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[单项选择]患者男性,66岁,高血压史15年,糖尿病10年,间断用药治疗。查体:血压160/100mmHg,心率65次/分。连续服用降压药2年,患者常有劳累后胸部不适,心电图示多导联ST段压低,以下哪项检查可确诊冠心病()
A. 心得安试验
B. Hoher
C. 运动实验
D. 冠脉造影
E. 心脏CT
[单项选择]患者男性,66岁,高血压史15年,糖尿病10年,间断用药治疗。查体:血压160,/100mmHg,心率65次/分。该患者的诊疗应注意以下几项,但除外()
A. 降压目标应为<140/90mmHg
B. 老年人降压目标应为<130/85mmHg
C. 需长期用药
D. 必要时联合用药
E. 合理膳食
[单项选择]
男性,65岁,有高血压史,平时血压190/100mmHg,本次因急性心肌梗死住院,临床表现呆滞,四肢及口唇发绀伴出汗,咳嗽气急,呼吸困难,心率110/min,血压110/70mmHg,肺毛细血管压26mmHg,心脏指数1.8L/(min·m2),应诊断急性广泛前壁心肌梗死并发()
A. 急性肺栓塞
B. 急性肺水肿
C. 右心衰竭
D. 急性脑水肿
E. 心源性休克
[单项选择]患者,男,66岁。患冠心病、心力衰竭3年,糖尿病10年。近1周来咳喘加重,不能平卧,尿少,查血钾5.8mmol/L,血钠138mmol/L,血肌酐264μmol/L。不宜选用的药物是()
A. 洋地黄
B. 血管紧张素转换酶抑制剂
C. 襻利尿药
D. 硝酸酯类
E. α受体阻断剂
[多项选择]男性患者,75岁,既往高血压20余年,冠心病15年,糖尿病10年,近一年血压、血糖控制良好,无心绞痛发作。3天前行胃大部切除术,术后应用静脉补液,今日输液中突发呼吸困难,濒死感。查体:急性病容,端坐位,BP170/110mmHg,HR130/分。口唇发绀,双肺可闻及较多干湿啰音,心音强弱不等,心律不齐。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤。指尖血糖12mmol/L,CK-MB16U/L,肌钙蛋白正常,D二聚体正常。导致患者呼吸困难的原因包括()。
A. 肺内感染所致气体交换障碍
B. 静脉输液过多过快所致急性左心衰竭
C. 房颤导致心排出量减少
D. 术后长期卧床导致肺梗死
E. 糖尿病高渗昏迷影响中枢神经系统
F. 血压增高心脏后负荷加重
G. 血糖未控制