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[单项选择]丙氨酸转氨酶(ALT)是评估肝功能的主要指标,下述正确的是()。
A. 酶水平的高低和肝坏死病理改变密切相关
B. 酶活性下降表明疾病恢复
C. 肝外疾病也可以使酶活性升高
D. 该指标适用于评估肝脏排泄功能
E. 人体分布以心脏最多
[简答题]肝功能(ALT和AST)增高有何临床意义?
[简答题]简述肝功能:血清氨基转移酶包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)。
[单项选择]患者,男性,46岁,有乙肝病史20年,近日因纳差、面黄至医院,查肝功能:ALT:67U/L,AST:84U/L,腹部彩超示肝脏弥漫性增大,大量腹水,诊断为乙型肝炎肝硬化,下列哪项检查结果错误()。
A. PAgT增强
B. PAgT减低
C. 清蛋白30g/L
D. 凝血酶原时间15.1s
E. 血小板68×109/L
[单项选择]患者女,34岁,体检发现氨基转移酶升高,进一步检查提示:肝功能ALT315U/L,AST210U/L,ALP108U/L,GGT56U/L,ALB38.3g/L,GLO49g/L,CHE7.26kU/L,TBil14.38μmol/L。肝炎病毒标志物阴性。免疫球蛋G4680mg/dl。ANA1∶160(胞浆),AMA-M2(-)。铁蛋白、血清铁、总铁结合力正常。铜蓝蛋白正常。此时除了利尿剂及肝性脑病的相关治疗外,还需进行的治疗是()(提示:12年后,患者因大量腹腔积液、肝性脑病入院,诊断为肝硬化失代偿期。)
A. 单用泼尼松
B. 泼尼松与硫唑嘌呤联合
C. 环孢素A
D. 肝移植评估
E. 他克莫司
F. 布地奈德
[单项选择]患者男,15岁,因不明原因的肝功能异常入院。实验室检查:ALT180U/L,AST60U/L。肝B型超声:肝不大,表面高低不平,实质内回声弥漫性不均匀,可见散在分布结节状高回声。为明确诊断,首选检查是()
A. 24h尿铜检测
B. 血清铜蓝蛋白检测
C. ATP7B基因检测
D. 肝B型超声
E. 肝MRI
[单项选择]女,40岁,低热半年伴关节痛,食欲缺乏,肝功能异常AST80IU/L、ALT85IU/L,GGT67IU/L,γ-球蛋白显著升高,肝炎血清学标志检测结果阴性。如查出红斑狼疮细胞和抗核抗体。对该病例的诊断有何改变()
A. 怀疑
B. 否定
C. 证实
D. 有其他合并症
E. 提示疾病有了进展
[单项选择]ALT比AST升高明显,是下列哪项具有特征性的酶学改变()
A. 酒精性脂肪肝
B. 慢性乙型病毒性肝炎
C. 酒精性肝硬化
D. 自身免疫性肝炎
E. 酒精性肝炎
[单项选择][复合型非选择题]患者男,15岁,因不明原因的肝功能异常入院。实验室检查:ALT180U/L,AST60U/L。肝B型超声:肝不大,表面高低不平,实质内回声弥漫性不均匀,可见散在分布结节状高回声。为明确诊断,首选检查是()
A. 24h尿铜检测
B. 血清铜蓝蛋白检测
C. ATP7B基因检测
D. 肝B型超声
E. 肝MRI
[简答题]简述丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)的临床意义。
[单项选择]女,20岁,诊断为乙型肝炎,经治疗后乙型肝炎病毒感染标志转阴,但肝功能障碍、转氨酶高值未改善,γ球蛋白及IgG持续显著高于正常患者血清中肝炎病毒感染指标均为阴性,检查狼疮细胞、抗核抗体阳性,对该病例的诊断有何改变()
A. 怀疑
B. 否定
C. 更加证实
D. 有其他合并病
E. 提示病情有了发展