更多"与目前的病历书写规范比较,新'病历书写规范(试行)'在入院记录既往史的"的相关试题:
[单项选择]《病历书写基本规范》(试行)规定首次病程记录应当在患者入院后()小时内完成。
A. 4小时
B. 6小时
C. 8小时
D. 9小时
E. 10小时
[单项选择]新的《病历书写基本规范》施行起始于2010年()
A. 1月1日
B. 2月1日
C. 3月1日
D. 4月1日
E. 5月1日
[单项选择]新入院患者护理病历一般要求在患者入院后什么时间内完成()
A. 4小时
B. 24小时
C. 8小时
D. 12小时
E. 当日(夜)负责护士下班前
[单项选择]按照2010年3月1日起施行的《病历书写基本规范》,以下哪项不正确()
A. 病历是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和
B. 病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间
C. 病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水,计算机打印的病历应当符合病历保存的要求
D. 进修医务人员由医疗机构根据其胜任本专业工作实际情况认定后书写病历
E. 病历书写过程中出现错字时,应当用斜线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名
[多项选择]病历书写的基本要求包括()
A. 真实
B. 完整
C. 科学性强
D. 字迹清楚
E. 重点突出
[单项选择]病历书写不正确的是()
A. 入院记录需在24小时内完成
B. 出院记录应转抄在门诊病历中
C. 接收(转入)记录由接受科室医师书写
D. 转科(转出)记录由转出科的住院科室医师书写
E. 手术记录由参加手术者均可书写