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发布时间:2023-10-13 15:06:20

[单项选择]男,30岁,30分钟前被刀刺伤右前胸部,咳血痰,呼吸困难。体检:血压107/78mmHg,脉搏96次/分,右前胸有轻度皮下气肿,右锁中线4肋间可见3cm长创口,随呼吸有气体进出伤口响声。该病人纵隔的位置是()
A. 右偏
B. 左偏
C. 正中位
D. 在右侧与正中间摆动
E. 在左侧与正中间摆动

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[单项选择]男,30岁,30分钟前被刀刺伤右前胸部,咳血痰,呼吸困难。体检:血压107/78mmHg,脉搏96次/分,右前胸有轻度皮下气肿,右锁中线4肋间可见3cm长创口,随呼吸有气体进出伤口响声。此时应采取的急救措施是()
A. 吸氧
B. 静脉穿刺输液
C. 摄胸部X线片
D. 立即闭合胸部创口
E. 立即剖胸探查
[单项选择]患者,男,30岁,30分钟前被刀刺伤右前胸部,咳血痰,呼吸困难。体检:血压107/78mmHg,脉搏96次/分,右前胸有轻度皮下气肿,右锁中线4肋间可见3cm长创口,随呼吸有气体进出伤口响声。在观察过程中,患者胸闷进行性加重,拍片提示右侧大量积气,最有可能的诊断是()
A. 张力性气胸
B. 血胸
C. 连枷胸
D. 心绞痛
E. 心肌梗塞
[单项选择]患者男,26岁,因“20min前被刀刺伤右前胸壁,咳血痰,呼吸困难”来诊。查体:BP105/77mmHg,P90次/min,右前胸有轻度皮下气肿,右锁骨中线第4肋间可见长2cm的创口,随呼吸有气体进出伤口。患者入院后,又出现呼吸困难,轻度发绀,右侧胸壁皮下气肿加重,X线胸片:纵隔左侧移位,膈肌水平可见液平面,最佳处理为()
A. 立即输血
B. 准备手术探查
C. 粗针头穿刺胸膜腔减压
D. 伤口清创并胸腔闭式引流
E. 气管插管呼吸机辅助呼吸
[单项选择]男性,30岁,40分钟前被刀刺伤右前胸部,咯血痰,呼吸困难。体检:血压98/70mmHg,脉搏98次/分,右前胸有轻度皮下气肿,右锁骨中线第4肋间可见4cm长创口,随呼吸有气体进出伤口的响声。此时应采取的急救措施是()
A. 吸氧
B. 静脉穿刺输液
C. 摄胸部X线片
D. 立即闭合胸部创口
E. 立即剖胸探查
[单项选择]

男,30岁,农民,因畏寒、发热,周身酸痛3天,呼吸困难,咳血痰1天,于2003年5月3日入院。查体:T39℃,P120次/分,R35次/分,BP120/70mmHg,眼结膜充血,未见黄疸和皮疹,左侧腹股沟淋巴结肿大有压痛,双肺呼吸音粗糙,可闻及干湿啰音,心音弱,心率快,无杂音。血常规:WBC12×109/L,N0.80,L0.20。尿常规:尿蛋白(++),RBC5~10个/HP,WBC0~2个/HP。以下处理哪项是不妥当的()


A. 大剂量青霉素
B. 静脉注射西地兰
C. 静脉滴注地塞米松
D. 安定镇静
[单项选择]男性,50岁。右下肢骨折半个月,突然出现剧烈右胸部刺痛,伴有呼吸困难,咳血痰及发绀、最可能的疾病是().
A. 急性心肌梗死
B. 急性心包炎
C. 食管癌
D. 肺梗死
E. 胸膜炎
[单项选择]男性,30岁,左前胸刀刺伤30min,查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,140/min,颈静脉怒张,血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。此病例的病理生理改变是()
A. 低血容量休克
B. 纵隔移位,心脏受压
C. 左胸腔内压力持续上升
D. 腔静脉受阻,回心血量减少
E. 纵隔扑动,呼吸循环功能衰竭

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