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发布时间:2023-10-13 17:28:53

[单项选择]患者,32岁。结婚5年未孕,2年来月经量少,近3个月闭经,经常低热,妇科检查:子宫稍小,活动欠佳,两侧宫旁组织增厚,右侧有4cm×4cm×6cm肿物,轻度压痛,血沉30mm/小时,子宫输卵管碘油造影呈串珠样改变,首选的治疗措施是()
A. 达那唑口服
B. 中药活血化瘀
C. 静脉滴注青霉素
D. 系统抗结核治疗
E. 开腹探查术

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[单项选择]患者,32岁。结婚5年未孕,2年来月经量少,近3个月闭经,经常低热,妇科检查:子宫稍小,活动欠佳,两侧宫旁组织增厚,右侧有4cm×4cm×6cm肿物,轻度压痛,血沉30mm/小时,子宫输卵管碘油造影呈串珠样改变,首选的治疗措施是()
A. 达那唑口服
B. 中药活血化瘀
C. 静脉滴注青霉素
D. 系统抗结核治疗
E. 开腹探查术
[单项选择]患者32岁,结婚5年不孕,2年来月经量少,近3个月闭经,反复低热。妇科检查:子宫稍小,活动欠佳;两侧宫旁组织增厚,右侧有4cm×4cm×6cm肿物,轻度压痛。红细胞沉降率为30mm/h,子宫输卵管碘油造影呈串珠样改变。首选的治疗措施是().
A. 达那唑口服
B. 中药活血化瘀
C. 静脉点滴青霉素
D. 系统抗结核治疗
E. 开腹探查术
[单项选择]女性,32岁,结婚5年不育,两年来月经量少,近3个月闭经,伴低烧;妇科检查子宫稍小,活动欠佳,两侧宫旁组织增厚,右侧有4cm×4cm×6cm肿物,轻度压痛;子宫输卵管碘油造影显示输卵管呈串珠样改变。首选的治疗措施是()
A. 丹那唑口服
B. 中药活血化瘀
C. 静脉点滴青霉素
D. 系统抗结核治疗
E. 剖腹探查术
[单项选择]患者,女,34岁,已婚。2年来月经量逐渐减少,现闭经半年,带下量少,五心烦热,盗汗失眠,口干欲饮,舌红少苔,脉细数。其证候是()
A. 肝肾不足
B. 气血虚弱
C. 肾阳虚弱
D. 脾虚
E. 阴虚血燥
[单项选择]32岁妇女,婚后5年不孕,2年来月经量少,近3个月闭经,经常低热。妇科检查:子宫缩小,活动不良,两侧宫旁组织增厚,左侧可触及3cm×3cm×2cm肿物轻压痛,血沉30mm/小时。刮宫活检发现宫腔不规则,刮出组织少,子宫输卵管碘油造影显示输卵管不通,有串珠样改变。诊断是()
A. 慢性盆腔炎
B. 子宫内膜异位症
C. 化脓性输卵管炎
D. 宫腔粘连
E. 生殖器结核
[单项选择]女,32岁,婚后5年不孕,2年来月经量少,近3个月闭经经常低热。妇科检查见子宫小,欠活动,两侧宫旁组织增厚,左侧有3cm×3cm×2cm的肿物,轻度压痛。血沉1小时30mm.取子宫内膜时发现宫腔不规则,刮出组织少,子宫输卵管碘油造影显示输卵管不通,有串珠样改变。应考虑为()
A. 子宫内膜异位症
B. 慢性盆腔炎
C. 化脓性输卵管炎
D. 宫腔粘连
E. 生殖器结核
[单项选择]女性,30岁,婚后4年不孕。2年来月经量少,近3个月闭经,经常低热。妇科检查见子宫小,欠活动,双侧宫旁组织增厚,左侧有2.5cm×2cm×3cm肿物,轻压痛(+),血沉1小时28mm,取子宫内膜时感宫腔不规则,刮出组织少,子宫输卵管碘油造影示输卵管不通,有串珠样改变,应考虑为()
A. 子宫内膜异位症
B. 慢性盆腔炎
C. 生殖器结核
D. 宫腔粘连
E. 化脓性输卵管炎
[单项选择]患者,刘某,30岁。结婚3年未孕,平素月经规则,量可。近1年来月经量少,色暗,行经时间延期,形体消瘦,头晕耳鸣、失眠多梦,阴道干涩,舌质淡红少苔,脉细。治疗首选()
A. 养精种玉汤
B. 右归丸
C. 毓麟丸
D. 温胞饮
E. 百灵调肝汤
[单项选择]患者,女,27岁,已婚。闭经2个月,腹痛,阴道流血多于月经量1天,子宫如孕2个月大小,宫口有组织物堵塞,宫颈无举痛,最恰当的处理是()
A. 保胎治疗
B. 立即行刮宫术
C. 继续观察
D. 查血HCG
E. 给予输液及止血剂
[单项选择]男,32岁,发现阴囊肿胀,肿块2个月余,近3个月来有所增大,结婚5年未生育。体检:双侧附睾尾均可扪及不规则硬结,与阴囊皮肤粘连,胸片示右肺陈旧性结核病灶。最可能的诊断为()
A. 睾丸结核
B. 附睾结核
C. 附睾肿瘤
D. 慢性附睾炎
E. 附睾精液囊肿
[简答题]

病例摘要:
林某,女性,35岁。2014年1月21日初诊。
患者5年来间断闭经,近3个月来,月经后期量少,渐至闭经,偶有头晕耳鸣,腰酸腿软,小便频数,性欲淡漠,伴有痤疮,遂来就诊。刻下症:头晕耳鸣,腰酸腿软,小便频数,性欲淡漠,纳眠可。
查体:T36.1℃,P72次/分,R21次/分,BP120/76mmHg。神清,精神可。舌淡红,苔薄白,脉沉细。
实验室检查:尿HCG://阴性。睾酮(T):90ng/dl,雌二醇(ER):300pg/ml,黄体生成素(LH):120IU/ml,卵泡刺激素(FSH):3mIU/ml,催乳素(PRL):10ng/ml,孕酮(P):30.9ng/ml。妇科检查未见异常。妇科B超示:双侧卵巢均匀性增大,包膜回声增强,内部回声强弱不匀,可见多个大小不等的无回声区围绕卵巢边缘。基础体温测定:呈单相型。
答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。
2.鉴别诊断:请与高泌乳素血症相鉴别。


[单项选择]女,30岁,既往月经正常,26岁时患胸膜炎,继而出现月经量明冠减少,现闭经6个月。子宫输卵管造影显示子宫腔狭窄,边缘呈锯齿状。该造影最可能的诊断是()
A. 急性阑尾炎
B. 急性盆腔炎
C. 子宫内膜异位症
D. 生殖器结核
E. 慢性盆腔炎

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