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[单项选择]女性，40岁，上腹部隐痛7个月，发现上腹部包块2个月余。腹部探查见：胃窦部有一6cm×5cm肿块，与胰腺浸润固定，左、右肝叶均可扪及1.5cm×1.5cm大小结节。此病人应行（）
A. 姑息性胃肿瘤切除术
B. 部腹探查后关腹
C. 胃癌根治术
D. 胃空肠吻合术
E. 胃癌根治及肝叶切除
[单项选择]男性，58岁，上腹部疼痛伴消瘦半年，胃镜检查于胃窦部大弯侧见一5cm×4cm溃疡，边缘隆起，底部不平。行胃大部切除术。检查标本时，下列的哪一项是不正确的（）
A. 沿胃大弯剪开
B. 注意检查溃疡的深度
C. 两断端必须取材
D. 尽量寻找淋巴结并取材
E. 肉眼正常的胃壁也需取材
[单项选择]男性，42岁，因上腹隐痛2个月就诊。胃镜检查见胃窦部0．5cm×0．5cm浅表糜烂。病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有2个肿大之淋巴结，切除标本病理示病变累及粘膜层及粘膜下层，淋巴结已有转移，应诊断为（）
A. 小胃癌
B. 微小胃癌
C. 早期胃癌
D. 中晚期胃癌
E. 晚期胃癌
[单项选择]男，42岁。因上腹隐痛2个月就诊。胃镜检查见胃窦部0.5cm×0.5cm浅表糜烂。病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有2个肿大淋巴结，切除标本病理示病变累及黏膜层及黏膜下层，淋巴结已有转移。其诊断是（）
A. 小胃癌
B. 中晚期胃癌
C. 微小胃癌
D. 早期胃癌
E. 晚期胃癌
[单项选择]患者，男性，55岁。上腹部隐痛伴体重下降1个月。行胃镜检查示胃窦部占位。查体：皮肤干燥，肌腱反射减弱。血清钠118mmol/L。考虑患者存在低渗性缺水，目前估计每千克体重缺氯化钠为（）
A. 0.25～0.45g
B. 0.35～0.55g
C. 0.50～0.60g
D. 0.60～0.70g
E. 0.75～1.25g
[单项选择]男性，44岁，上腹部饱胀，隐痛不适。胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间，以白为主。病理切片示：胃黏膜显示慢性炎症，黏膜肌层增厚，黏膜固有腺体减少，Hp（幽门螺杆菌）感染，应采取哪种治疗方案最合适（）
A. H2受体阻滞药
B. 1%稀盐酸合剂
C. 铋剂（DE-No.1）
D. 硫糖铝
E. 碱性药物
[单项选择]女性，29岁。中上腹疼痛3个月，间歇黑便10天来诊。无其他不适，胃镜检查见胃窦部5cm×6cm溃疡型肿块，拟诊胃恶性肿瘤住院。体检：浅表淋巴结不肿大，肝脾肋下未及。胸片、腹腔CT及骨髓涂片均无异常发现。随后行胃大部切除术，手术后病理诊断为胃恶性淋巴瘤，弥漫性B细胞型。本例为结外淋巴瘤，其临床分期属于（）
A. ⅠEA
B. ⅠEB
C. ⅡEA
D. ⅢEA
E. ⅣEA
[单项选择]男，68岁，上腹不适腹胀1个月。胃镜检查为胃癌。术中检查发现胃窦部5cm×5cm×6cm肿块，与胰腺浸润固定。肝脏左外叶可及单个转移结节。恰当的处理为（）
A. 胃癌扩大根治术
B. 胃癌根治术加左肝外叶切除
C. 肿瘤局部切除
D. 关腹后化疗
E. 胃空肠吻合后化疗
[简答题]病历摘要女性，53岁。上腹部隐痛不适2个月，黑粪1天。2个月前开始上腹部隐痛不适，进食后明显，伴饱胀感，食欲逐渐缺乏，无明显恶心，无呕吐或呕血，在当地医院按"胃炎"进行治疗，自觉稍有好转。体重较发病前下降4千克，近1天发现粪便黑色，来院就诊。既往史：有20年饮酒史，其母亲死于"消化道肿瘤"。查体：一般状况尚可，锁骨上窝及其他浅表部位未触及肿大淋巴结，皮肤无黄染，结膜、甲床苍白，心肺无明确病变。腹平坦，未见胃肠型或蠕动波，腹软，肝脾不大，未触及，剑突下区域有深压痛，移动性浊音（-），肠鸣音正常，直肠指诊未发现异常。辅助检查：末梢血WBC6.5×109／L，Hb80g/L，2次粪便隐血（+），上消道造影显示胃呈皮革状。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]男，45岁，上腹部隐痛5年，近半年症状加重，胃镜提示：胃角2.5cm×2.0cm溃疡，质硬，Hp（+）为鉴别溃疡的良恶性，应采用（）
A. CEA
B. 大便隐血
C. 上消化道造影
D. 胃镜
E. 上腹部CT
[单项选择]胃窦部肿块型癌肿，5cm×4cm×3cm大小，侵及浆膜层，左肝外侧叶有3cm大小转移灶一个，胰腺正常，其治疗应选择（）
A. 不宜切除，只能作胃空肠吻合术
B. 不宜手术，只能作全身化疗
C. 根治性胃大部切除+左肝外侧叶切除
D. 根治性胃大部切除+肝动脉插管化疗
E. 根治性胃大部切除+全身化疗
[单项选择]患者男，56岁，胃窦部肿块型癌肿，5cm×4cm×3cm大小，侵及浆膜层，左肝外侧叶有3cm大小转移灶一个，胰腺正常，其治疗应选择（）
A. 不宜切除，只能作胃空肠吻合术
B. 不宜手术，只能作全身化疗
C. 根治性胃大部切除+左肝外侧叶切除
D. 根治性胃大部切除+肝动脉插管化疗
E. 根治性胃大部切除+全身化疗
