续用青霉素治疗
C. 为赫氏反应,立即用氢化可的松300mg静脉滴注
D. 为青霉素治疗有效证据,钩端螺旋体被杀灭,继续使用
E. 链霉素过敏反应,即刻停用

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[名词解释]钩端螺旋体病
[单项选择]男性患者,38岁,发热3d,诊断钩端螺旋体病。用青霉素80万U肌内注射,4h后寒战,热度更高,脉搏加快,呼吸急促。应首先考虑()
A. 过敏性休克
B. 并发肺炎
C. 合并败血症
D. Herxheimer反应
E. 并发肺炎和心肌炎
[单项选择]下列哪项是诊断钩端螺旋体病的血清学检查方法()。
A. 肥达试验
B. 外斐反应
C. 补体结合试验
D. 显微镜凝集溶解试验
E. 红细胞溶解试验
[单项选择]用青霉素G治疗钩端螺旋体病时,应注意()
A. 首次给予大剂量
B. 首次给予小剂量
C. 与链霉素联合应用
D. 与氯霉素联合应用
E. 疗程10天以上
[单项选择]患者,诊断为钩端螺旋体病,使用青霉素治疗,2小时后出现寒战、发热,脉搏加快,呼吸急促。首先考虑该患者为()
A. 赫氏反应
B. 过敏性休克
C. 并发肺炎
D. 并发心肌炎
E. 并发败血症
[单项选择]青霉素治疗钩端螺旋体病,发生Herxheimer反应的机制是()
A. 钩体死亡后毒素释放
B. 青霉素变态反应
C. 感染性休克
D. 肾衰竭
E. 肺出血
[单项选择]钩端螺旋体病患者,什么时候在外周血中可找到钩端螺旋体()
A. 发病第一周内
B. 发病第四周内
C. 发病第三周内
D. 发病第二周内
E. 发病第五周内
[单项选择]青霉素治疗钩端螺旋体病,治疗后加重反应一般发生于用药后()
A. 0.5~1小时
B. 0.5~4小时
C. 0.5~24小时
D. 4~6小时
E. 24小时后
[单项选择]钩端螺旋体病应用较大剂量青霉素治疗时发生赫氏反应的机理是()
A. 对青霉素过敏反应
B. 输液中的热原发生输液反应
C. 输液中细菌污染发生的感染
D. 大剂量青霉素杀灭钩体释出毒性物质对机体的损害作用
E. 病情本身较重
[单项选择]钩端螺旋体病选用()
A. 青霉素
B. 头孢他啶
C. 氨苄西林
D. 头孢曲松
E. 克拉维酸
[多项选择]神经系统钩端螺旋体病钩体血症期可以出现()
A. 头痛、发热
B. 全身乏力
C. 腓肠肌压痛
D. 眼结膜充血
E. 浅表淋巴结肿大
[单项选择]治疗钩端螺旋体病应首选()
A. 青霉素G
B. 氯霉素
C. 链霉素
D. 四环素
E. 红霉素

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