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[单项选择]王某，严重挤压伤患者，护理时除严密观察生命体征外，还应特别注意（）
A. 意识状态
B. 肢端温度
C. 局部疼痛情况
D. 尿量
E. 末梢循环情况
[单项选择]胃大部切除术后2天内，除生命体征外应重点观察的是（）。
A. 神志
B. 伤口敷料
C. 肠鸣音
D. 腹胀
E. 胃管引流液
[单项选择]患者，男性，68岁，肝硬化腹水，体质虚弱，生活不能自理。护士为患者做口腔护理时，应特别注意观察口腔有无（）。
A. 糜烂
B. 烂苹果味
C. 臭鸡蛋味
D. 肝臭味
E. 腐臭味
[多项选择]口腔护理时，应评估患者的（）
A. 年龄
B. 病情
C. 意识
D. 配合程度
[单项选择]为昏迷患者做口腔护理时禁忌（）
A. 擦唇
B. 漱口
C. 取下假牙
D. 每次只夹一个棉球
E. 用生理盐水
[多项选择]为昏迷患者作口腔护理时应注意（）。
A. 棉球要夹紧，一次一个棉球
B. 棉球不可过湿
C. 患者口唇润泽
D. 患者的卫生习惯
E. 禁忌漱口
[单项选择]昏迷患者口腔护理时，为防止窒息应（）
A. 用镊子夹棉球
B. 多蘸漱口水
C. 用血管钳夹紧棉球
D. 取仰卧位
E. 以上都不是
[单项选择]患者，男性，70岁。肺心病，下肢水肿，哮喘严重并呈端坐呼吸。护理人员观察此患者时应重点观察（）.
A. 体温
B. 尿量
C. 呼吸、血压、脉搏的变化
D. 输液点滴情况
E. 患者的饮食状况
[单项选择]对截肢患者进行护理时，不正确的是：（）
A. 根据病情需要选择卧位，必要时抬高残肢
B. 观察伤口引流液的颜色、性状、量
C. 患者肢体疼痛时，应立即给予止疼药
D. 指导患者进行患肢功能锻炼，防止外伤
E. 做好伤口疼痛和幻肢痛的护理
[多项选择]护士在为患者进行晨晚间护理时应注意：（）
A. 操作时注意保暖，保护隐私，并维护管路安全
B. 若皮肤黏膜异常，及时处理并上报
C. 眼睑不能闭合的患者应保持角膜湿润，防止角膜感染
D. 实施湿式扫床，预防交叉感染
[单项选择]对疼痛患者进行护理时，描述正确的是（）。
A. 疼痛缓解或停止对应及时停药，防止产生耐药性
B. 立即用药物止痛
C. 对诊断未明确的疼痛可选用阿片类止痛药
D. 只使用非药物止痛
E. 止痛药首选麻醉性止痛药
[单项选择]为危重症患者进行晨间护理时应特别注意（）。
A. 整理床铺
B. 卫生宜教
C. 心理护理
D. 局部皮肤受压状况
E. 体位是否舒适
[单项选择]观察休克患者血管痉挛严重程度的主要依据是（）。
A. 肢端温度
B. 神志情况
C. 脉压大小
D. 脉搏快慢
E. 呼吸深浅
[多项选择]对造口患者进行护理时应注意的事项包括：（）
A. 使用造口辅助用品前阅读产品说明书或咨询造口治疗师
B. 移除造口袋时注意保护皮肤；粘贴造口袋前保证造口周围皮肤清洁干燥
C. 保持造口袋底盘与造口之间的空隙在合适的范围
D. 避免做增加腹压的运动，以免形成造口旁疝
E. 定期扩张造口，防止狭窄
[单项选择]患者男性，70岁。肺心病，下肢水肿，哮喘严重并呈端坐呼吸，护理人员观察此患者时应注意，为警惕患者肺性脑病的发生，还应注意观察（）
A. 体温
B. 饮食状况
C. 姿势和步态
D. 意识状态
E. 皮肤、黏膜
[单项选择]患者，男性，70岁。肺心病，下肢水肿，哮喘严重并呈端坐呼吸，护理人员观察此患者时应注意，为警惕患者肺性脑病的发生，还应注意观察（）.
A. 体温
B. 饮食状况
C. 姿势和步态
D. 意识状态
E. 皮肤、黏膜
[单项选择]为昏迷患者行口腔护理时下列哪种物品是不需要的（）
A. 润滑油
B. 压舌板
C. 弯血管钳
D. 吸水管
E. 治疗碗
[单项选择]患者，女，25岁，患急性白血病，牙龈和口腔黏膜有瘀点，为此患者做口腔护理时哪项不妥（）
A. 避免棉球过湿
B. 擦洗前先漱口
C. 每次夹紧一个棉球擦拭
D. 擦洗动作轻
E. 用棉球用力擦去瘀点
