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发布时间:2023-10-04 14:28:59

[单项选择]急性心肌梗死并发心源性休克时,应用溶栓治疗,以下哪种观点正确
A. 冠脉或静脉注射链激酶或静脉注射rt-PA均能降低死亡率
B. 溶栓治疗与PTCA联合应用,可降低AMI患者PTCA后冠脉再闭塞率,对并发心源性休克者的疗效更佳
C. AMI伴轻度心源性休克对升压药有反应者,静脉溶栓则不可应用
D. 休克状态下溶栓治疗应选择rt-PA或尿激酶
E. 选用链激酶输入过快可致血压急剧升高

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[单项选择]急性心肌梗死并发心源性休克时,应用溶栓治疗,以下哪种观点正确( )
A. 冠脉或静脉注射链激酶或静脉注射rt-PA均能降低死亡率
B. 溶栓治疗与PTCA联合应用,可降低AMI患者PTCA后冠脉再闭塞率,对并发心源性休克者的疗效更佳
C. AMI伴轻度心源性休克对升压药有反应者,静脉溶栓则不可应用
D. 休克状态下溶栓治疗应选择rt-PA或尿激酶
E. 选用链激酶输入过快可致血压急剧升高
[简答题]试述急性心肌梗死发生心源性休克时的处理。
[单项选择]急性心肌梗死致心源性休克时最主要的原因是( )
A. 心肌抑制因子
B. 心律失常
C. 心肌自体抗原
D. 血容量不足
E. 心肌梗死面积大
[单项选择]急性非穿透性心肌梗死出现心源性休克时最可能的原因是( )
A. 血容量不足
B. 剧烈的疼痛
C. 心律失常
D. 合并急性二尖瓣关闭不全
E. 过多使用止痛镇静剂
[单项选择]急性心肌梗死并发心源性休克的主要原因是
A. 血管床增大而有效循环血量不足 
B. 窦性心动过速 
C. 心排血量急剧降低 
D. 周围血管扩张 
E. 迷走神经兴奋性增加
[单项选择]急性心肌梗死并发心源性休克的主要愿因是
A. 血管床增大而有效循环血量不足
B. 窦性心动过速
C. 心排血量急剧降低
D. 周围血管扩张
E. 迷走神经光奋性增加
[单项选择]一高血压患者,70岁,发生广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪项检查结果提示不能应用溶栓治疗( )
A. 频发室性早搏
B. 血压23.9/15.3kPa(180/115mmHg)
C. 1年前因脑梗死致左侧肢体轻偏瘫
D. 急性左心衰竭
E. 年龄过大
[单项选择]以下哪种药物不能用于急性心肌梗死合并心源性休克
A. 间羟胺 
B. 低分子右旋糖酐 
C. 多巴胺 
D. 异丙肾上腺素 
E. 多巴酚丁胺
[单项选择]急性心肌梗死合并心源性休克的主要机制是( )
A. 神经反射机制
B. 血容量不足
C. 收缩期排血不足
D. 舒张期充盈不足
E. 心肌广泛坏死,致心排出量急剧下降
[判断题]心源性休克最常见的原因是急性心肌梗死
[单项选择]急性心肌梗死并心源性休克的处理下列哪项错误( )
A. 补充血容量至中心静脉压18B20CmH2O,肺动脉楔N15~18mmHg
B. 选用升压药
C. 用硝酸甘油等血管扩张药
D. 作冠状动脉造影为搭桥作准备
E. 纠正酸中毒
[多项选择]急性心肌梗死并心源性休克应用血管扩张剂可能有益的指征是( )
A. 补足血容量后,收缩压稳定保持在100mmHg
B. 左室充盈压显著增高
C. 心排血量持续降低
D. 附壁血栓形成
E. 合并室间隔穿孔
[单项选择]不符合急性前壁心肌梗死致心源性休克血流动力学特点的是( )
A. 左室射血分数增高
B. 肺毛细血管楔压下降
C. 心排血指数下降
D. 左室舒张末压下降
E. 心排出量下降
[判断题]急性心肌梗死患者猝死的最常见原因为心源性休克
[简答题]简述脑血栓形成超早期溶栓治疗的并发症。
[单项选择]对于急性心肌梗死所致的心源性休克目前以为最好的治疗方法是
A. 使用血管收缩药生压
B. 使用酚妥拉明
C. 使用硝普钠
D. 使用快速强心制剂
E. 应用主动脉内气囊反搏术进行辅助循环
[单项选择]对于急性心肌梗死所致的心源性休克,目前认为最好的治疗方法是
A. 使用血管收缩药升压 
B. 使朋酚妥拉明 
C. 使朋硝普钠 
D. 使用快速强心制剂 
E. 应用主动脉内气囊反搏术进行辅助循环
[单项选择]一急性心肌梗死患者,发生心源性休克,经补充血容量、应用升压药物后,测其血压仍为10.6/6.7kPa(80/50mmHg),肺楔嵌压达2.5kPa(19mmHg),心排出量为4.21/分,四肢厥冷。应选用何药治疗( )
A. 肾上腺素
B. 低分子右旋糖酐
C. 硝普钠
D. 间羟胺
E. 速尿

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