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发布时间:2023-10-17 12:09:27

[单项选择]大便时干时稀,多见于()
A. 胃气亏虚
B. 脾气亏虚
C. 中气下陷
D. 肝郁脾虚
E. 肠道湿热

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[简答题]男性,50岁。大便时肛门脱出肿物2年。患者2年前开始每于大便干燥时排便引起肛门口脱出小肿物,伴有鲜血滴出,无疼痛,便后脱出物可自行回纳。近3个月来肛门脱出肿物逐渐增大,便后不能完全自行回纳,常常需要用手回纳。发病以来,经常便秘,睡眠好,体重无明显减轻。查体:T36.7℃,P78次/分,R18次/分,BP110/70mmHg。心、肺、腹部检查未见异常。肛门直肠检查:膝胸位,肛门1、5、9点处可见肿物脱出,肿物突出于黏膜,质软,呈暗红色,挤压可变形。肛门未见皮肤裂口。直肠指诊:肛门括约肌松弛,直肠黏膜光滑,指套表面可见新鲜血迹。实验室检查:血常规:Hb126g/L,WBC6.4×109/L,NO.68,Plt225×109/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[判断题]"温燥"多见于初秋之时。
[单项选择]脘腹冷痛拒按,大便秘结多见于:()
A. 表寒证
B. 真寒假热证
C. 虚寒证
D. 实寒证
E. 亡阳证
[单项选择]解洗肉水样大便,有特殊臭味,多见于()
A. 急性出血坏死性肠炎
B. 肠伤寒
C. 结肠癌
D. 消化道出血
E. 上直肠息肉
[简答题]病历摘要女性,41岁。间断性便后滴少量鲜血2个月,肛门异物感1周。患者2个月前在大便干燥时出现粪便表面带血,无痛,有时便后滴少量鲜血,排便通畅后好转。近1周上述症状加重,并伴肛门异物和排便不尽感。既往体健。查体:发育、营养良好,心肺腹未见异常。肛门直肠检查:视诊见肛周皮肤正常,未见肛裂或前哨痔,截石位7点处可见静脉团块样物突出;直肠指诊;直肠黏膜光滑、未及肿物、无触压痛;肛门镜检查:于齿状线上方可见静脉样团块,其中7点处团块大而松弛,11点处团块表面黏膜有破损、出血。辅助检查:血WBC6.8×109/L,N0.68,Hb148g/L,PLT200×109/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]阴道内有稀大便溢出()
A. 膀胱阴道瘘
B. 膀胱宫颈瘘
C. 尿道阴道瘘
D. 输尿管阴道瘘
E. 直肠阴道瘘
[单项选择]患儿,3岁。精神萎靡,嗜睡露睛,面色萎黄,大便稀溏,抽搐无力,时作时止,舌淡苔白。治疗应首选()
A. 缓肝理脾汤
B. 逐寒荡惊汤
C. 附子理中汤
D. 三甲复脉汤
E. 大定风珠
[单项选择]患儿,8岁。腹痛时作时止1个月余,腹痛绵绵,痛处喜温喜按,面色少华,精神倦怠,手足冷,纳呆,大便稀溏,舌淡白,脉沉缓。其治疗原则是()
A. 调理气机,疏通经络
B. 健脾益气,佐以助运
C. 健脾助运,消食化滞
D. 温中补虚,缓急止痛
E. 通腑理气,健脾和中
[单项选择]9个月男孩腹泻1个月,大便次数及形状时好时差,多是每天解7~8次大便,稀水样,消瘦、纳呆。下列处理哪项不妥当()
A. 寻找引起病程迁延的原因
B. 切忌滥用抗生素
C. 可口服胃蛋白酶和胰酶以助消化
D. 由于消化功能差,人工喂养者可专喂酸奶、脱脂奶
E. 补充各种维生素
[单项选择]9个月男孩腹泻1月,大便次数及形状时好时差,多是每天解7~8次大便,稀水样,消瘦、纳呆。下列处理哪项不妥当()
A. 寻找引起病程迁延的原因
B. 切忌滥用抗生素
C. 可口服胃蛋白酶和胰酶以助消化
D. 由于消化功能差,人工喂养者可专喂酸奶、脱脂奶
E. 补充各种维生素
[单项选择]患儿,5岁。近2天来腹痛绵绵,时作时止,痛时喜按,面白少华,神疲乏力,手足不温,食后腹胀,大便偏稀。唇舌较淡,脉沉缓。治疗应首选()
A. 养脏散
B. 香砂平胃散
C. 大承气汤
D. 小建中汤
E. 少腹逐瘀汤
[单项选择]男,40岁,呕吐时作时止已一年,现每因劳累之后,即眩晕作呕,喜暖畏寒,四肢不温,面色发白,大便稀溏,舌质淡,脉濡弱。应诊断为下列何种病证()
A. 脾胃虚寒型眩晕
B. 脾胃虚寒型胃病
C. 脾胃阳虚型呕吐
D. 脾胃虚寒型虚劳
E. 脾胃虚寒型泄泻
[单项选择]甲亢治疗时粒细胞减少多见于()
A. 放射性核素Ⅰ治疗
B. 复方碘溶液治疗
C. 抗甲状腺药物治疗
D. 甲状腺次全切除术
E. 甲状腺素治疗
[单项选择]男性患者,62岁,下肢胀痛,大便稀结交替5年,最近出现排脓血便,消瘦,里急后重。该患者如做直肠指诊时可能有以下哪种特点( )
A. 直肠剧烈触痛
B. 可及柔软光滑白色块
C. 直肠触痛伴波动
D. 触及质硬,不光滑包块
E. 环状狭窄感
[多项选择]昏迷患者血压急剧下降时,多见于()
A. 心肌梗死
B. 糖尿病昏迷
C. 急性失血
D. 中毒性疾病
E. 癔病

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